Introducción: En marzo de 2020, la OMS declaró el estado de pandemia global por Covid-19. Afecta principalmente al pulmón, provocando una neumonía bilateral con patrón en vidrio deslustrado, debido a una lesión alveolar difusa. La mortalidad en los pacientes críticos varía entre el 16,7-61,5 %. En la literatura científica, existen escasas comunicaciones de neumotórax en pacientes con neumonía asociada a Covid-19. El objetivo de esta comunicación es determinar los casos comunicados y sus características.

Métodos: Se analizaron los pacientes infectados por covid-19 y neumotórax asociado tratados en nuestro servicio y se realizamos la siguiente estrategia de búsqueda en Pubmed, limitada por idioma (español e inglés) y actualizada a fecha 15-04-2020 (Pneumothorax) AND ((Covid-19) OR (SARS-CoV-2)).

Resultados: De los pacientes ingresados en nuestro hospital, nuestro servicio trató 3 pacientes COVID-19 positivos confirmados mediante PCR (Reacción en cadena de la Polimerasa), con diagnóstico de neumonía y neumotórax, colocando un tubo de drenaje endotorácico. Sus características clínicas se describen en la tabla. En la búsqueda realizada se obtuvieron 13 resultados; 1 es descartado por título. Finalmente se seleccionaron 9 por su relación con nuestro caso, de los cuáles, únicamente 4 hacen referencia a la relación entre COVID-19 y neumotórax. Se ha descrito la coincidencia de pacientes infectados por covid-19 y neumotórax en 15 casos, con una frecuencia en las tres series que osciló del 0,5 al 6%. Sólo se describieron las características clínicas de 1 paciente (tabla). Parece existir una relación entre el daño pulmonar y la aparición del neumotórax en pacientes con Covid-19, así como secundario al barotrauma generado por el alto flujo y/o volumen que estos pacientes necesitan debido al desarrollo de SDRA, aunque los casos publicados son limitados.

Conclusiones: Aunque sería de esperar una frecuencia alta de neumotórax asociado a infección grave por covid-19 en relación al daño alveolar y parenquimatoso y/o al barotrauma por la ventilación mecánica (ya sea invasiva o no) son escasos los casos comunicados en la literatura científica.