Se presenta una panorámica de la historia, etiología, naturaleza, retos y controversias relacionados con la nutrición parenteral total, seguida de discusiones breves con énfasis en los argumentos y retos más importantes que prevalecen. Se incluye, entre otros, soporte nutricional en pacientes con cáncer, la importancia del mantenimiento de la glucemia normal, la primicia de los equipos de soporte nutricional, el debate sobre la nutrición parenteral total frente a la nutrición enteral total y la utilidad de la albúmina en el soporte nutricional. Las reflexiones y percepciones relacionadas con el soporte nutricional y la nutrición parenteral total se encuentran mezcladas a lo largo de las discusiones, junto con la compilación de legados de la nutrición parenteral total con la práctica moderna de la medicina y la cirugía.
An abridged overview of the history, etiology, and nature of the early challenges and controversies related to the development and clinical application of Total Parenteral Nutrition is presented, followed by abridged discussions of highlights of some of the more prominent controversies and challenges which continue to prevail. Among others, these include nutrition support of patients with cancer, importance of maintenance of normal glycaemia, the primacy of Nutrition Support Teams, the Total Parenteral Nutrition versus Total Enteral Nutrition debate, and the utility of albumin in nutrition support. Reflections and perceptions related to nutritional support and TPN are interspersed suthroughout the discussions, together with a compilation of legacies of TPN to the modern practice of medicine and surgery.