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XX Reunión Nacional de Cirugía TRASPLANTES
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XX Reunión Nacional de Cirugía
Granada, 20 - 22 octubre 2015
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24. TRASPLANTES
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O-177 - FACTORES PREDICTIVOS DE VALIDEZ DE LAS MUESTRAS EN UN PROGRAMA DE DONACIÓN DE CÉLULAS MADRE PROCEDENTES DEL TEJIDO ADIPOSO ABDOMINAL EXTRAÍDAS MEDIANTE DERMOLIPECTOMÍA

Triguero Cabrera, Jennifer; García Navarro, Ana; Álvarez Martín, María Jesús; Fernández Porcel, Natividad; Mansilla Roselló, Alfonso; Ruiz García, Antonio; Arias Santiago, Salvador; Jiménez Ríos, José Antonio

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

Objetivos: La investigación y el uso de células madre (CM) mesenquimales procedentes de la grasa abdominal como terapia celular (TC) está en auge gracias a su gran potencial de crecimiento y fácil extracción. Nuestro objetivo es analizar los factores predictivos de validez y rendimiento de las muestras obtenidas en un novedoso y único programa de donación de CM mesenquimales procedentes del tejido adiposo abdominal y extraídas mediante dermolipectomía para su uso como medicamento en la enfermedad injerto contra huésped.

Métodos: Estudio observacional, prospectivo, realizado en una cohorte de 34 pacientes sometidos a dermolipectomía en nuestro servicio e incluidos en el programa de donación entre julio de 2010 y diciembre de 2014. Los criterios de inclusión fueron: edad < 60 años, inexistencia de comorbilidades graves que contraindicaran la intervención quirúrgica (IQ), exclusión de agentes infecciosos transmisibles mediante pruebas analíticas (serologías y PCR), cumplimiento de los requisitos de un donante de células y tejidos humanos (RD 1301/2006 BOE 11 nov 2006) y firma del consentimiento informado. Se han analizado datos epidemiológicos y clínicos de los donantes; datos relacionados con la validez y rendimiento final (expresado como nº de células por cm2 tras el pase final) de las muestras estudiados específicamente por el laboratorio de la Unidad de Producción Celular (UPC). Las variables cuantitativas se han expresado como medias y desviaciones estándar. Los test utilizados han sido: chi-cuadrado para variables cualitativas, U de Mann-Whitney para variables cuantitativas y rho de Spearman para correlación. Los datos fueron analizados con el software SPSS v.20. El valor p < 0,05 fue considerado significativo.

Resultados: 34 pacientes (31 mujeres, 3 varones) fueron incluidos en el programa de donación. 27 pacientes(79,4%) tenían antecedente de cirugía bariátrica y 3(8,8%) de cesárea. La intervención quirúrgica fue en todos los casos la dermolipectomía con extracción de 100-500 g de grasa. 27 (79,8%) muestras fueron válidas y 7 (20,6%) no válidas. Las diferencias en cuanto a las variables analizadas se muestran en la tabla. La variable relacionada con el rendimiento final de la muestra con significación estadística (p < 0,05) fue el género femenino (p = 0,014). La presencia de SAOS en el donante se relaciona con menor rendimiento celular de las muestras con tendencia a la significación (0,100). Todas las demás variables analizadas no mostraron significación estadística.

 

n

Serie global

Válida

No válida

 p

Edad media (años)

34

48 ± 8

47 ± 8

51 ± 6

0,335

Género femenino

34

31 (91,2%)

24 (88,9%)

7 (100%)

1

Diabetes tipo II

33

10 (30,3%)

4 (23,1%)

6 (57,1%)

0,161

HTA

33

18 (54,5%)

15 (57,7%)

3 (42,9%)

0,674

Síndrome apnea de sueño (SAOS)

34

13 (39,4%)

10 (38,5%)

3 (42,9%)

1

IMC inicial (kg/m2)

34

kg/m2

35,9 kg/m2

34,9 kg/m2

0,682

Tabaquismo

33

7 (21,2%)

7 (26,9%)

0

0,299

Tiempo entre IQ y donación (meses)

34

33 ± 11%

46 ± 31

70 ± 35

0,088

% Peso perdido

34

51 ± 31

33 ± 11%

34 ± 9%

0,978

Conclusiones: En nuestra serie la presencia de diabetes tipo II mostró relación con tendencia a la significación con la no validez de las muestras. Se halló un tiempo mayor en el intervalo entre la primera IQ y la donación en las muestras no válidas. Las muestras con mayor rendimiento se obtuvieron de donantes del género femenino y en aquellos con ausencia de SAOS.

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