Introducción: A continuación se expondrá un caso sobre el abordaje quirúrgico de la hernia diafragmática postraumática.

Caso clínico: Hombre de 60 años con antecedente de traumatismo torácico grave hace 1año, asociado a fracturas costales izquierdas múltiples, neumotórax y enfisema subcutáneo izquierdo que precisó drenaje. El paciente acude un año después a urgencias por dolor abdominal en flanco e hipocondrio izquierdo de dos días de evolución asociado a estreñimiento y vómitos. A la exploración presenta dolor a la palpación a nivel de flanco e hipocondrio izquierdos sin signos de irritación peritoneal con peristaltismo disminuido. Analítica sanguínea sin alteraciones. En la radiografía de tórax se evidencia cámara gástrica distendida a nivel torácico por lo que se solicita TAC abdominal dónde se observa un defecto en el diafragma izquierdo de 28 mm con herniación gástrica asociado a distensión gástrica.

Discusión: Dados los hallazgos radiológicos se coloca sonda nasogástrica observándose mejoría de la distensión gástrica y se decide cirugía en la que se realiza reducción de la hernia, cierre del orificio diafragmático y colocación de malla vía laparoscópica.