Autopercepción de la salud y mortalidad en ancianos de una comunidad rural

Objetivo

Valorar la relación existente entre la autopercepción de la salud y la mortalidad en una muestra representativa de personas mayores de 65 años de una comunidad rural.

Diseño

Estudio de supervivencia sobre base poblacional con 3 años de seguimiento.

Emplazamiento

Municipio gallego, interior y de carácter rural.

Participantes

Cuatrocientas ocho personas mayores de 65 años, elegidas por muestreo aleatorio.

Mediciones y resultados principales

Mediante una encuesta inicial, se determinaron parámetros demográficos, sociales y de salud (objetiva y subjetiva), con posterior seguimiento a fin de conocer la fecha y causa de la muerte en caso de que ésta se produjera.

En los 404 ancianos en los que se completó el seguimiento, se produjeron 67 fallecimientos (16%). Las principales causas de muerte fueron las enfermedades del aparato circulatorio (48%), seguidas de los tumores. La mortalidad fue superior en las personas de mayor edad, no casados, no bebedores de alcohol, con enfermedades graves, limitación de la movilidad, mayor consumo de medicamentos y mala autopercepción de la salud. Hemos encontrado asociación entre salud autopercibida y mortalidad después de ajustar por edad, sexo, estado civil, nivel de estud os y consumo de fármacos, solamente cuando consideramos los ancianos sin limitación de la movilidad (RR = 2,3; IC del 95%, 1,0-5,3).

Conclusiones

Creemos que la autopercepción de la salud puede ser un indicador global de la salud, asociado a la mortalidad, y que en los ancianos con buena movilidad esta asociación puede ser independiente de edad, sexo, nivel de estudios, estado civil y consumo de fármacos.

Objective

To assess the relationship between self-perception of their health and mortality in a representative sample of persons over 65 in a rural community.

Design

Survival study of population with three years observance.

Setting

A non-coastal and rural borough in Galicia.

Participants

408 people over 65, chosen by random sampling.

Measurements and main results

The demographic, social and health (objective and subjective) parameters were determined through an initial survey, with subsequent follow-up to find the date and cause of death should this have occurred. Of the 404 elderly people observed, 67 (16%) died. The main causes of death were diseases of the circulatory apparatus (48%) followed by tumours. Mortality was higher in people who were older, unmarried, didn't drink alcohol, were seriously ill, had restricted mobility, consumed more medicines and had a perception of their health as poor.We found an association between self-perceived health and mortality, after adjustment for age, sex, marital status, educational level and consumption of medicines, only when we looked at the elderly without restricted mobility (RR = 2.3; 95% CI = 1.0-5.3).

Conclusions

We think that self-perception of health status can be an overall indicator of health, linked to mortality, and that in the elderly with good mobility, this association can be independent of age, sex, educational level, marital status and consumption of medicines.