Antecedentes: La nutrición parenteral total ha mejorado la sobrevida de los pacientes con síndrome de intestino corto; sin embargo, se ha empleado en pacientes con embarazo en pocas ocasiones.
Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente de 32 años de edad, con embarazo de 22 semanas de gestación, que requirió resección masiva de 4 m de intestino delgado por torsión mesentérica. No presentó complicaciones quirúrgicas durante el postoperatorio inmediato ni efectos adversos sobre el producto. Se manejó con nutrición parenteral durante 105 días, con cambios metabólicos en el perfil de lípidos de la madre, sin otros cambios de importancia. La composición de las soluciones de nutrición parenteral se manejó con lípidos, como aporte calórico no proteico.
El producto fue controlado ultrasonográficamente sin cambios en su desarrollo. Al nacimiento, presentó hipertensión arterial secundaria a reflujo vesicoureteral, que se resolvió satisfactoriamente con tratamiento.
Conclusiones: La presentación de este caso demuestra la eficacia del manejo del síndrome de intestino corto en una paciente embarazada, sin alteraciones en su evolución gestacional ni afectación para el producto.
Background: Total parenteral nutrition has improved the survival of patients’ with short bowel syndrome; however it has been used in pregnant patients only a few times.
Clinical case: 32-year-old woman with 22 weeks of gestation by the time of admission, who required a massive resection of four meters of small intestine due to mesenteric torsion. Patient didn’t present surgical complications during the mediate post-operative period nor adverse effects on the fetus.
Management with parenteral nutrition was carried out for 105 days, showing metabolic changes in the lipid profile of the mother, without any other significant changes. The composition of solutions for enteral nutrition was managed with lipids as non-protein caloric intake.
The fetus was monitored by ultrasonography with no change in its development. The newborn presented arterial hypertension secondary to vesicoureteral reflux, which was successfully resolved with treatment.
Conclusions: The presentation of this case demonstrates the effectiveness of the management of short bowel syndrome in a pregnant patient without changes in gestation evolution.