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La anemia aumenta el riesgo de mortalidad debido a fragilidad y discapacidad en mayores: Estudio FRADEA
Anemia increases mortality risk associated with frailty or disability in older adults. The FRADEA Study
José Luis Esquinas-Requenaa, Silvia Lozoya-Morenob, Inmaculada García-Noguerasc, Pilar Atienzar-Núñezb, Pedro Manuel Sánchez-Juradob,d, Pedro Abizandab,d,
Autor para correspondencia
pabizanda@sescam.jccm.es

Autor para correspondencia.
a Servicio de Geriatría, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España
b Servicio de Geriatría, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España
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d CIBERFES, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La anemia se ha convertido en una entidad de gran importancia en los mayores por su elevada prevalencia y por las consecuencias cl&#237;nicas negativas en t&#233;rminos de mortalidad&#44; funcionalidad y calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">1-7</span></a>&#46; La definici&#243;n de anemia en el anciano m&#225;s utilizada y aceptada a nivel internacional por la sociedad cient&#237;fica es la establecida por la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; La anemia por s&#237; misma es capaz de interferir en el funcionamiento de &#243;rganos y sistemas vitales favoreciendo una situaci&#243;n de vulnerabilidad en el adulto mayor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; y al mismo tiempo podr&#237;a interaccionar con comorbilidades comunes aumentando de forma sin&#233;rgica el riesgo de resultados graves como discapacidad o muerte<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Sin embargo&#44; los mecanismos espec&#237;ficos que justifican la asociaci&#243;n de la anemia con eventos adversos de salud en esta poblaci&#243;n son todav&#237;a desconocidos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se define fragilidad como un estado caracterizado por un declinar progresivo de los sistemas fisiol&#243;gicos relacionado con el envejecimiento&#44; que resulta en una reducci&#243;n de la capacidad intr&#237;nseca y que confiere una extrema vulnerabilidad a estresores&#44; aumentando el riesgo de presentar diversos eventos adversos de salud<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#46; La fragilidad es un estado prediscapacidad que&#44; dentro del continuum funcional en ancianos &#8212;el que va desde la m&#225;xima capacidad intr&#237;nseca o situaci&#243;n de robustez hasta la menor capacidad intr&#237;nseca posible o discapacidad m&#225;xima&#8212;&#44; se sit&#250;a en un estado intermedio entre la robustez y la discapacidad leve<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a>&#46; Con una prevalencia cercana al 10&#37; en mayores de 65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os independientes de la comunidad&#44; la fragilidad se describe actualmente como uno de los principales factores independientes asociados a eventos adversos de salud en esta poblaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46; Aunque se conocen algunos mecanismos patog&#233;nicos asociados con este s&#237;ndrome<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#44; la anemia no ha sido claramente identificada como elemento causal&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La asociaci&#243;n entre anemia y fragilidad parece estar bien descrita en estudios transversales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span></a> y se han propuesto diferentes hip&#243;tesis biol&#243;gicamente plausibles para relacionar ambos problemas de salud&#44; incluyendo la inflamaci&#243;n cr&#243;nica de bajo grado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">20&#44;21</span></a>&#44; la hipoxia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> o la sarcopenia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;22-24</span></a>&#44; aunque son necesarios estudios longitudinales para analizar esta posible causalidad&#46; As&#237; mismo y a nivel de causalidad&#44; tampoco es bien conocido si la anemia se asocia a eventos adversos de salud a trav&#233;s de la producci&#243;n de fragilidad o discapacidad&#46; Por todo ello&#44; el objetivo del presente trabajo fue analizar si la existencia de anemia aumenta la mortalidad a largo plazo como evento adverso grave asociado a la fragilidad y discapacidad en adultos mayores&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Dise&#241;o</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro trabajo presenta datos del &#250;ltimo corte tras seguimiento de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os &#40;2007-2017&#41; de la cohorte del estudio FRADEA&#44; un estudio de cohortes concurrente de base poblacional&#46; El razonamiento&#44; dise&#241;o&#44; metodolog&#237;a&#44; selecci&#243;n y caracter&#237;sticas basales han sido publicados previamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Sujetos y &#225;mbito de estudio</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se seleccion&#243; mediante un muestreo aleatorio estratificado por edad y sexo a partir de la base de datos de tarjeta sanitaria &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18&#46;137&#41;&#44; una muestra representativa de personas de 70 o m&#225;s a&#241;os &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;172&#41; residentes en la ciudad de Albacete durante al menos 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses al a&#241;o&#46; Se obtuvo as&#237; una muestra aleatoria de personas mayores en cada uno de los siguientes cuatro estratos&#58; hombres y mujeres con edades inferiores o superiores a 80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; a partir de 70&#44; manteniendo las proporciones de la poblaci&#243;n de referencia&#46; De ellos&#44; aceptaron participar 993 &#40;84&#44;7&#37;&#41; y rechazaron hacerlo 179 &#40;15&#44;3&#37;&#41;&#46; El &#250;nico criterio de exclusi&#243;n fue la negativa a participar en el estudio o no firmar el consentimiento informado por escrito&#46; De los 993 participantes incluidos en la primera oleada se seleccionaron 790 sujetos con datos v&#225;lidos de funci&#243;n &#40;fragilidad y discapacidad&#41;&#44; anemia y estado vital a los 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#46; El esquema general del estudio se muestra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Variables del estudio</span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Anemia</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se defini&#243; anemia como una concentraci&#243;n de Hb inferior a 13<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;dl en los hombres y a 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;dl en mujeres&#44; siendo los puntos de corte de Hb reconocidos por la OMS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; y se analiz&#243; como variable cualitativa&#46; Los valores de Hb &#40;g&#47;dl&#41; se midieron mediante un analizador hematol&#243;gico ADVIA automatizado 2120i &#40;Siemens&#41;&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Clasificaci&#243;n funcional</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la clasificaci&#243;n funcional de los participantes se emple&#243; el constructo de continuum funcional&#44; que comprende todo el espectro de la funci&#243;n de las personas desde la m&#225;xima capacidad intr&#237;nseca o situaci&#243;n de robustez hasta la menor capacidad intr&#237;nseca posible o discapacidad m&#225;xima<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">12-14</span></a>&#46; El continuum funcional incluye la fragilidad&#44; un estado prediscapacidad en un lugar intermedio entre la robustez y la discapacidad leve y a la discapacidad en las fases avanzadas&#44; categor&#237;as continuas pero excluyentes&#44; ya que su caracterizaci&#243;n diagn&#243;stica y su manejo son diferentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; Se clasific&#243; a los participantes seg&#250;n metodolog&#237;a previamente descrita y validada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> en cuatro niveles funcionales progresivos&#58; robustos&#44; prefr&#225;giles&#44; fr&#225;giles y con discapacidad para actividades b&#225;sicas de la vida diaria &#40;ABVD&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estado de fragilidad se evalu&#243; seg&#250;n los criterios propuestos por Fried<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; aunque con algunas modificaciones&#46; Estos son&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">P&#233;rdida de peso no intencionada</span> igual o superior a 4&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg o igual o superior al 5&#37; del peso corporal en el &#250;ltimo a&#241;o&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Cansancio autorreferido</span> en base a la respuesta a dos preguntas de la escala CES-D&#44; seg&#250;n original de Fried&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel de actividad f&#237;sica bajo</span>&#44; utilizando como instrumento Calcumed&#174; en lugar del <span class="elsevierStyleItalic">Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire</span> &#40;MLTAQ&#41; utilizado por Fried&#44; pero tambi&#233;n utilizando los mismos puntos de corte originales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Lentitud</span>&#44; mediante velocidad para caminar 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m&#44; inferior al percentil 20 y ajustado para sexo y altura&#44; seg&#250;n los valores originales de Fried&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Debilidad</span>&#44; seg&#250;n medici&#243;n de la fuerza prensora de mano dominante con dinam&#243;metro de JAMAR&#44; por debajo del percentil 20 ajustado por sexo e &#237;ndice de masa corporal&#44; seg&#250;n valores originales de Fried&#46;</p></li></ul></p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consider&#243; que los sujetos eran fr&#225;giles cuando presentaban 3 o m&#225;s de los 5 criterios referidos&#44; prefr&#225;giles si presentaban 1 o 2 criterios y robustos si no presentaban ninguno&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La discapacidad para ABVD se evalu&#243; mediante el &#237;ndice de Barthel<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46; Este instrumento eval&#250;a 10 ABVD &#40;alimentaci&#243;n&#44; ba&#241;o&#44; vestido&#44; aseo&#44; continencia fecal&#44; continencia urinaria&#44; uso del retrete&#44; transferencias&#44; deambulaci&#243;n y escalones&#41; y punt&#250;a la dependencia o independencia total o parcial desde 0 a 5&#44; 10 o 15 puntos en cada una seg&#250;n la actividad&#59; el rango de puntuaci&#243;n total se encuentra entre 0-100 puntos&#44; de forma que a menor puntuaci&#243;n&#44; mayor dependencia&#46; En este trabajo se consider&#243; discapacidad para ABVD cuando los sujetos puntuaron por debajo del m&#225;ximo en alguno de los siguientes 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#237;tems&#58; ba&#241;o&#44; aseo&#44; alimentaci&#243;n&#44; uso del retrete o vestido&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Clasificaci&#243;n funcional con&#47;sin anemia</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para alcanzar el objetivo principal y conocer la influencia de la anemia sobre la asociaci&#243;n entre cada uno de los subgrupos de poblaci&#243;n establecidos y mortalidad como evento adverso grave se definieron ocho categor&#237;as combinando las cuatro de funci&#243;n con la presencia o ausencia de anemia&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Robusto sin anemia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Prefr&#225;gil sin anemia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fr&#225;gil sin anemia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Discapacidad ABVD sin anemia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Robusto con anemia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">6&#46;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Prefr&#225;gil con anemia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">7&#46;</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fr&#225;gil con anemia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">8&#46;</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Discapacidad ABVD con anemia&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Variable resultado&#58; mortalidad</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se identific&#243; la mortalidad a trav&#233;s de la informaci&#243;n del estado del sujeto en la fecha de &#250;ltima observaci&#243;n&#44; confirm&#225;ndose la fecha exacta con la historia cl&#237;nica de atenci&#243;n primaria y del hospital del paciente&#46; Cuando existi&#243; discordancia o los datos eran desconocidos se consult&#243; el registro municipal de la ciudad de Albacete&#46; Por ello se consigui&#243; la fecha exacta de mortalidad de todos los participantes incluidos en este subestudio&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Covariables</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogieron la edad&#44; el sexo y la institucionalizaci&#243;n&#46; La discapacidad para actividades instrumentales de la vida diaria &#40;AIVD&#41; se registr&#243; utilizando el &#237;ndice de Lawton&#44; que eval&#250;a 8 &#237;tems&#58; cocinar&#44; comprar&#44; lavar&#44; limpiar&#44; uso del tel&#233;fono&#44; manejo de la medicaci&#243;n&#44; uso de transporte y manejo de finanza&#44; y se consider&#243; sujeto dependiente para AIVD el que presentaba discapacidad en al menos uno de los 8 &#237;tems referidos&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las enfermedades cr&#243;nicas de los sujetos se obtuvieron de sus informes m&#233;dicos y fueron codificadas a trav&#233;s del CIE-10 y posteriormente clasificadas en grandes grupos homog&#233;neos para su posterior an&#225;lisis&#46; Se analiz&#243; la comorbilidad a trav&#233;s del &#237;ndice de comorbilidad de Charlson&#44; definiendo como alta comorbilidad una puntuaci&#243;n igual o superior a 3&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se registr&#243; el n&#250;mero de f&#225;rmacos prescritos y se construy&#243; la variable polifarmacia definida como el consumo de 5 o m&#225;s f&#225;rmacos&#44; siendo el punto de corte encontrado en la literatura para definir este concepto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los niveles de creatinina &#40;mg&#47;dl&#41; en suero se midieron por ensayo cin&#233;tico colorim&#233;trico usando el equipo Cobas 8000 &#40;Roche Diagnostic&#41;&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron otros par&#225;metros anal&#237;ticos tales como el recuento total de leucocitos&#44; que se realiz&#243; mediante un analizador hematol&#243;gico ADVIA automatizado 2120i &#40;Siemens&#41;&#44; y la concentraci&#243;n de glucosa &#40;mg&#47;dl&#41;&#44; que se medi&#243; mediante el analizador Hitachi de Roche Diagnostic&#174;&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La metodolog&#237;a de aplicaci&#243;n de los diferentes test utilizados y las referencias bibliogr&#225;ficas de los mismos para este trabajo se han descrito en el estudio original<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p></span></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Fuentes de informaci&#243;n</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La entrevista basal se llev&#243; a cabo entre 2007 y 2009 de forma presencial en las consultas externas del Servicio de Geriatr&#237;a del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete por 4 enfermeras entrenadas&#46; Cuando el sujeto participante no pod&#237;a trasladarse al hospital&#44; se acud&#237;a al domicilio o instituci&#243;n para la obtenci&#243;n de los datos&#46; El seguimiento posterior se realiz&#243; durante 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os mediante visitas peri&#243;dicas presenciales o telef&#243;nicas&#44; recogiendo el estado vital del participante&#46; La informaci&#243;n fue facilitada por el propio participante o por el cuidador principal cuando el primero no pod&#237;a&#46; El proceso de la entrevista fue estandarizado para aumentar su fiabilidad&#46; La informaci&#243;n cl&#237;nica de las enfermedades cr&#243;nicas se obtuvo del historial m&#233;dico de los sujetos&#46; A todos los participantes que dieron su consentimiento se les realiz&#243; una extracci&#243;n sangu&#237;nea para la realizaci&#243;n de una anal&#237;tica que inclu&#237;a hemograma y perfil bioqu&#237;mico&#46; Las muestras de sangre se obtuvieron por punci&#243;n venosa despu&#233;s de un ayuno durante la noche y se determinaron en el laboratorio del Hospital General Universitario de Albacete&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Aspectos &#233;ticos</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La investigaci&#243;n realizada ha cumplido con la normativa de Helsinki referente al estudio con humanos&#46; El proyecto FRADEA fue aprobado por el comit&#233; de investigaci&#243;n cl&#237;nica del &#193;rea Sanitaria de Albacete y la comisi&#243;n de investigaci&#243;n cl&#237;nica del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete&#46; Todos los participantes firmaron consentimiento informado previo a su inclusi&#243;n en el estudio&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo de las caracter&#237;sticas basales de los sujetos de la muestra mediante frecuencias&#44; medidas de tendencia central y medidas de dispersi&#243;n seg&#250;n la naturaleza de las variables&#44; y un an&#225;lisis bivariante entre anemia y la situaci&#243;n funcional&#44; las diferentes covariables y mortalidad como evento adverso mediante pruebas de chi cuadrado y t de Student o ANOVA&#44; seg&#250;n la naturaleza de las mismas&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La asociaci&#243;n entre el estado de anemia y la situaci&#243;n funcional con la mortalidad a 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; en funci&#243;n de los 8 subgrupos establecidos de manera conjunta y por grupos de categor&#237;as funcionales&#44; se analiz&#243; mediante el an&#225;lisis de riesgos proporcionales de Cox ajustado a edad&#44; sexo&#44; comorbilidad&#44; polifarmacia&#44; institucionalizaci&#243;n y creatinina&#46; Estos resultados se presentan como <span class="elsevierStyleItalic">hazard ratio</span> &#40;HR&#41; con su intervalo de confianza del 95&#37; &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#41;&#46; De igual manera&#44; se realiz&#243; un an&#225;lisis de supervivencia Kaplan Meier con comparaciones bivariantes utilizando el test estad&#237;stico Log Rank &#40;Mantel-Cox&#41;&#44; expresando las medianas de supervivencia con su rango intercuartil &#40;RI&#41;&#46; La supervivencia se determin&#243; en meses&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; se procedi&#243; a realizar un an&#225;lisis factorial por componentes para la identificaci&#243;n del porcentaje de variabilidad explicada por la mortalidad como evento adverso y relativo a las variables y covariables incluidas en el modelo&#46; Se aplic&#243; la prueba de contraste de Kaiser Meyer y Olkin &#40;KMO&#41;&#44; as&#237; como la prueba de esfericidad de Bartlett&#46; Igualmente se procedi&#243; a valorar la bondad de ajuste del modelo mediante el m&#233;todo Varimax&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los datos se analizaron utilizando el paquete de software estad&#237;stico SPSS Statistics 22&#46;0 para Windows&#46;</p></span></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Resultados</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron un total de 790 sujetos de 70 o m&#225;s a&#241;os&#46; Las caracter&#237;sticas de la muestra basal analizada y de los diferentes grupos quedan recogidas en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; La edad media fue de 79<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; siendo la mayor&#237;a mujeres &#40;59&#44;6&#37;&#41;&#59; el 19&#44;1&#37; de la muestra estaba institucionalizada&#46; Los participantes que fallecieron presentaron una edad m&#225;s elevada&#44; mayor tasa de institucionalizaci&#243;n&#44; peor estado funcional&#44; mayor comorbilidad y polifarmacia&#44; as&#237; como cifras m&#225;s bajas de Hb&#44; valores m&#225;s elevados de glucemia plasm&#225;tica y de leucocitos totales que los que permanecieron vivos tras 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os de seguimiento &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un total de 393 &#40;49&#44;7&#37;&#41; participantes fallecieron durante el periodo de seguimiento&#46; La media y la mediana de supervivencia fueron 78&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;DE&#58; 1&#44;2&#41; y 98&#44;4 meses &#40;RI&#58; 61&#41;&#44; respectivamente&#46; Las tasas de mortalidad aumentaron a medida que aument&#243; el deterioro funcional&#44; y dentro de estos grupos fue mayor en participantes con anemia que en aquellos sin anemia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Mediante an&#225;lisis de la supervivencia de Kaplan Meier&#44; las medianas de supervivencia de los ocho grupos fueron las siguientes&#58; robustos sin anemia 107&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;RI&#58; 14&#41;&#59; prefr&#225;giles sin anemia 102&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;RI&#58; 22&#41;&#59; fr&#225;giles sin anemia 95&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;RI&#58; 47&#41;&#59; discapacidad en ABVD sin anemia 48&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;RI&#58; 76&#41;&#59; robustos con anemia 98&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;RI&#58; 68&#41;&#59; prefr&#225;giles con anemia 97&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;RI&#58; 59&#41;&#59; fr&#225;giles con anemia 52&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;RI&#58; 62&#41;&#59; discapacidad ABVD con anemia 24&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;RI&#58; 118&#41;&#46; Log Rank &#40;Mantel-Cox&#41; 437&#44;549 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; El an&#225;lisis factorial demostr&#243; que cuatro variables explicaron el 75&#44;2&#37; de la varianza de la mortalidad&#46; La variable situaci&#243;n funcional incluyendo el estado de anemia explic&#243; el 28&#44;7&#37;&#44; la comorbilidad el 20&#44;0&#37;&#44; la polifarmacia el 14&#44;9&#37; y la funci&#243;n renal el 11&#44;6&#37; &#40;test de esfericidad de Bartlett p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de riesgos proporcionales de Cox con todas las categor&#237;as mostr&#243; que a medida que aumenta el deterioro funcional de los pacientes aumenta la mortalidad a los 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; y que la adici&#243;n de la anemia a las categor&#237;as funcionales casi multiplica por dos el riesgo de mortalidad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; Los participantes prefr&#225;giles sin anemia presentaron un HR de 1&#44;59 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 1&#44;07-2&#44;36&#41; de mortalidad&#44; mientras que en aquellos con anemia el HR fue de 2&#44;37 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 1&#44;38-4&#44;05&#41;&#46; Los participantes fr&#225;giles sin anemia presentaron un HR de 3&#44;18 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 1&#44;68-6&#44;02&#41; de mortalidad&#44; mientras que en aquellos con anemia el HR fue de 4&#44;42 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 1&#44;99-9&#44;84&#41;&#46; Por &#250;ltimo&#44; los participantes con discapacidad en ABVD sin anemia presentaron un HR de 3&#44;81 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 2&#44;45-5&#44;84&#41; de mortalidad&#44; mientras que en aquellos con anemia el HR fue de 5&#44;48 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 3&#44;43-8&#44;76&#41; &#40;modelo 2 en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Las curvas de supervivencia acumulada de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> muestran esta asociaci&#243;n&#44; ajustada por edad&#44; sexo&#44; comorbilidad&#44; polifarmacia&#44; institucionalizaci&#243;n y creatinina s&#233;rica&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; y en un an&#225;lisis por categor&#237;as funcionales separadas&#44; aquellos con anemia presentaron una menor mediana de supervivencia en todos los grupos con anemia&#44; aunque solo con significaci&#243;n estad&#237;stica en el grupo de prefr&#225;giles y de discapacitados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46; Las medianas de supervivencia para los cuatro grupos funcionales seg&#250;n tuvieran o no anemia fueron respectivamente&#58; robustos 98&#44;0 y 107&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;HR&#58; 0&#44;93&#59; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;28-3&#44;11&#41;&#59; prefr&#225;giles 97&#44;5 y 102&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;HR&#58; 1&#44;60&#59; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 1&#44;00-2&#44;57&#41;&#59; fr&#225;giles 52&#44;0 y 95&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;HR&#58; 0&#44;80&#59; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;22-2&#44;89&#41;&#59; con discapacidad en ABVD 24&#44;2 y 48&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses &#40;HR&#58; 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al igual que existe evidencia de que tanto la fragilidad como la discapacidad por s&#237; mismas son predictores de mortalidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16&#44;30&#44;31</span></a>&#46; Sin embargo&#44; no existen estudios que hayan abordado directamente el impacto de la anemia en la supervivencia ajustada al nivel de funci&#243;n de manera semejante a como se ha llevado a cabo el presente estudio&#46; Solo el estudio <span class="elsevierStyleItalic">Women&#39;s Health and Aging Study<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>I</span> detect&#243; una asociaci&#243;n entre anemia y mortalidad a 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en mujeres mayores con discapacidad moderada-severa&#44; pero sin analizar el efecto sobre la fragilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; diferentes estudios han documentado claras asociaciones entre anemia y resultados adversos relacionados con la funci&#243;n tales como fragilidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span></a> o discapacidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;7&#44;11</span></a>&#46; Sin embargo&#44; si estas asociaciones son verdaderamente causales o no es un hecho que todav&#237;a no se ha establecido&#44; siendo uno de los principales motivos la escasez de trabajos longitudinales y de estudios de intervenci&#243;n al respecto&#46; En apoyo a la hip&#243;tesis de que la anemia fuera un elemento causal capaz por s&#237; misma de contribuir a estos resultados funcionales adversos se han propuestos diferentes mecanismos biol&#243;gicamente plausibles&#46; Uno de estos mecanismos estar&#237;a vinculado principalmente a la condici&#243;n de hipoxia tisular resultante&#46; As&#237;&#44; en el m&#250;sculo esta situaci&#243;n podr&#237;a limitar la capacidad aer&#243;bica m&#225;xima y subm&#225;xima provocando s&#237;ntomas de mala tolerancia a la actividad f&#237;sica que se traducir&#237;an en la aparici&#243;n de fatiga<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;32</span></a> y debilidad muscular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; estos s&#237;ntomas&#44; tambi&#233;n limitar&#237;an la actividad f&#237;sica diaria y las ABVD favoreciendo el desuso&#46; El resultado final ser&#237;a la sarcopenia&#44; entrando de esta forma en el ciclo de la fragilidad hacia la cascada de la discapacidad&#46; Otros autores han planteado la hip&#243;tesis de que la propia inflamaci&#243;n cr&#243;nica de bajo grado contribuir&#237;a al desarrollo de la anemia en el anciano&#44; que a su vez favorecer&#237;a la fragilidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">20&#44;21</span></a>&#46; Sin embargo&#44; hasta el momento no se ha podido establecer una relaci&#243;n de causa y efecto entre anemia&#44; fragilidad e inflamaci&#243;n cr&#243;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros hallazgos tienen varias implicaciones&#46; La anemia en el anciano es un problema de salud potencialmente reversible y susceptible de tratamiento&#44; a&#241;adiendo a esta consideraci&#243;n su f&#225;cil detecci&#243;n mediante la medici&#243;n de la concentraci&#243;n plasm&#225;tica de Hb como par&#225;metro de laboratorio sencillo&#44; barato y accesible a cualquier &#225;mbito asistencial&#44; y en especial en atenci&#243;n primaria&#46; As&#237;&#44; el hecho de que la anemia se asocie con un mayor riesgo de mortalidad en sujetos mayores con prefragilidad&#44; fragilidad y discapacidad para ABVD&#44; pero no en robustos&#44; identifica a un subgrupo importante de ancianos de alto riesgo en donde la detecci&#243;n&#44; el diagn&#243;stico y el abordaje de la anemia pudieran ayudar a aumentar su supervivencia&#46; Sin embargo&#44; los riesgos y los beneficios de la intervenci&#243;n de la anemia entre los adultos mayores&#44; y en especial en este subgrupo&#44; siguen siendo desconocidos en la actualidad&#46;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal fortaleza del presente trabajo es que la cohorte analizada es de base poblacional&#44; seleccionada mediante muestreo aleatorio estratificado&#44; incluyendo tanto a sujetos de la comunidad como institucionalizados&#44; lo que dota de mayor validez a los resultados obtenidos&#46; Otra fortaleza relevante fue la alta tasa de participaci&#243;n&#44; del 84&#44;7&#37;&#44; probablemente debido al medio urbano en que nos encontramos&#44; una capital de provincia mediana con mayoritaria afiliaci&#243;n a la seguridad social y f&#225;cil acceso a los dispositivos asistenciales sanitarios&#44; adem&#225;s de un alto grado de conocimiento del Servicio de Geriatr&#237;a del Complejo Hospitalario&#46; Otro posible factor adicional pudo ser el m&#233;todo de reclutamiento &#40;carta informativa y posterior llamada telef&#243;nica personalizada&#41;&#46; En &#250;ltimo lugar&#44; resaltar que el equipo investigador y los entrevistadores se mantuvieron estables a lo largo de todo el estudio&#44; lo que garantiza exactitud y rigor en todo el proceso&#46; En cuanto a las posibles debilidades&#44; nuestro estudio no incluye un an&#225;lisis real de la etiolog&#237;a de la anemia en los sujetos participantes&#44; ni datos sobre marcadores inflamatorios&#44; por lo que no podemos especular sobre la magnitud de este efecto&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; nuestros resultados podr&#237;an sugerir que la identificaci&#243;n de la anemia&#44; su estudio y su correcci&#243;n en ancianos con alto riesgo pudiera ser un elemento pron&#243;stico para tener en cuenta como parte de las intervenciones actuales para revertir fragilidad&#44; por su relaci&#243;n con la supervivencia&#46; La posibilidad de que la correcci&#243;n de anemia pudiera ser una de las pocas causas potencialmente reversibles de fragilidad es una idea particularmente atractiva&#46; Por todo ello&#44; ser&#237;a de inter&#233;s poder disponer de un mayor n&#250;mero de estudios que permitiesen esclarecer la relaci&#243;n tan compleja que existe entre anemia y fragilidad&#44; y de estudios de intervenci&#243;n para evaluar la seguridad y la eficacia de los diferentes tratamientos seg&#250;n la etiolog&#237;a de la anemia en la poblaci&#243;n anciana y&#44; en concreto&#44; en sujetos fr&#225;giles&#44; en t&#233;rminos de calidad de vida&#44; funcionalidad y mortalidad&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0180">Financiaci&#243;n</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo ha sido financiado por CIBERFES &#40;CB16&#47;10&#47;00408&#41;&#44; Instituto de Salud Carlos III&#44; Ministerio de Econom&#237;a y Competitividad&#44; Espa&#241;a&#46; Ayuda cofinanciada por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional FEDER Una Manera de hacer Europa&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0185">Conflicto de intereses</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>790&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">G1&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>172&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">G2&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>272&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">G3&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">G4&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>159&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">G5&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">G6&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">G7&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">G8&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">79&#44;0 &#40;6&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">75&#44;1 &#40;3&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">77&#44;0 &#40;3&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">77&#44;4 &#40;3&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#44;0 &#40;6&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80&#44;7 &#40;4&#44;1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79&#44;1 &#40;4&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81&#44;3 &#40;5&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#44;2 &#40;6&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">319 &#40;40&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">105 &#40;32&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">104 &#40;32&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;0&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;11&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;1&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;7&#44;2&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;0&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;11&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">471 &#40;59&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">24 &#40;5&#44;1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Institucionalizaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;7&#44;4&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;11&#44;1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;8&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;36&#44;4&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">54 &#40;56&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#205;ndice de Barthel&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">44&#44;9 &#40;31&#44;1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#205;ndice de Lawton&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;7 &#40;1&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;1 &#40;2&#44;0&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;9 &#40;2&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;6 &#40;2&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#205;ndice de Charlson&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;1 &#40;1&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;3 &#40;1&#44;7&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;6 &#40;1&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;7 &#40;1&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;4 &#40;1&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Alta comorbilidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">141 &#40;17&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17 &#40;9&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26 &#40;9&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;14&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40 &#40;25&#44;2&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;22&#44;2&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10 &#40;22&#44;2&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;27&#44;3&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">39 &#40;41&#44;1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">N&#46;&#176; de f&#225;rmacos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;1 &#40;3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;2 &#40;3&#44;0&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;6 &#40;3&#44;1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;5 &#40;3&#44;1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;0 &#40;2&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;7 &#40;3&#44;2&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;4 &#40;3&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;2 &#40;3&#44;2&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Polifarmacia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">509 &#40;64&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Leucocitos &#40;&#215; 10<span class="elsevierStyleSup">9</span>&#47;l&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;31 &#40;0&#44;90&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Mortalidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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          "leyenda" => "<p id="spar0120" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ABVD&#58; actividades b&#225;sicas de la vida diaria&#46;</p><p id="spar0145" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Todos los datos son medias&#44; con la desviaci&#243;n est&#225;ndar o n&#250;mero de sujetos con los porcentajes entre par&#233;ntesis&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mortalidad a los 10 a&#241;os</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>397&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>393&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">76&#44;1 &#40;4&#44;4&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">81&#44;9 &#40;6&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Hombre</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">157 &#40;39&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">162 &#40;41&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mujer</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">240 &#40;60&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">231 &#40;58&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Institucionalizaci&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;4&#44;0&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">135 &#40;34&#44;4&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#205;ndice de Barthel</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">95&#44;3 &#40;9&#44;5&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">71&#44;1 &#40;32&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#205;ndice de Lawton</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;8 &#40;1&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;7 &#40;2&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#205;ndice de Charlson</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;8 &#40;1&#44;1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;9 &#40;1&#44;7&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Alta comorbilidad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;8&#44;3&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">108 &#40;27&#44;5&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N&#46;&#176; de f&#225;rmacos</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;1 &#40;3&#44;2&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;2 &#40;3&#44;5&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Polifarmacia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">202 &#40;50&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">307 &#40;78&#44;1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">102&#44;4 &#40;28&#44;3&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">111&#44;0 &#40;58&#44;7&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Leucocitos &#40;&#215; 10</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">9</span></span><span class="elsevierStyleItalic">&#47;l&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;7 &#40;3&#44;7&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Creatinina &#40;mg&#47;dl&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Hemoglobina &#40;g&#47;dl&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;9 &#40;1&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;0 &#40;2&#44;3&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Clasificaci&#243;n funcional</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Prefr&#225;giles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">D&#237;as de seguimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;503 &#40;964&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#8225;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">N categor&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">Mortalidad a 10 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Modelo 1<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Modelo 2<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0030"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a></th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">HR &#40;IC 95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">HR &#40;IC 95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Robusto sin anemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">172&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36 &#40;20&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;0 &#40;referencia&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;0 &#40;referencia&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; Prefr&#225;gil sin anemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">272&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">93 &#40;34&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;77 &#40;1&#44;21-2&#44;61&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;59 &#40;1&#44;07-2&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;021&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Fr&#225;gil sin anemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;51&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;27 &#40;2&#44;31-7&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;18 &#40;1&#44;68-6&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Discapacidad ABVD sin anemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">159&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">125 &#40;78&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;82 &#40;3&#44;90-8&#44;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;81 &#40;2&#44;45-5&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#46; Robusto con anemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;44&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;84 &#40;0&#44;65-5&#44;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;237&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;32 &#40;0&#44;46-3&#44;76&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;605&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#46; Prefr&#225;gil con anemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;51&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;71 &#40;1&#44;60-4&#44;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;37 &#40;1&#44;38-4&#44;05&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;002&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#46; Fr&#225;gil con anemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;72&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;63 &#40;3&#44;02-14&#44;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;42 &#40;1&#44;99-9&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#46; Discapacidad ABVD con anemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">90 &#40;94&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;57 &#40;6&#44;22-14&#44;71&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;48 &#40;3&#44;43-8&#44;76&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">790&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;09 &#40;1&#44;07-1&#44;11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;09 &#40;1&#44;07-1&#44;11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sexo femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">790&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;55 &#40;0&#44;44-0&#44;68&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;62 &#40;0&#44;49-0&#44;76&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 02126567
Idioma original: Español
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