metricas
covid
Buscar en
Cirugía Española
Toda la web
Inicio Cirugía Española Análisis de ganglios coincidentes con SentiMag® y técnica estándar en la BSG...
Información de la revista
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
13
Original
Disponible online el 8 de noviembre de 2024
Análisis de ganglios coincidentes con SentiMag® y técnica estándar en la BSGC del cáncer de mama
Match detection analysis on SentiMag® system and standard technique in SLNB of breast cancer
Visitas
13
Cristina Isabel Davó Pérez
Autor para correspondencia
cristinadavoperez@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Virginia Pellicer Sánchez, Edelmira Soliveres Soliveres, María José Cases Baldó, Arantxa Cabrera Vilanova, Lorena Rodríguez Cazalla, Piotr Kosny, Miguel Ángel Morcillo Rodenas
Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Vega Baja de Orihuela, Orihuela, Alicante, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (5)
Tabla 1. Características clínicas y patológicas de las pacientes
Tabla 2. Número de pacientes en los que se detectó ganglio centinela con cada una de las sondas
Tabla 3. Ganglios detectados con cada sonda en función de cada factor analizado
Tabla 4. Coincidencia de detección entre ambas sondas para los factores clínicos y características del tumor analizados
Tabla 5. Estudios que comparan las tasas de detección con sonda gamma y SentiMag® y su respectiva tasa de concordancia por paciente
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción

Existen técnicas para la biopsia selectiva del ganglio centinela (BSGC) en el cáncer de mama que no precisan medicina nuclear como SentiMag® que emplea partículas ferromagnéticas. El objetivo principal es estudiar el grado de concordancia en la BSGC con SentiMag® y con el método estándar (radiotrazador Tc99). Los objetivos secundarios son identificar los factores que repercutan en la detección y en la concordancia entre sondas.

Métodos

Estudio observacional y retrospectivo desde enero hasta diciembre de 2021. Se incluyeron pacientes sometidas a cirugía mamaria y BSGC a las que se les inyectó el radiotrazador y trazador ferromagnético. Se realizó un análisis de pruebas diagnósticas, y se analizó la tasa de detección por cada sonda y la tasa de concordancia entre sondas. Además, se evaluaron las diferencias en tasas de detección por cada sonda y en concordancia entre sondas para diferentes factores: neoadyuvancia, IMC, índice mitótico y perfil inmunohistoquímico triple negativo.

Resultados

Setenta pacientes fueron incluidas. La tasa de falsos negativos (TFN) global fue del 4,3%. La detección para cada técnica fue equivalente (85,7%). Fueron biopsiados 106 ganglios con una tasa de concordancia del 70,75%. Al analizar la tasa de concordancia de los ganglios centinela en los pacientes con y sin neoadyuvancia, se hallaron diferencias significativas (p-valor 0,012). Para el factor Ki-67 (<20 o ≥20) se obtuvieron diferencias significativas en la tasa de detección de ganglios centinela (p-valor 0,031 sonda gamma; p-valor 0,124 SentiMag®).

Conclusiones

La tasa de detección de SentiMag® y sonda gamma es equivalente. La aplicación de la doble técnica minimiza la TFN. La neoadyuvancia repercute negativamente en la tasa de concordancia. El índice mitótico elevado (Ki-6720) afecta a la tasa de concordancia entre sondas y apunta un peor desempeño de sonda gamma.

Palabras clave:
Biopsia selectiva de ganglio centinela
Cáncer de mama
SentiMag®
Índice de masa corporal
Superparamagnético
Neoadyuvancia
Abstract
Introduction

In breast cancer surgery, there are techniques for sentinel lymph node biopsy (SLNB) that do not require nuclear medicine, such as SentiMag®, which uses ferromagnetic particles. The main purpose of this analysis is to study the degree of concordance in SLNB between SentiMag® and the standard method (Tc99 radiotracer). The secondary objective is to identify factors that impact in sentinel node detection rate and matching detection rate between both probes.

Methods

Observational and retrospective study performed from January to December 2021 focused on patients undergoing breast surgery and SLNB who were injected with both tracers, the ferromagnetic SentiMag® and Tc99 radiotracer. Once the diagnostic accuracy tests were performed, a further evaluation of the detection rate for each probe and the concordance between probes were accomplished. After those results, a deeper analysis of differences in detection rates for each probe and concordance between probes were assessed for various factors: neoadjuvant therapy, BMI, mitotic index, and triple-negative immunohistochemical profile.

Results

The clinical study had a sample size of 70 patients. The overall false-negative rate (FNR) was 4.3%. The detection rate was the same for each technique (85.7%). A total of 106 nodes were biopsied, with a concordance rate of 70.75%. Significant differences were found in concordant nodes according to neoadjuvant therapy (p-value 0.012). For the Ki-67 factor (<20 or ≥20), significant differences were found in detected nodes (p-value 0.031 gamma probe; p-value 0.124 SentiMag®).

Conclusions

The detection rates of SentiMag® and the gamma probe are equivalent. The application of the dual technique minimizes the FNR. A high mitotic index affects the detection rate of the gamma probe, and neoadjuvant therapy negatively impacts the concordance rate.

Keywords:
Sentinel lymph node biopsy
Breast cancer
SentiMag®
Body mass index
Superparamagnetic
Neoadjuvant therapy

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Cirugía Española
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Cirugía Española

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos