Objetivos: El volumen del reservorio gástrico (VRG) tras gastrectomía vertical (GV) influye en la pérdida de peso a corto plazo, como se ha demostrado en estudios previos. El objetivo del estudio actual es ver si persiste la correlación entre el aumento del VRG y la pérdida de peso a los 5 años de seguimiento.

Métodos: Estudio prospectivo observacional de los pacientes con GV desde enero de 2009 hasta diciembre de 2011. Para el seguimiento del VRG se realizó un tránsito esofagogastricoduodenal (TEGD) al mes, 1 y 5 años. Para el cálculo del VRG, se estableció que el VRG es una forma geométrica compuesta por 2 partes: un cilindro (cuerpo gástrico; V = πr²a, donde V = volumen, r = radio, a = altura) y un cono truncado (antro; V = 1/3π(R²+r²+Rr)a, donde V = volumen, R = radio máximo, r = radio mínimo y a = altura). Los criterios de exclusión fueron: pérdida de seguimiento y/o no disponer de alguno de los 3 TEGD de control. Los datos antropométricos recopilados fueron: peso, índice de masa corporal (IMC), porcentaje de sobrepeso perdido (%PSP) y porcentaje del exceso de IMC perdido (PEIMCP) al mes, 1 año, 18 meses y 5 años.

Resultados: Durante este periodo de tiempo, se intervinieron 82 pacientes. Se incluyeron finalmente en el estudio 33 (7H/26M) con edad media de 46,42 ± 9,75 años, peso medio de 115,18 ± 16,01 Kg e índice de masa corporal (IMC) medio de 42,58 ± 4,65 Kg/m². El%PSP fue de 77,36 ± 16,43 al año vs 62,85 ± 22,11 a los 5 años, p < 0,001. El PEIMCP fue de 88,73 ± 19,47 a 71,88 ± 25,47 al año y 5 años, p < 0,001. El VRG medio al mes de la intervención fue de 118,58 ± 53,23 mL. La evolución del VRG del año a los 5 años fue de 203,24 ± 92,63 a 444,75 ± 222,29 mL, respectivamente, p < 0,001. El incremento del volumen del cilindro al año y a los 5 años es de 2 y 4,3 veces mayor, respectivamente, p = 0,001. El incremento del volumen del cono truncado al año y a los 5 años de 1,5 y 3,5 veces respectivamente, p = 0,001. La dilatación del cilindro respecto el cono truncado fue de un 51,34%, 60,34% y 63,22% del VRG al mes, al año y a los 5 años respectivamente. El%PSP a los 18 meses estaba inversamente relacionado con el incremento del VRG al año (Rho = -0,399), p = 0,029. No obstante, dicha correlación no se mantiene a los 5 años, p = 0,931.

Conclusiones: El VRG sigue aumentado con el paso de los años y aunque existe una correlación directa con el incremento del VRG y el descenso del PSP al año, dicha correlación, no se observa a los 5 años de seguimiento.