Introducción y objetivos: Evaluar la correlación entre la tomografía computarizada multicorte (TCMC) y la ecocardiografía tridimensional transesofágica (ETE-3D), analizada con un nuevo software automático, en las medidas del anillo valvular aórtico, e investigar el acuerdo en el tamaño de prótesis aórtica percutánea (TAVI) indicado por cada técnica.

Material y métodos: 46 pacientes consecutivos programados para TAVI se realizaron TCMC y ETE-3D previos. El ETE-3D fue analizado con un software automático para la medición de la raíz aórtica sin ajustes manuales. El TCMC se analizó por reconstrucción multiplanar manual.

Resultados: Las correlaciones en las medidas del anillo fueron excelentes: perímetro por TCMC/TE-3D en diástole: 72,9 ± 6 mm/72,2 ± 5,5 mm, r = 0,92 respectivamente, perímetro por TCMC/ETE-3D en sístole: 72,4 ± 6,7 mm/74,0 ± 5,6 mm, r = 0,86, p ≤ 0,0005 para ambas. La diferencia de medias fue significativa con las medidas obtenidas por ETE-3D en sístole (-1,35 ± 3,4, p = 0,01), pero no en diástole (0,67 ± 2,3 mm p = 0,06). No hubo diferencias significativas entre los diámetros del anillo, derivados del área, por ETE-3D en diástole (21,6 ± 2 mm) y TCMC (21,8 ± 2,2 mm) (p = 0,56). Considerando las medidas del perímetro, ambas técnicas predijeron el mismo tamaño de prótesis en el 93,5% de los casos (alto grado de acuerdo, Kappa: 0,89). La reproducibilidad fue excelente en la medición de perímetros (variabilidad inter-imagen) con TCMC y con ETE-3D (coeficientes de correlación intraclase 0,94 [IC95%: 0,88-0,97]) y 0,99 [IC95%: 0,97-0,99], respectivamente).

Conclusiones: La excelente correlación entre las medidas del anillo aórtico por TCMC y ETE-3D, y el alto grado de acuerdo en el tamaño predicho de la prótesis, hacen de este software automático de ETE-3D una alternativa atractiva a la TCMC en el estudio previo a la implantación de TAVI.