La hipotermia se define como una temperatura corporal inferior a 35°C. En el ECG se pueden observar una serie de alteraciones entre las que se incluyen alargamiento de los intervalos PR, QRS y QT con bradicardia, fibrilación auricular e incluso fibrilación ventricular. Por debajo de 32°C produce una onda característica por elevación del punto J denominada onda de Osborn.
Presentamos el caso de una mujer de 87 años encontrada en el suelo de su domicilio. Los servicios sanitarios la hallan con bajo nivel de conciencia e hipotermia severa (30,5°C). Se realiza ECG que muestra ritmo idioventricular a 35lpm con QRS de 180ms y onda J de Osborn (flechas). A las 24h de ingreso, tras conseguir un calentamiento progresivo, recupera el ritmo sinusal, desaparecen las ondas de Osborn y se normalizan el QRS y el intervalo QTc.