Original
Determinación de valores de impedancia periférica en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca
Determination of peripheral impedance values in patients admitted with heart failure
Carmen Jurado-Cancaa, Fernando Carrasco-Chinchillaa, Manuel Jiménez-Navarroa,
, Alicia Guerrero Molinab,c, Pilar Vega Gutiérrezc, José Manuel García-Pinillaa, Fernando Cabrera-Buenoa, Juan José Gómez-Doblasa, Jorge Rodríguez-Capitána, Isabel Ruíz-Zamoraa, Javier Estebaranz Garcíab, Eduardo de Teresa-Galvána
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Cabe destacar la elevada prevalencia que presenta la insuficiencia cardiaca (IC), que constituye la primera causa de ingreso hospitalario en mayores de 65 años<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1-3</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asistimos a una epidemia de IC debida el envejecimiento de la población y a la incidencia de diabetes mellitus y de infarto agudo de miocardio, y se produce la cronificación de la enfermedad debida a las nuevas medidas terapéuticas que logran prolongar la vida de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, convirtiendo esta enfermedad en una de las mayores cargas económicas para el sistema. Esto motiva gran interés en el desarrollo de mecanismos que permitan observar la evolución de los pacientes durante el ingreso y sean capaces de predecir descompensaciones para evitar así el ingreso hospitalario.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La impedanciometría calcula la cantidad de líquido que posee un organismo midiendo la amortiguación que experimenta una corriente eléctrica al pasar por él. En la IC la descompensación se debe a la acumulación de líquido corporal, lo cual provoca una disminución de los valores de impedancia de estos pacientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1,5</span></a>. Se han desarrollado estudios que han tratado de medir la impedancia por medio de mecanismos diferentes: electrodos externos (PARTNERS)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6,7</span></a> o dispositivos implantables (DOT-HF) integrados en un desfibrilador<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1,8,9</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen pocos estudios que traten de relacionar la evolución del paciente ingresado con los parámetros biomédicos cuantificables durante el ingreso.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo principal del estudio se basa en describir la relación existente entre los valores de impedancia periférica y variables clínicas, biológicas y bioquímicas para ser capaces de predecir de manera objetiva la evolución del paciente ingresado por IC.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y métodos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se diseñó un estudio observacional prospectivo con una muestra de 46 pacientes, 27 de los cuales eran mujeres, con una edad media de 68,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11,7 años, ingresados en nuestro hospital entre enero y octubre de 2009 con diagnóstico principal de IC de cualquier etiología y en cualquier estadio, previa firma del consentimiento informado. La IC se definió según los criterios de la Sociedad Europea de Cardiología<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se registraron las características epidemiológicas y factores de riesgo cardiovascular: hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, hábitos tóxicos, IRC, EPOC, asma o hepatopatía. Se recogió el tratamiento domiciliario teniendo en cuenta el uso de IECA, ARA-2, betabloqueantes, estatinas, antiagregantes, digoxina y diuréticos, así como la sintomatología al ingreso: grado de disnea según la NYHA, edemas en miembros y edema agudo de pulmón y la etiología de la IC y función ventricular medida por ecocardiograma o ventriculografía. Se midió diariamente el peso y la presión arterial.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para estudiar la influencia del tratamiento diurético, se dividió la muestra en dos grupos: pacientes que requerían administración de diuréticos por vía intravenosa y pacientes que los recibían por vía oral. Esta división se realizó en orden a parámetros clínicos evaluados por su cardiólogo, y los pacientes con tratamiento intravenoso fueron los que peor situación clínica presentaban, pudiendo cambiar su tratamiento a vía oral en función de los síntomas.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizaron dos determinaciones diarias de impedancia periférica (omhios) y del agua libre corporal con el impedanciómetro Bioscan Spectrum (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), presión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y peso. Se recogió la dosis, el tipo y la vía de administración de los diuréticos usados, así como su variación a lo largo del ingreso.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes siguieron unas pautas previas a la medición, como vaciar la vejiga y no portar objetos metálicos. Se colocó al sujeto en decúbito supino, con los brazos separados del tronco en ángulo de 30° y las piernas separadas 45°.Se utilizaron cuatro sondas por pares a derecha e izquierda. En el pie se emplazaron en la articulación metatarsofalángica y entre los maléolos laterales y medial. En la mano se situaron en la articulación metacarpofalángica y entre la eminencia distal del radio y del cúbito. Al menos el 80% de la superficie del electrodo debía mantenerse en contacto directo con la piel del paciente (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se extrajo sangre periférica el primer y el último día del ingreso para medir el NT-proBNP.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el análisis estadístico se usó el programa SPSS 15.0. Las variables cualitativas se expresan en porcentajes y mediante el test de Chi-cuadrado. Las variables cuantitativas se expresan como media y desviación estándar, y las diferencias, mediante la t de Student (distribuciones normales). En todos los casos los contrastes se realizan de forma bilateral, y el grado de significación fue de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las características basales de los pacientes se recogen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>. De ellos el 59% eran mujeres (27), manteniendo el 52,2% una función sistólica conservada. La mayoría tomaban de forma habitual tratamiento en monoterapia o combinado con diuréticos, digoxina, betabloqueantes, IECAS y ARA-2.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el momento del ingreso, los pacientes presentan valores de NT-proBNP más altos y de impedancia más bajos que al alta, sin que exista una relación estadísticamente significativa entre ambos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En general, los pacientes a los que se administra el diurético por vía oral, aquellos en mejor situación clínica, presentan valores impedanciométricos más altos (273 ohmios por vía intravenosa frente a 813 ohmios por vía oral, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,049) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>). Los que reciben tratamiento intravenoso presentan una mayor tendencia a aumentar su impedancia en el primer día de ingreso.</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes a los que se prescriben mayores dosis de diuréticos son los que presentan valores más bajos de impedancia (156 vs 82; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,025).</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La disfunción ventricular condiciona menos cambios de impedancia a los tres días que la función sistólica conservada (–230 vs 61; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,06) y también menores cambios en el NT-proBNP (3.082 vs 5.163; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,049).</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando se analizan los pacientes que ingresan por congestión pulmonar sin presentar edemas maleolares, se objetiva disminución de la impedancia durante el ingreso aunque menor que en el resto de pacientes y de manera no significativa.</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha establecido relación entre el cambio en el peso del paciente y la impedancia.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusión</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal hallazgo de nuestro trabajo se basa en la asociación encontrada entre el nivel de retención hídrica valorado mediante impedanciometría y la indicación por parte del cardiólogo clínico de tratamiento diurético oral o intravenoso (a mayor o menor dosis) que sugiere que la impedanciometría, junto con otros parámetros, podría ser útil para la titulación de dosis de diurético en pacientes con descompensación de IC.</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra elegida se corresponde con los pacientes del mundo real, hallándose mayor número de mujeres y una alta prevalencia de hipertensión arterial y diabetes mellitus. Los pacientes con mejor evolución clínica suelen presentar menores signos de retención hídrica y son tratados con diuréticos orales o menores dosis de diurético intravenoso.</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con enfermedad más avanzada son los que menor valor de impedancia presentan y los que en general la modifican de manera menos importante a lo largo del seguimiento.</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El examen impedanciométrico diario ofreció datos concordantes y coherentes con el estado clínico del paciente: mayor impedancia con tratamiento diurético oral y mayor ganancia de impedancia en los sujetos en tratamiento intravenoso. Probablemente la escasez de la muestra no ha permitido catalogar esta asociación como significativa.</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Serán necesarios más estudios para aclarar el papel de la monitorización de niveles de retención hídrica mediante impedanciometría en la titulación de diuréticos en sujetos con IC descompensada, y si dicha titulación podría evitar el ingreso hospitalario si se realizase en pacientes con IC crónica.</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen pocos grupos que hayan diseñado estudios tratando de relacionar la impedancia y el NT-proBNP en pacientes con IC. En estos estudios se analiza la relación existente entre los cambios de impedancia torácica medida por dispositivo implantable en pacientes con IC ingresados y su relación con la evolución del NT-proBNP, hallándose relación estadísticamente significativa entre la disminución del NT-proBNP y el aumento de la impedancia.</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio no ha podido establecer una relación clara entre el BNP y los valores impedanciométricos, probablemente en relación a la escasa potencia estadística impuesta por el pequeño tamaño muestral.</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al tomar la muestra de pacientes ingresados asumimos que pasarán la mayor parte de tiempo en posición de decúbito, hecho que condiciona la redistribución de los edemas, lo que supone una limitación a la hora de medir la impedancia.</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A su vez, al tratarse de un método de medición de impedancia que se usa a nivel periférico, se halla muy condicionado por la existencia o no de edemas, y al ser muy sensible a ellos, probablemente aporta falsos positivos.</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por lo tanto, podemos concluir que la impedancia como complemento a la valoración clínica del paciente con IC descompensada se comporta como una herramienta útil debido a la correlación existente entre su cambio a lo largo del tiempo y la evolución a nivel clínico del paciente ingresado.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiación</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio se enmarca dentro del proyecto EvI+D, proyecto de Investigación y Desarrollo, cofinanciado por el Ministerio de Industria, Turismo y Comercio a través del Plan Avanza, y por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER), con número de identificación TSI-020100-2008-331.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres109918" "titulo" => array:5 [ 0 => "Resumen" 1 => "Introducción" 2 => "Métodos y pacientes" 3 => "Resultados" 4 => "Conclusiones" ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec97345" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres109917" "titulo" => array:5 [ 0 => "Abstract" 1 => "Introduction" 2 => "Methods and patients" 3 => "Results" 4 => "Conclusions" ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec97344" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Pacientes y métodos" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Financiación" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2011-01-19" "fechaAceptado" => "2011-06-27" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec97345" "palabras" => array:3 [ 0 => "Insuficiencia cardiaca" 1 => "Impedancia" 2 => "Diuréticos" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec97344" "palabras" => array:3 [ 0 => "Heart failure" 1 => "Impedance" 2 => "Diuretics" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducción</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Las descompensaciones en la insuficiencia cardiaca (IC) se asocian a retención hídrica. La impedanciometría cuantifica el líquido de un organismo midiendo la amortiguación de una corriente eléctrica al pasar a través del mismo. El objetivo de nuestro estudio es determinar cambios en la impedancia periférica en pacientes ingresados por IC y relacionarlos con parámetros bioquímicos y clínicos.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Métodos y pacientes</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio observacional prospectivo con 46 pacientes ingresados por IC descompensada. Se recogieron características basales, parámetros clínicos y bioquímicos habituales y mediciones de impedancia periférica diarias con el impedanciómetro Bioscan.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Veintisiete de los 46 pacientes eran mujeres. La edad fue de 68,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11,7 años. La etiología más frecuente fue isquémica (37%). El 54% presentaba función sistólica conservada y el 26% severamente deprimida. Iniciar tratamiento depletivo intravenoso en lugar de oral se correlacionó con menores valores de impedancia (821 vs 156; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,049).</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La impedancia periférica podría ser una herramienta válida para titular el tratamiento diurético en pacientes ingresados por IC.</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introduction</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Heart failure (HF) descompensations are related to fluid retention. Impedance quantifies body fluid by measuring the damping of an electric current passing through it. The aim of our study is to determine changes in the peripheral impedance in patients admitted due to HF and relate it to biochemical and clinical parameters.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Methods and patients</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Prospective observational study with 46 patients admitted due to decompensated HF. We collected baseline characteristics, clinical and biochemical parameters and peripheral impedance measurements daily with Bioscan.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Of the 46 patients included, 27 were women. The mean age was 68.2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11.7 years. The most common aetiology was ischaemic (37%). Preserved systolic function was observed in 54% and 26% severely depressed. Starting intravenous diuretic treatment rather than oral was associated with lower impedance values (821 vs 156, <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>.049).</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The peripheral impedance measurement could be a valid tool for choosing diuretic therapy in patients hospitalized due to HF.</p>" ] ] "multimedia" => array:5 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 728 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 91618 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Impedanciómetro Bioscan Spectrum.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 711 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 91767 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Paciente con electrodo.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1345 "Ancho" => 1587 "Tamanyo" => 74266 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Vía de administración del diurético: 273 omhios en tratamiento intravenoso (iv) frente a 813 ohmios en tratamiento por vía oral (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,049).</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Las variables cualitativas se expresan como número absoluto y porcentaje. Las variables cualitativas se expresan como media ± desviación típica.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">68,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11,86 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 (58,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (41,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Patologías asociadas, n (%)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tabaquismo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (30,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diabetes mellitus \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (52,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hipertensión arterial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 (72,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dislipidemia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (39,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Insuficiencia renal crónica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (41,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Etiología, n (%)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Isquémica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (37%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Valvular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (32,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hipertensiva \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (8,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Secundaria a enfermedad sistémica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (2,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dilatada idiopática \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (10,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otras \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (8,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tratamiento domiciliario, n (%)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diuréticos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 (58,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AAS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (32,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ARA-II \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (19,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>IECA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (52,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Betabloqueante \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (37%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Digoxina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (26,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Síntomas, n (%)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Disnea grado funcional I-II \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 (58,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Disnea grado funcional III-IV \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (41,3%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Edema maleolar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 (69,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Edema agudo de pulmón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (19,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Función sistólica, n (%)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Conservada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (52,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ligeramente deprimida \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (10,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Moderadamente deprimida \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (10,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Severamente deprimida \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 (26,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab197299.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características basales de la muestra</p>" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Al tratarse de variables cuantitativas, se expresan como media ± desviación típica.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NT-proBNP ingreso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11.440,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4.143,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NT-proBNP alta \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7.926,9<span class="elsevierStyleHsp" 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|---|---|---|---|
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| 2024 Octubre | 233 | 11 | 244 |
| 2024 Septiembre | 167 | 6 | 173 |
| 2024 Agosto | 174 | 2 | 176 |
| 2024 Julio | 190 | 8 | 198 |
| 2024 Junio | 235 | 9 | 244 |
| 2024 Mayo | 374 | 4 | 378 |
| 2024 Abril | 302 | 6 | 308 |
| 2024 Marzo | 270 | 10 | 280 |
| 2024 Febrero | 275 | 11 | 286 |
| 2024 Enero | 373 | 4 | 377 |
| 2023 Diciembre | 187 | 9 | 196 |
| 2023 Noviembre | 318 | 11 | 329 |
| 2023 Octubre | 423 | 9 | 432 |
| 2023 Septiembre | 214 | 2 | 216 |
| 2023 Agosto | 193 | 4 | 197 |
| 2023 Julio | 251 | 4 | 255 |
| 2023 Junio | 679 | 6 | 685 |
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| 2023 Abril | 227 | 3 | 230 |
| 2023 Marzo | 136 | 12 | 148 |
| 2023 Febrero | 146 | 8 | 154 |
| 2023 Enero | 125 | 6 | 131 |
| 2022 Diciembre | 165 | 14 | 179 |
| 2022 Noviembre | 120 | 6 | 126 |
| 2022 Octubre | 140 | 8 | 148 |
| 2022 Septiembre | 119 | 20 | 139 |
| 2022 Agosto | 84 | 14 | 98 |
| 2022 Julio | 97 | 14 | 111 |
| 2022 Junio | 102 | 5 | 107 |
| 2022 Mayo | 94 | 11 | 105 |
| 2022 Abril | 137 | 14 | 151 |
| 2022 Marzo | 135 | 15 | 150 |
| 2022 Febrero | 84 | 9 | 93 |
| 2022 Enero | 126 | 15 | 141 |
| 2021 Diciembre | 78 | 16 | 94 |
| 2021 Noviembre | 66 | 8 | 74 |
| 2021 Octubre | 88 | 16 | 104 |
| 2021 Septiembre | 87 | 9 | 96 |
| 2021 Agosto | 81 | 11 | 92 |
| 2021 Julio | 79 | 12 | 91 |
| 2021 Junio | 81 | 9 | 90 |
| 2021 Mayo | 109 | 8 | 117 |
| 2021 Abril | 162 | 24 | 186 |
| 2021 Marzo | 93 | 17 | 110 |
| 2021 Febrero | 52 | 8 | 60 |
| 2021 Enero | 83 | 12 | 95 |
| 2020 Diciembre | 54 | 5 | 59 |
| 2020 Noviembre | 70 | 6 | 76 |
| 2020 Octubre | 50 | 7 | 57 |
| 2020 Septiembre | 56 | 9 | 65 |
| 2020 Agosto | 70 | 16 | 86 |
| 2020 Julio | 60 | 8 | 68 |
| 2020 Junio | 39 | 10 | 49 |
| 2020 Mayo | 46 | 6 | 52 |
| 2020 Abril | 34 | 5 | 39 |
| 2020 Marzo | 40 | 2 | 42 |
| 2020 Febrero | 26 | 0 | 26 |
| 2020 Enero | 23 | 0 | 23 |
| 2019 Diciembre | 60 | 1 | 61 |
| 2019 Noviembre | 11 | 0 | 11 |
| 2019 Octubre | 18 | 0 | 18 |
| 2019 Septiembre | 22 | 2 | 24 |
| 2019 Agosto | 15 | 0 | 15 |
| 2019 Julio | 34 | 6 | 40 |
| 2019 Junio | 13 | 2 | 15 |
| 2019 Mayo | 27 | 0 | 27 |
| 2019 Abril | 92 | 0 | 92 |
| 2019 Marzo | 14 | 0 | 14 |
| 2019 Febrero | 6 | 0 | 6 |
| 2019 Enero | 11 | 2 | 13 |
| 2018 Diciembre | 6 | 2 | 8 |
| 2018 Noviembre | 12 | 0 | 12 |
| 2018 Octubre | 14 | 0 | 14 |
| 2018 Septiembre | 4 | 0 | 4 |
| 2018 Mayo | 10 | 0 | 10 |
| 2018 Abril | 45 | 1 | 46 |
| 2018 Marzo | 51 | 0 | 51 |
| 2018 Febrero | 31 | 0 | 31 |
| 2018 Enero | 36 | 2 | 38 |
| 2017 Diciembre | 27 | 2 | 29 |
| 2017 Noviembre | 47 | 1 | 48 |
| 2017 Octubre | 57 | 1 | 58 |
| 2017 Septiembre | 33 | 4 | 37 |
| 2017 Agosto | 81 | 1 | 82 |
| 2017 Julio | 41 | 2 | 43 |
| 2017 Junio | 49 | 7 | 56 |
| 2017 Mayo | 52 | 8 | 60 |
| 2017 Abril | 56 | 2 | 58 |
| 2017 Marzo | 57 | 16 | 73 |
| 2017 Febrero | 90 | 5 | 95 |
| 2017 Enero | 57 | 3 | 60 |
| 2016 Diciembre | 56 | 9 | 65 |
| 2016 Noviembre | 56 | 5 | 61 |
| 2016 Octubre | 73 | 7 | 80 |
| 2016 Septiembre | 79 | 9 | 88 |
| 2016 Agosto | 38 | 9 | 47 |
| 2016 Julio | 32 | 3 | 35 |
| 2016 Junio | 49 | 9 | 58 |
| 2016 Mayo | 41 | 8 | 49 |
| 2016 Abril | 35 | 11 | 46 |
| 2016 Marzo | 47 | 12 | 59 |
| 2016 Febrero | 30 | 8 | 38 |
| 2016 Enero | 29 | 14 | 43 |
| 2015 Diciembre | 26 | 10 | 36 |
| 2015 Noviembre | 37 | 11 | 48 |
| 2015 Octubre | 42 | 7 | 49 |
| 2015 Septiembre | 37 | 9 | 46 |
| 2015 Agosto | 24 | 9 | 33 |
| 2015 Julio | 26 | 4 | 30 |
| 2015 Junio | 32 | 6 | 38 |
| 2015 Mayo | 38 | 5 | 43 |
| 2015 Abril | 53 | 11 | 64 |
| 2015 Marzo | 55 | 5 | 60 |
| 2015 Febrero | 40 | 5 | 45 |
| 2015 Enero | 51 | 6 | 57 |
| 2014 Diciembre | 100 | 10 | 110 |
| 2014 Noviembre | 77 | 7 | 84 |
| 2014 Octubre | 104 | 6 | 110 |
| 2014 Septiembre | 75 | 11 | 86 |
| 2014 Agosto | 63 | 8 | 71 |
| 2014 Julio | 82 | 6 | 88 |
| 2014 Junio | 73 | 5 | 78 |
| 2014 Mayo | 52 | 3 | 55 |
| 2014 Abril | 63 | 4 | 67 |
| 2014 Marzo | 70 | 5 | 75 |
| 2014 Febrero | 70 | 4 | 74 |
| 2014 Enero | 76 | 6 | 82 |
| 2013 Diciembre | 56 | 3 | 59 |
| 2013 Noviembre | 52 | 3 | 55 |
| 2013 Octubre | 88 | 4 | 92 |
| 2013 Septiembre | 60 | 5 | 65 |
| 2013 Agosto | 53 | 6 | 59 |
| 2013 Julio | 51 | 2 | 53 |
| 2012 Marzo | 800 | 0 | 800 |
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