Varón de 54 años sin antecedentes personales de interés, con el único antecedente quirúrgico de resección ileal y anastomosis mecánica 3años antes por divertículo de Meckel complicado, acude a urgencias por molestias abdominales y distensión de 3meses. La exploración física revela masa en flanco derecho, y la TC objetiva una gran tumoración exofítica de unos 18×15cm dependiente de íleon terminal (fig. 1). Se realiza extirpación en bloque de la tumoración y 30cm de íleon terminal englobados en ella (fig. 2), apendicectomía y anastomosis ileocólica. La anatomía patológica revela fibromatosis desmoide de 17cm con márgenes de resección libres con positividad para beta-catenina.
A pesar de que su etiología es desconocida, hasta el 30% de los tumores desmoides abdominales presentan un antecedente traumático o quirúrgico debido a alteraciones en la cicatrización y trastornos fibroproliferativos del tejido mesenquimal, de ahí la importancia de la sospecha diagnóstica. Además, a pesar de ser en su gran mayoría asintomáticos, es importante descartar la poliposis adenomatosa familiar como patología concomitante, presente en el 5 al 15% de los casos.
FinanciaciónNo se han recibido apoyos para la realización del estudio en forma de becas.
Conflicto de interesesNinguno de los autores manifiesta conflicto de intereses.
