Imágenes
Lesiones en las palmas inducidas por agua. Presentación de un caso de queratodermia acuagénica
Water-induced lesions on the palms: Presentation of a case of aquagenic keratoderma
Leído
1708
Vecesse ha leído el artículo
454
Total PDF
1254
Total HTML
Compartir estadísticas
array:23 [ "pii" => "S0212656723001865" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1016/j.aprim.2023.102753" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-12-01" "aid" => "102753" "copyright" => "The Authors" "copyrightAnyo" => "2023" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "mic" "cita" => "Aten Primaria. 2023;55:" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0212656723001993" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1016/j.aprim.2023.102766" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-12-01" "aid" => "102766" "copyright" => "The Author(s)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "mic" "cita" => "Aten Primaria. 2023;55:" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imágenes</span>" "titulo" => "Vesícula biliar multiseptada en paciente pediátrico" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Multiseptate gallbladder in pediatric patient" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2619 "Ancho" => 2508 "Tamanyo" => 353019 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">a)</span> Corte longitudinal a nivel de hipocondrio derecho con sonda lineal de alta frecuencia: visión antero-posterior de la VBM. <span class="elsevierStyleItalic">b)</span> Corte similar al previo, algo más oblicuo: visión diferente de los septos vesiculares. <span class="elsevierStyleItalic">c)</span> Corte similar a los previos con sonda microconvex: visión antero-posterior de la VBM, en íntimo contacto con el antro gástrico (E). <span class="elsevierStyleItalic">d)</span> Corte transversal con sonda microconvex a similar nivel: visión transversal de la VBM. H: hígado.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Luis Ortiz González, Luis Ortiz Peces, Carlos Ortiz Peces" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Luis" "apellidos" => "Ortiz González" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Luis" "apellidos" => "Ortiz Peces" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "Ortiz Peces" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0212656723001993?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02126567/0000005500000012/v1_202312020010/S0212656723001993/v1_202312020010/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S021265672300210X" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1016/j.aprim.2023.102777" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-12-01" "aid" => "102777" "copyright" => "The Authors" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Aten Primaria. 2023;55:" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Cartas científicas</span>" "titulo" => "La comunicación no verbal en el proceso de atención de salud" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Nonverbal communication in the health care process" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Flavio Abarca Macedo, Mauro Tapia Cruz, Yeni Pari Yana" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Flavio" "apellidos" => "Abarca Macedo" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Mauro" "apellidos" => "Tapia Cruz" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Yeni" "apellidos" => "Pari Yana" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S021265672300210X?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02126567/0000005500000012/v1_202312020010/S021265672300210X/v1_202312020010/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imágenes</span>" "titulo" => "Lesiones en las palmas inducidas por agua. Presentación de un caso de queratodermia acuagénica" "tieneTextoCompleto" => true "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Antoni Santigosa-Ayala, Elisenda Magrané-Francesch, Anna Mora-Sansaloni" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Antoni" "apellidos" => "Santigosa-Ayala" "email" => array:1 [ 0 => "tsantigosa.hj23.ics@gencat.cat" ] "referencia" => array:3 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Elisenda" "apellidos" => "Magrané-Francesch" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Anna" "apellidos" => "Mora-Sansaloni" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Institut Català de la Salut, Equipo de Atención Primaria Tarragona 7, Sant Salvador-Els Pallaresos, Tarragona, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Facultad de Medicina y Ciencias de la salud de Reus, Universitat Rovira i Virgili, Reus, Tarragona, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Water-induced lesions on the palms: Presentation of a case of aquagenic keratoderma" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:2 [ 0 => array:1 [ "imagen" => "gr1.jpeg" ] 1 => array:1 [ "imagen" => "gr2.jpeg" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A. Lesiones típicas de la queratodermia acuagénica que afectan las palmas, con el característico aspecto en empedrado macerado. B. Resolución de las lesiones con descamación palmar residual.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de una paciente de 19 años, sin antecedentes médicos o quirúrgicos de interés, que refiere que desde hace 6 meses en cada ocasión que se ducha, sumerge las manos en agua o se baña en la playa, la aparición de unas lesiones en las palmas de las manos a los pocos minutos de la exposición. El cuadro persiste durante 20-30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>minutos y progresivamente desaparecen en menos de una hora. Las lesiones son completamente asintomáticas y están formadas por una placa blanquecina, con aspecto en empedrado y macerada, compuesta a su vez por múltiples pápulas translúcidas. Aunque inicialmente desaparecían por completo, últimamente le dejan una zona discretamente descamativa residual. La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> muestra las lesiones en fase aguda (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1A</a>) y la resolución prácticamente completa (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1B</a>) (la imágenes han sido tomadas siguiendo los protocolos del centro de trabajo en cuanto a la publicación de datos de pacientes y cuentan con el consentimiento informado de la paciente para su publicación).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La queratodermia acuagénica es una rara variante de una queratodermia adquirida y transitoria. Esta se desencadena o se intensifica por la exposición o inmersión en agua de las palmas de las manos o las plantas de los pies, apareciendo las lesiones características a los pocos minutos del contacto con el agua y desapareciendo al poco tiempo de secarse la zona.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los primeros casos descritos aparecen en la literatura en los años 70 por English y McCollugh<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Desde entonces se han publicado pocos centenares de casos. Dada la baja prevalencia la etiopatogenia es desconocida, pero la hipótesis más aceptada sitúa el origen en la debilidad de las glándulas sudoríparas, junto con un defecto en la función de barrera del estrato córneo, lo que comportaría un flujo anómalo de electrolitos. Esto, generaría retención de sodio en los queratinocitos epidérmicos, ocasionando así un incremento del volumen celular por el aumento de la carga osmótica, lo que provocaría las características pápulas edematosas en las palmas. Algunos estudios la han asociado a la fibrosis quística (67,9%) o ser portador de la misma (4,4%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, así como a la toma de algunos fármacos como los antiinflamatorios no esteroideos (2,6%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. A pesar de todo una reciente revisión sistemática apunta a un elevado porcentaje de pacientes con etiología idiopática (25,1%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico diferencial se debe realizar principalmente con la acroqueratodermia papulotranslúcida hereditaria. Las principales diferencias entre ambas se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una revisión sistemática describe que, hasta el momento, los tratamientos que han demostrado mayor eficacia son aquellos que abordan de manera conjunta la hiperhidrosis y la queratodermia acuagénica como tal, siendo las sales de aluminio tópicas, la oxibutinina oral, las inyecciones de toxina botulínica y la simpactectomía torácica las más eficaces<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Dada la escasa o nula sintomatología que genera, y la corta duración de las lesiones, muchos pacientes optan por mantener una actitud expectante sin precisar ningún tratamiento.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Discusión</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La paciente descrita se orientó como una queratodermia acuagénica idiopática. Las imágenes fueron evaluadas conjuntamente con el servicio de dermatología, confirmando el diagnóstico y recomendando la aplicación de sales de aluminio tópicas, aunque por el hecho de ser lesiones asintomáticas esta paciente optó por no aplicarse ningún tratamiento.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de una entidad poco habitual, pero a raíz de la pandemia por SARS-CoV-2 y el incremento de las medidas higiénicas basadas principalmente en el lavado de manos, se ha detectado un incremento en la incidencia de casos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. Desde atención primaria debemos sospechar y poder orientar el tratamiento de este proceso.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Financiación</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No ha sido precisa financiación para la elaboración de este artículo.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflicto de intereses</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Discusión" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Financiación" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:2 [ 0 => array:1 [ "imagen" => "gr1.jpeg" ] 1 => array:1 [ "imagen" => "gr2.jpeg" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A. Lesiones típicas de la queratodermia acuagénica que afectan las palmas, con el característico aspecto en empedrado macerado. B. Resolución de las lesiones con descamación palmar residual.</p>" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Queratodermia Acuagénica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Acroqueratodermia papulotranslúcida hereditaria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad de inicio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Jóvenes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Adolescentes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Distribución \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Palmas y plantas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Margen de las manos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Implicación de traumatismo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Antecedente de atopia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Alteraciones del pelo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pelo escaso y fino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Herencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esporádica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Autosómica dominante \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Evolución \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Transitoria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Permanente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3375278.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagnóstico diferencial</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Transient reactive papulotranslucent acrokeratoderma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J.C. English" 1 => "M.L. McCollough" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/s0190-9622(96)80087-9" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1996" "volumen" => "34" "paginaInicial" => "686" "paginaFinal" => "687" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8601664" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Aquagenic wrinkling of the palms and cystic fibrosis: An Italian study with controls and genotype-phenotype correlations" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "C. Chinazzo" 1 => "A. De Alessandri" 2 => "S. Menoni" 3 => "G. Romanisio" 4 => "A. Rebora" 5 => "F. Rongioletti" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1159/000355183" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dermatology" "fecha" => "2014" "volumen" => "228" "paginaInicial" => "60" "paginaFinal" => "65" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24434749" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Increased renal sodium absorption by inhibition of prostaglandin synthesis during fasting in healthy man. A possible role of the epithelial sodium channels" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "T.G. Lauridsen" 1 => "H. Vase" 2 => "J. Starklint" 3 => "C.C. Graffe" 4 => "J.N. Bech" 5 => "S. Nielsen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/1471-2369-11-28" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "BMC Nephrol" "fecha" => "2010" "volumen" => "11" "paginaInicial" => "28" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21029429" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Aquagenic wrinkling of the palms: A case report and literature review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M. Megna" 1 => "M. Cantelli" 2 => "D. Martellotta" 3 => "G. Calabrò" 4 => "A. Balato" 5 => "F. Ayala" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "Dermatol Online J" "fecha" => "2016" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "13030" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Aquagenic keratoderma: Treatment update" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M. Carbonell Pradas" 1 => "R. Grimalt Santacana" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ad.2021.05.016" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr" "fecha" => "2022" "volumen" => "113" "paginaInicial" => "254" "paginaFinal" => "260" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34126071" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Frequent handwashing and disinfection: A potential new trigger for aquagenic wrinkling of the palms caused by COVID-19 outbreak" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "T. Fukumoto" 1 => "M. Oka" 2 => "O. Nishigori" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/jdv.16906" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Eur Acad Dermatol Venereol" "fecha" => "2021" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "e9" "paginaFinal" => "e10" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32869389" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02126567/0000005500000012/v1_202312020010/S0212656723001865/v1_202312020010/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "74680" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02126567/0000005500000012/v1_202312020010/S0212656723001865/v1_202312020010/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0212656723001865?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 3 | 7 | 10 |
| 2024 Octubre | 102 | 30 | 132 |
| 2024 Septiembre | 75 | 50 | 125 |
| 2024 Agosto | 92 | 25 | 117 |
| 2024 Julio | 48 | 23 | 71 |
| 2024 Junio | 72 | 99 | 171 |
| 2024 Mayo | 52 | 61 | 113 |
| 2024 Abril | 45 | 19 | 64 |
| 2024 Marzo | 74 | 6 | 80 |
| 2024 Febrero | 86 | 13 | 99 |
| 2024 Enero | 67 | 5 | 72 |
| 2023 Diciembre | 137 | 33 | 170 |
| 2023 Noviembre | 148 | 18 | 166 |
| 2023 Octubre | 118 | 40 | 158 |
| 2023 Septiembre | 135 | 25 | 160 |
Mostrar todo
