Metaanálisis: herramienta de la cirugía basada en la evidencia
Meta-Analysis. A Tool For Evidence-Based Surgery
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Se describe una búsqueda exhaustiva de publicaciones de metaanálisis de las especialidades quirúrgicas, su número y evolución temporal.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Búsqueda de artículos de metaanálisis de disciplinas quirúrgicas en MEDLINE y EMBASE entre 1973 y 1998. Estudio de fiabilidad interobservadores e intraobservador de la estrategia de selección y clasificación. Análisis descriptivo de las publicaciones (tablas de frecuencia y gráficos). Análisis de las diferencias de medias del número de publicaciones por especialidad y año.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultaron seleccionados y clasificados 524 artículos. Los más frecuentes englobaban: metodología del metaanálisis (45,61%), ginecología y obstetricia (16,03%), traumatología (15,03%), cirugía general y digestiva (6,10%). El acuerdo interobservadores en la selección fue de 0,93; en la clasificación fue de 0,72. Entre 1977 y 1987 la media de estudios de metaanálisis de cualquier disciplina (1,07 ± 3,30) es significativamente inferior a la de 1988-1998 (39,23 ± 62,82) (p < 0,05). El total de metaanálisis se correlaciona positivamente (p < 0,05) con el número de estudios sobre bases y metodología realizados durante el período estudiado.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se puede considerar adecuado el método de identificación de estudios de metaanálisis, aunque ha existido un menor grado de acuerdo para clasificarlos según la especialidad quirúrgica correspondiente. Se constata una progresión en la publicación de metaanálisis desde 1977. Las disciplinas quirúrgicas con más metaanálisis publicados en los últimos 20 años han sido obstetricia y ginecología, traumatología y cirugía general y digestiva. La difusión del conocimiento de las bases y metodología del metaanálisis ha repercutido positivamente sobre la frecuencia de realización de estos análisis.</p>" ] "en" => array:1 [ "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introduction</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Meta-analysis, described within evidence-based medicine, has become a frequently discussed issue in recent medical literature. We describe an exhaustive search of meta-analyses from surgical specialties, their number and temporal evolution.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Material and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We carried out a MEDLINE and EMBASE search of meta-analyses from surgical disciplines between 1973 and 1988. A study of intra- and inter-reviewer reliability in selection and classification was performed. A descriptive analysis of the publications (frequency tables and graphics) was carried out, including differences in the means of meta-analyses published by medical specialty and year.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Five hundred twenty-four articles were selected and classified. The most frequent were methodology of metaanalysis (45.61%), obstetrics and gynecology (16.03%), traumatology (15.03%), and general and digestive surgery (6.10%). Interobserver agreement was 0.93 in selecting papers and 0.72 in classifying them. The mean of meta-analysis reported from 1977-1987 from all disciplines (1.07 ± 3.30) was significantly lower than the that for the period 1988-1988 (39.23 ± 62.82) (p < 0.05). The total number of meta-analyses was positively correlated (p < 0.05) with the number of studies on fundamentals and methodology during the period studied.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The method used to identify meta-analyses is appropriate but agreement on their classification in surgical specialties was lower. The number of meta-analyses published since 1977 has progressively increased. The surgical specialties with the greatest number of meta-analyses published in the last 20 years were obstetrics and gynecology, traumatology and general and digestive surgery. 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| 2024 Octubre | 26 | 10 | 36 |
| 2024 Septiembre | 37 | 14 | 51 |
| 2024 Agosto | 27 | 7 | 34 |
| 2024 Julio | 23 | 14 | 37 |
| 2024 Junio | 31 | 12 | 43 |
| 2024 Mayo | 34 | 9 | 43 |
| 2024 Abril | 29 | 19 | 48 |
| 2024 Marzo | 42 | 22 | 64 |
| 2024 Febrero | 40 | 8 | 48 |
| 2024 Enero | 22 | 14 | 36 |
| 2023 Diciembre | 34 | 60 | 94 |
| 2023 Noviembre | 41 | 72 | 113 |
| 2023 Octubre | 46 | 59 | 105 |
| 2023 Septiembre | 28 | 14 | 42 |
| 2023 Agosto | 20 | 14 | 34 |
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| 2023 Junio | 26 | 17 | 43 |
| 2023 Mayo | 25 | 12 | 37 |
| 2023 Abril | 11 | 6 | 17 |
| 2023 Marzo | 3 | 10 | 13 |
| 2023 Febrero | 22 | 19 | 41 |
| 2023 Enero | 10 | 7 | 17 |
| 2022 Diciembre | 15 | 12 | 27 |
| 2022 Noviembre | 34 | 30 | 64 |
| 2022 Octubre | 29 | 16 | 45 |
| 2022 Septiembre | 16 | 29 | 45 |
| 2022 Agosto | 20 | 28 | 48 |
| 2022 Julio | 15 | 30 | 45 |
| 2022 Junio | 63 | 27 | 90 |
| 2022 Mayo | 31 | 18 | 49 |
| 2022 Abril | 33 | 17 | 50 |
| 2022 Marzo | 15 | 8 | 23 |
| 2022 Febrero | 40 | 10 | 50 |
| 2022 Enero | 29 | 7 | 36 |
| 2021 Diciembre | 20 | 12 | 32 |
| 2021 Noviembre | 26 | 13 | 39 |
| 2021 Octubre | 24 | 23 | 47 |
| 2021 Septiembre | 18 | 9 | 27 |
| 2021 Agosto | 17 | 8 | 25 |
| 2021 Julio | 35 | 8 | 43 |
| 2021 Junio | 23 | 9 | 32 |
| 2021 Mayo | 31 | 18 | 49 |
| 2021 Abril | 31 | 24 | 55 |
| 2021 Marzo | 25 | 7 | 32 |
| 2021 Febrero | 28 | 14 | 42 |
| 2021 Enero | 22 | 17 | 39 |
| 2020 Diciembre | 19 | 19 | 38 |
| 2020 Noviembre | 16 | 12 | 28 |
| 2020 Octubre | 16 | 15 | 31 |
| 2020 Septiembre | 18 | 14 | 32 |
| 2020 Agosto | 25 | 20 | 45 |
| 2020 Julio | 13 | 7 | 20 |
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| 2020 Marzo | 17 | 12 | 29 |
| 2020 Febrero | 19 | 5 | 24 |
| 2020 Enero | 17 | 27 | 44 |
| 2019 Diciembre | 25 | 25 | 50 |
| 2019 Noviembre | 5 | 6 | 11 |
| 2019 Octubre | 20 | 17 | 37 |
| 2019 Septiembre | 17 | 12 | 29 |
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| 2019 Julio | 26 | 17 | 43 |
| 2019 Junio | 45 | 24 | 69 |
| 2019 Mayo | 132 | 106 | 238 |
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| 2019 Marzo | 7 | 1 | 8 |
| 2019 Febrero | 8 | 5 | 13 |
| 2019 Enero | 5 | 3 | 8 |
| 2018 Diciembre | 7 | 6 | 13 |
| 2018 Noviembre | 16 | 5 | 21 |
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| 2017 Noviembre | 10 | 1 | 11 |
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