Introducción: El bypass gástrico en Y de Roux es el procedimiento bariátrico más realizado en nuestro medio. No obstante, la longitud de las asas alimentaria y biliopancreática es aún un aspecto controvertido. Sin embargo, hay trabajos en la literatura que defienden que la pérdida de peso y la mejoría de comorbilidades se asocia principalmente con la longitud del asa biliopancreática, siendo mayor la mejoría cuanto más larga sea esta asa.

Objetivos: Determinar la pérdida de peso, la remisión de comorbilidades y las necesidades de suplementación vitamínica y mineral.

Métodos: Realizamos un estudio prospectivo no aleatorizado, de todos los pacientes sometidos a bypass gástrico en Y de Roux como procedimiento bariátrico. Los pacientes se dividieron en 2 grupos en función de la longitud del asa biliopancreática (ABP): 60 cm frente a 100 cm. En todos los casos la longitud del asa alimentaria fue de 150 cm. Analizamos la pérdida de peso, la resolución de comorbilidades y las necesidades de suplementación vitamínica y mineral a 1 y 2 años después de la intervención.

Resultados: Analizamos 439 pacientes, 209 pacientes con ABP de 100 cm y 230 con ABP 60 cm. No hubo diferencias significativas en la distribución de edad, sexo ni comorbilidades entre grupos. Tras 1 y 2 años de seguimiento no hubo diferencias significativas entre grupos en pérdida de peso ni tasa de resolución de comorbilidades. Sin embargo, las necesidades de suplementación vitamínica y mineral fue significativamente superior en los pacientes con ABP100 cm.

Conclusiones: Tras 1 y 2 años de la cirugía, la longitud del asa biliopancreática (60 cm frente a 100 cm) no se ha asociado con mayor pérdida de peso ni mayor resolución de comorbilidades. El ABP de 100 cm se asocia con mayor necesidad de suplementación vitamínica y mineral.