Indicadores de calidad asistencial en cirugía mayor ambulatoria
Clinical indicators to evaluate quality in ambulatory surgery
Alfredo Jiménez1
, Manuela Elia, José Antonio Gracia, Consuelo Artigas, Félix Lamata, Mariano Martínez
Autor para correspondencia
Servicio de Cirugía General B. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. España
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Las bases de datos con más de 8.000 pacientes se han creado con el programa Stat View 5.0.1. Se ha llevado a cabo un estudio estadístico descriptivo.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Ingresos inmediatos: 2,2%; b) ingresos tardíos: 0,55%; c) intervenciones suspendidas o canceladas: 1,9%/1,6%; d) morbilidad mayor: 0,025%; e) morbilidad menor: 11,3%; f) infección de herida: 1,3%; g) estado del enfermo a las 24 h: excelente o bueno en el 98,6%; h) grado de satisfacción: 84,4%, e i) índice de sustitución global del hospital en 2003: 16,3%. El análisis de estos indicadores a lo largo del tiempo permite observar una mejora de los porcentajes de ingresos no deseados, un incremento de las intervenciones suspendidas, una estabilización de la morbilidad, una mejora del estado del enfermo y del grado de satisfacción, y un lento incremento de los índices de sustitución.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La validez de los indicadores empleados está en función de su capacidad para inducir modificaciones tendentes a su corrección. Los indicadores con mayor utilidad para la monitorización son: cancelación de procedimientos; acontecimientos adversos; ingresos no deseados, y grado de satisfacción de los pacientes.</p>" ] "en" => array:1 [ "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introduction</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This study describes quality assessment in a multidisciplinary day surgery unit through the use of clinical indicators.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Material and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The unit’s databases and the hospital’s general database, made available by the hospital’s administration, were used to study 9 different indicators: a) hospital admissions; b) hospital readmissions; c) the ratio between suspended procedures/ canceled procedures; d) major complications; e) minor complications; f) wound infection; g) patient comfort 24 hours after the procedure; h) patient satisfaction, and i) substitution indexes. The databases of the day surgery unit, with more than 8.000 patients, were constructed using the Stat View 5.0.1 program. A descriptive statistical analysis was performed.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Hospital admissions: 2.2%; b) hospital readmissions: 0.55%. c) ratio between suspended procedures/ canceled procedures: 1.9%/1.6%; d) major complications: 0.025%; e) minor complications: 11.3%; f) wound infection: 1.3%; g) patient comfort 24 hours after the procedure: excellent or good in 98.6%; h) patient satisfaction: 84.4%, and i) substitution index in 2003: 16.3%. Analysis of these indicators over time allowed us to observe improvement in the percentage of unexpected hospital admissions, an increase in the number of canceled procedures, a stable rate of complications, improvement in patient comfort and satisfaction, and a small increase in substitution indexes.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The validity of clinical indicators used in ambulatory surgery depends on their ability to induce changes to improve the quality of care provided. The most useful indicators to monitor day surgery units are cancellation of booked procedures, the incidence of adverse events, unexpected hospital admissions, and patient satisfaction.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:19 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1." 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|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 16 | 8 | 24 |
| 2024 Septiembre | 22 | 11 | 33 |
| 2024 Agosto | 24 | 8 | 32 |
| 2024 Julio | 23 | 15 | 38 |
| 2024 Junio | 21 | 23 | 44 |
| 2024 Mayo | 16 | 11 | 27 |
| 2024 Abril | 33 | 27 | 60 |
| 2024 Marzo | 49 | 35 | 84 |
| 2024 Febrero | 23 | 6 | 29 |
| 2024 Enero | 25 | 7 | 32 |
| 2023 Diciembre | 32 | 29 | 61 |
| 2023 Noviembre | 41 | 40 | 81 |
| 2023 Octubre | 50 | 45 | 95 |
| 2023 Septiembre | 27 | 29 | 56 |
| 2023 Agosto | 27 | 31 | 58 |
| 2023 Julio | 20 | 26 | 46 |
| 2023 Junio | 20 | 5 | 25 |
| 2023 Mayo | 26 | 7 | 33 |
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| 2023 Marzo | 7 | 6 | 13 |
| 2023 Febrero | 13 | 14 | 27 |
| 2023 Enero | 11 | 10 | 21 |
| 2022 Diciembre | 18 | 15 | 33 |
| 2022 Noviembre | 47 | 24 | 71 |
| 2022 Octubre | 28 | 18 | 46 |
| 2022 Septiembre | 31 | 43 | 74 |
| 2022 Agosto | 30 | 52 | 82 |
| 2022 Julio | 20 | 21 | 41 |
| 2022 Junio | 18 | 13 | 31 |
| 2022 Mayo | 26 | 17 | 43 |
| 2022 Abril | 34 | 26 | 60 |
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| 2022 Febrero | 11 | 5 | 16 |
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| 2021 Diciembre | 25 | 8 | 33 |
| 2021 Noviembre | 17 | 12 | 29 |
| 2021 Octubre | 15 | 11 | 26 |
| 2021 Septiembre | 9 | 5 | 14 |
| 2021 Agosto | 14 | 8 | 22 |
| 2021 Julio | 20 | 9 | 29 |
| 2021 Junio | 18 | 9 | 27 |
| 2021 Mayo | 37 | 8 | 45 |
| 2021 Abril | 48 | 22 | 70 |
| 2021 Marzo | 20 | 12 | 32 |
| 2021 Febrero | 17 | 7 | 24 |
| 2021 Enero | 19 | 23 | 42 |
| 2020 Diciembre | 17 | 12 | 29 |
| 2020 Noviembre | 16 | 13 | 29 |
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| 2020 Marzo | 16 | 18 | 34 |
| 2020 Febrero | 11 | 13 | 24 |
| 2020 Enero | 19 | 28 | 47 |
| 2019 Diciembre | 24 | 33 | 57 |
| 2019 Noviembre | 12 | 10 | 22 |
| 2019 Octubre | 5 | 23 | 28 |
| 2019 Septiembre | 8 | 3 | 11 |
| 2019 Agosto | 3 | 21 | 24 |
| 2019 Julio | 15 | 17 | 32 |
| 2019 Junio | 41 | 14 | 55 |
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| 2019 Febrero | 9 | 12 | 21 |
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| 2018 Noviembre | 8 | 20 | 28 |
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| 2017 Septiembre | 8 | 15 | 23 |
| 2017 Agosto | 6 | 18 | 24 |
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| 2017 Junio | 5 | 33 | 38 |
| 2017 Mayo | 12 | 13 | 25 |
| 2017 Abril | 7 | 5 | 12 |
| 2017 Marzo | 12 | 43 | 55 |
| 2017 Febrero | 9 | 14 | 23 |
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| 2016 Diciembre | 18 | 9 | 27 |
| 2016 Noviembre | 18 | 7 | 25 |
| 2016 Octubre | 34 | 11 | 45 |
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| 2016 Enero | 13 | 11 | 24 |
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| 2015 Enero | 28 | 3 | 31 |
| 2014 Diciembre | 48 | 6 | 54 |
| 2014 Noviembre | 40 | 5 | 45 |
| 2014 Octubre | 39 | 1 | 40 |
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| 2014 Agosto | 24 | 2 | 26 |
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| 2014 Enero | 19 | 4 | 23 |
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| 2013 Octubre | 18 | 4 | 22 |
| 2013 Septiembre | 16 | 0 | 16 |
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| 2013 Julio | 3 | 0 | 3 |
| 2004 Noviembre | 2810 | 0 | 2810 |
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