metricas
covid
Buscar en
Cirugía Española
Toda la web
Inicio Cirugía Española Estudio del impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en la práctica quirúrgica ur...
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Original
Estudio del impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en la práctica quirúrgica urgente y electiva en un hospital de tercer nivel
Impact of SARS-COV-2 pandemic on elective and emergency surgery in a university hospital
Eloy Maldonado-Marcosa,
Autor para correspondencia
emaldonadom.girona.ics@gencat.cat

Autor para correspondencia.
, Cèlia Caula-Freixab,c, Pere Planellas-Ginéc,d,e, José Ignacio Rodríguez-Hermosac,e,f, Santiago López-Benb,c,e, Olga Delisau-Puiga, Antoni Codina Cazadora,c,e
a Servicio de Cirugía General y Digestiva, Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España
b Unidad de Cirugía Hepatobiliopancreática, Servicio de Cirugía General y Digestiva, Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España
c Instituto de Investigación Biomédica de Girona (IdIBGi), Girona, España
d Unidad de Cirugía Colorrectal, Servicio de Cirugía General y Digestiva, Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España
e Facultad de Medicina, Universidad de Girona, Girona, España
f Unidad de Cirugía Endocrina, Servicio de Cirugía General y Digestiva, Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España
Leído
4135
Veces
se ha leído el artículo
714
Total PDF
3421
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:24 [
  "pii" => "S0009739X20302633"
  "issn" => "0009739X"
  "doi" => "10.1016/j.ciresp.2020.07.013"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2021-05-01"
  "aid" => "2372"
  "copyright" => "AEC"
  "copyrightAnyo" => "2020"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Cir Esp. 2021;99:368-73"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2173507721001265"
      "issn" => "21735077"
      "doi" => "10.1016/j.cireng.2021.04.015"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2021-05-01"
      "aid" => "2372"
      "copyright" => "AEC"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Cir Esp. 2021;99:368-73"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:14 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original article</span>"
        "titulo" => "Impact of SARS-COV-2 pandemic on elective and emergency surgery in a university hospital"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:3 [
          0 => "en"
          1 => "en"
          2 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "368"
            "paginaFinal" => "373"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Estudio del impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en la pr&#225;ctica quir&#250;rgica urgente y electiva en un hospital de tercer nivel"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 1
          "multimedia" => array:5 [
            "identificador" => "fig0010"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => false
            "mostrarDisplay" => true
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "fx1.jpeg"
                "Alto" => 744
                "Ancho" => 1333
                "Tamanyo" => 95745
              ]
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Eloy Maldonado-Marcos, C&#232;lia Caula-Freixa, Pere Planellas-Gin&#233;, Jos&#233; Ignacio Rodr&#237;guez-Hermosa, Santiago L&#243;pez-Ben, Olga Delisau-Puig, Antoni Codina Cazador"
            "autores" => array:7 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Eloy"
                "apellidos" => "Maldonado-Marcos"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "C&#232;lia"
                "apellidos" => "Caula-Freixa"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Pere"
                "apellidos" => "Planellas-Gin&#233;"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Jos&#233; Ignacio"
                "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Hermosa"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "Santiago"
                "apellidos" => "L&#243;pez-Ben"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "Olga"
                "apellidos" => "Delisau-Puig"
              ]
              6 => array:2 [
                "nombre" => "Antoni"
                "apellidos" => "Codina Cazador"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "resumen" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "titulo" => "Graphical abstract"
            "clase" => "graphical"
            "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></p></span>"
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S0009739X20302633"
          "doi" => "10.1016/j.ciresp.2020.07.013"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0009739X20302633?idApp=UINPBA00004N"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173507721001265?idApp=UINPBA00004N"
      "url" => "/21735077/0000009900000005/v1_202105210822/S2173507721001265/v1_202105210822/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S0009739X20303912"
    "issn" => "0009739X"
    "doi" => "10.1016/j.ciresp.2020.11.016"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-05-01"
    "aid" => "2446"
    "copyright" => "AEC"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Cir Esp. 2021;99:374-8"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Innovaci&#243;n en t&#233;cnica quir&#250;rgica</span>"
      "titulo" => "Colocaci&#243;n intraoperatoria anter&#243;grada de stent pancre&#225;tico y plastia de ligamento redondo para prevenir la f&#237;stula pancre&#225;tica tras la pancreatectom&#237;a distal"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "374"
          "paginaFinal" => "378"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Anterograde intraoperative pancreatic stent placement and round ligament patch to prevent pancreatic fistula after distal pancreatectomy"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0015"
          "etiqueta" => "Figura 3"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr3.jpeg"
              "Alto" => 1667
              "Ancho" => 1250
              "Tamanyo" => 358148
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cierre primario de conducto de Wirsung tras secci&#243;n pancre&#225;tica&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Juan Oca&#241;a, Alfonso Sanjuanbenito, Eduardo Lobo, Jos&#233; Mar&#237;a Fern&#225;ndez-Cebri&#225;n"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Juan"
              "apellidos" => "Oca&#241;a"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Alfonso"
              "apellidos" => "Sanjuanbenito"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Eduardo"
              "apellidos" => "Lobo"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Mar&#237;a"
              "apellidos" => "Fern&#225;ndez-Cebri&#225;n"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2173507721001174"
        "doi" => "10.1016/j.cireng.2021.04.009"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173507721001174?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0009739X20303912?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/0009739X/0000009900000005/v1_202105010720/S0009739X20303912/v1_202105010720/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0009739X20302268"
    "issn" => "0009739X"
    "doi" => "10.1016/j.ciresp.2020.06.019"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-05-01"
    "aid" => "2353"
    "copyright" => "AEC"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Cir Esp. 2021;99:361-7"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:14 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Teleconsulta en una unidad de coloproctolog&#237;a durante la pandemia de COVID-19&#46; Resultados preliminares"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:3 [
        0 => "es"
        1 => "es"
        2 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "361"
          "paginaFinal" => "367"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Teleconsultation in a coloproctology unit during the COVID-19 pandemic&#46; Preliminary results"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 1
        "multimedia" => array:5 [
          "identificador" => "fig0005"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => false
          "mostrarDisplay" => true
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "fx1.jpeg"
              "Alto" => 759
              "Ancho" => 1333
              "Tamanyo" => 115476
            ]
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Arantxa Mu&#241;oz-Duyos, Natalia Abarca-Alvarado, Laura Lagares-Tena, Laura Sobrerroca, Daniel Costa, Merc&#232; Boada, Dolors Ure&#241;a, Salvadora Delgado-Rivilla"
          "autores" => array:8 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Arantxa"
              "apellidos" => "Mu&#241;oz-Duyos"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Natalia"
              "apellidos" => "Abarca-Alvarado"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Laura"
              "apellidos" => "Lagares-Tena"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Laura"
              "apellidos" => "Sobrerroca"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Daniel"
              "apellidos" => "Costa"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Merc&#232;"
              "apellidos" => "Boada"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Dolors"
              "apellidos" => "Ure&#241;a"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "Salvadora"
              "apellidos" => "Delgado-Rivilla"
            ]
          ]
        ]
      ]
      "resumen" => array:1 [
        0 => array:3 [
          "titulo" => "Graphical abstract"
          "clase" => "graphical"
          "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></p></span>"
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2173507721001277"
        "doi" => "10.1016/j.cireng.2021.04.016"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173507721001277?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0009739X20302268?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/0009739X/0000009900000005/v1_202105010720/S0009739X20302268/v1_202105010720/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
    "titulo" => "Estudio del impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en la pr&#225;ctica quir&#250;rgica urgente y electiva en un hospital de tercer nivel"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "368"
        "paginaFinal" => "373"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Eloy Maldonado-Marcos, C&#232;lia Caula-Freixa, Pere Planellas-Gin&#233;, Jos&#233; Ignacio Rodr&#237;guez-Hermosa, Santiago L&#243;pez-Ben, Olga Delisau-Puig, Antoni Codina Cazador"
        "autores" => array:7 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Eloy"
            "apellidos" => "Maldonado-Marcos"
            "email" => array:1 [
              0 => "emaldonadom.girona.ics@gencat.cat"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "C&#232;lia"
            "apellidos" => "Caula-Freixa"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Pere"
            "apellidos" => "Planellas-Gin&#233;"
            "referencia" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Jos&#233; Ignacio"
            "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Hermosa"
            "referencia" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">f</span>"
                "identificador" => "aff0030"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Santiago"
            "apellidos" => "L&#243;pez-Ben"
            "referencia" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "Olga"
            "apellidos" => "Delisau-Puig"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          6 => array:3 [
            "nombre" => "Antoni"
            "apellidos" => "Codina Cazador"
            "referencia" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:6 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Cirug&#237;a General y Digestiva&#44; Hospital Universitario Dr&#46; Josep Trueta&#44; Girona&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Unidad de Cirug&#237;a Hepatobiliopancre&#225;tica&#44; Servicio de Cirug&#237;a General y Digestiva&#44; Hospital Universitario Dr&#46; Josep Trueta&#44; Girona&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Instituto de Investigaci&#243;n Biom&#233;dica de Girona &#40;IdIBGi&#41;&#44; Girona&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Unidad de Cirug&#237;a Colorrectal&#44; Servicio de Cirug&#237;a General y Digestiva&#44; Hospital Universitario Dr&#46; Josep Trueta&#44; Girona&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
          4 => array:3 [
            "entidad" => "Facultad de Medicina&#44; Universidad de Girona&#44; Girona&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "e"
            "identificador" => "aff0025"
          ]
          5 => array:3 [
            "entidad" => "Unidad de Cirug&#237;a Endocrina&#44; Servicio de Cirug&#237;a General y Digestiva&#44; Hospital Universitario Dr&#46; Josep Trueta&#44; Girona&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "f"
            "identificador" => "aff0030"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "<span class="elsevierStyleItalic">Autor para correspondencia</span>&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Impact of SARS-COV-2 pandemic on elective and emergency surgery in a university hospital"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 1
      "multimedia" => array:5 [
        "identificador" => "fig0010"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 744
            "Ancho" => 1333
            "Tamanyo" => 96963
          ]
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde el inicio de la alarma global declarada por la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41; el 11 de marzo del 2020<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; la pandemia mundial causada por el SARS-CoV-2 ha comportado m&#250;ltiples consecuencias sanitarias en nuestro medio&#46; En el caso de Espa&#241;a&#44; a 11 de mayo del 2020 se hab&#237;an diagnosticado 231&#46;765 casos&#44; con 88&#46;707 hospitalizados y 18&#46;352 defunciones&#44; siendo uno de los pa&#237;ses con mayor afectaci&#243;n inicial&#44; siguiendo la estela de China e Italia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso de la Cirug&#237;a General y Digestiva &#40;CGD&#41; se dispone de poca informaci&#243;n acerca de las consecuencias de la infecci&#243;n peroperatoria en los pacientes&#44; existiendo una muy limitada evidencia por el n&#250;mero de art&#237;culos y de pacientes recogidos en estos&#46; Los datos conocidos muestran una alta tasa de mortalidad asociada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Es conocida la mayor afectaci&#243;n que sufren pacientes mayores &#40;edad superior a 60 a&#241;os&#41; con comorbilidades como hipertensi&#243;n arterial&#44; diabetes mellitus&#44; obesidad&#44; malnutrici&#243;n&#44; insuficiencia suprarrenal&#44; enfermedad cardiovascular&#44; neoplasia activa y la enfermedad pulmonar obstructiva cr&#243;nica &#40;EPOC&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;9</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El confinamiento empez&#243; el 14 de marzo de forma oficial en nuestro pa&#237;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; A partir de ese momento se redujo el n&#250;mero de cirug&#237;as programadas siguiendo las recomendaciones de diferentes sociedades quir&#250;rgicas&#46; El Hospital Universitari Dr&#46; Josep Trueta de Girona &#40;HJT&#41; es un centro p&#250;blico de tercer nivel de referencia para una poblaci&#243;n de m&#225;s de 800&#46;000 habitantes en el que desde el d&#237;a 21 de marzo se suspendi&#243; de forma casi total la cirug&#237;a programada&#46; Las directrices establecidas sobre el manejo de pacientes con necesidad de cirug&#237;a electiva concluyen con la recomendaci&#243;n generalizada de evitar aquellas cirug&#237;as no demorables<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">11&#8211;15</span></a>&#46; Las recomendaciones se basaban en dos pilares&#58; la alta mortalidad de los pacientes operados con infecci&#243;n peroperatoria por SARS-CoV-2 &#40;hasta un 20&#37; seg&#250;n series chinas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#41; y la necesidad de reorganizar esfuerzos hacia la alta demanda asistencial causada por el SARS-CoV-2<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; existe la impresi&#243;n subjetiva de que el volumen de urgencias quir&#250;rgicas atendidas ha disminuido&#44; siendo la actividad quir&#250;rgica menor&#46; Aun as&#237;&#44; no existen publicaciones al respecto&#46; En otras especialidades se ha indicado la existencia de esta disminuci&#243;n de urgencias atendidas en el hospital&#44; con un incremento de las complicaciones y la morbimortalidad asociada a estas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Para poder dar respuesta a esta pregunta hemos realizado una recogida prospectiva de los pacientes operados durante el periodo de afectaci&#243;n de la pandemia por SARS-CoV-2 en diferentes etapas&#44; con el objetivo de que nos sirva para mejorar ante posibles episodios similares futuros&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">M&#233;todos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; una recogida prospectiva de datos correspondientes a los pacientes ingresados en el servicio de CGD del HJT durante los meses de febrero a mayo del a&#241;o 2020&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogieron datos del n&#250;mero de cirug&#237;as programadas y urgentes&#44; las cirug&#237;as en pacientes infectados por SARS-CoV-2&#44; as&#237; como los pacientes con patolog&#237;a habitualmente quir&#250;rgica que fueron tratados de forma conservadora&#46; Como referencia se han tomado datos del periodo de 4 semanas previas a la situaci&#243;n de emergencia&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A todos los pacientes testados se les realiz&#243; una PCR en muestra de frotis nasal&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo principal del estudio es evaluar la evoluci&#243;n de las cirug&#237;as programadas y urgentes en el periodo comprendido entre el 14 de marzo y el 11 de mayo del 2020<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Para establecer un patr&#243;n de referencia se han recopilado datos de pacientes operados desde el 1 febrero del 2020&#46; Se han definido 3 periodos de tiempo para facilitar la descripci&#243;n de resultados y su discusi&#243;n&#58; el primero &#40;17&#47;02-15&#47;03&#41; corresponde al estado de prealarma&#59; el segundo &#40;16&#47;03-12&#47;04&#41; corresponde al periodo de m&#225;xima ocupaci&#243;n por enfermos con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 de la Unidad de Medicina Intensiva &#40;UMI&#41;&#44; y el tercero &#40;13&#47;04-11&#47;05&#41; corresponde al periodo de descenso de la ocupaci&#243;n en UMI previo al inicio del desconfinamiento&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo secundario del estudio es analizar la supervivencia y morbimortalidad de los pacientes que han estado ingresados y&#47;u operados por el servicio de CGD de nuestro centro hospitalario durante el periodo anteriormente descrito&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de los datos se realiz&#243; con Microsoft Excel&#174; &#40;v19&#46;0&#41; &#40;Microsoft&#44; Washington&#44; EE&#46;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>UU&#46;&#41;&#46; Se calcul&#243; el porcentaje de ocupaci&#243;n media de camas de cr&#237;ticos por pacientes con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 y su incremento respecto el periodo de prealarma en cada periodo&#44; tomando como 20 el n&#250;mero basal de camas&#46; Se obtuvieron datos en referencia a edad&#44; sexo&#44; comorbilidades con el &#237;ndice de comorbilidades seg&#250;n Charlson<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> &#40;CCI&#41; y complicaciones &#40;Clavien-Dindo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#41; durante el postoperatorio inmediato&#44; incluyendo la mortalidad a 15 d&#237;as&#46; Se calcul&#243; la mediana del CCI y la edad para cada subgrupo de pacientes&#46; El resto de datos son ofrecidos en n&#250;meros absolutos y porcentaje respecto al total&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">An&#225;lisis por periodos</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el periodo de prealarma&#44; se operaron 113 pacientes de forma electiva y 55 pacientes de forma urgente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Ning&#250;n paciente con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 fue operado ni contagiado durante su estancia hospitalaria&#46; El porcentaje de ocupaci&#243;n m&#225;ximo de la UMI por enfermos con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 en este periodo fue del 21&#44;5&#37; &#40;media de ocupaci&#243;n de la primera mitad de marzo&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En contraposici&#243;n a estos datos&#44; durante el segundo periodo&#44; la UMI de nuestro centro sufri&#243; su ocupaci&#243;n pico&#44; con un m&#225;ximo del 303&#44;8&#37; &#40;media del final de marzo y primera mitad de abril&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#59; la cirug&#237;a electiva y urgente se redujo a 7 y 15 pacientes operados&#44; respectivamente&#46; Se operaron 3 pacientes con diagn&#243;stico de certeza preoperatorio de infecci&#243;n por SARS-CoV-2&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el tercer periodo&#44; la ocupaci&#243;n de las camas de UMI descendi&#243; hasta un 163&#44;5&#37;&#46; Aunque la normalidad quir&#250;rgica no se retom&#243;&#44; se increment&#243; el n&#250;mero de pacientes operados electivamente a tan solo 20 &#40;menos de uno al d&#237;a&#41;&#46; La cirug&#237;a urgente realizada super&#243; el doble del periodo anterior &#40;32 pacientes&#41;&#44; as&#237; como el n&#250;mero de pacientes operados con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 llegando a su m&#225;ximo &#40;7 pacientes&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el primer periodo no hubo pacientes con patolog&#237;a quir&#250;rgica tratados de forma conservadora&#46; Durante el segundo periodo el n&#250;mero fue de 3 y en el tercer periodo de 5&#46; La mayor&#237;a de estos pacientes fueron diagnosticados de colecistitis aguda &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&#44; siendo todos ellos tratados con antibioterapia con o sin colecistectom&#237;a&#46; El resto fueron neoplasias de colon oclusivas &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#41; y apendicitis aguda &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41; que fueron tratadas con endopr&#243;tesis de colon como puente a la cirug&#237;a y antibioterapia&#44; respectivamente&#46; Uno de los pacientes falleci&#243; a causa de una sepsis de origen biliar&#59; el resto evolucion&#243; de forma favorable&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">An&#225;lisis de las caracter&#237;sticas de los pacientes</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el periodo definido previamente&#44; 143 pacientes han sido ingresados en nuestro servicio de CGD &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; De estos&#44; un 55&#44;2&#37; fueron hombres y un 44&#44;8&#37; mujeres&#44; con una mediana de edad de 64 a&#241;os&#46; La mediana del CCI fue de 3 puntos&#46; En total&#44; 50 pacientes &#40;35&#37;&#41; presentaron alg&#250;n tipo de complicaci&#243;n durante su estancia&#44; siendo graves &#40;Clavien-Dindo mayor de 2&#41; en el 18&#44;2&#37;&#46; La mortalidad general del periodo fue del 5&#44;6&#37;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes operados de forma electiva fueron los pacientes con una mayor carga de comorbilidades &#40;mediana de CCI de 3&#44;5 puntos&#41; aunque no se tradujo en un mayor porcentaje de complicaciones en el postoperatorio respecto a otros grupos&#44; con solo el 13&#44;3&#37; de pacientes con alguna complicaci&#243;n&#44; todas leves &#40;Clavien-Dindo &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#46; Los pacientes que se sometieron a cirug&#237;a urgente&#44; especialmente en el subgrupo de pacientes con COVID-19 operados&#44; tuvieron el CCI m&#225;s bajo &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#46; Ning&#250;n paciente que precis&#243; de cirug&#237;a electiva falleci&#243;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo de pacientes con mayor porcentaje de complicaciones fue el de pacientes con infecci&#243;n confirmada por SARS-CoV-2&#44; siendo mayor en el subgrupo de pacientes operados &#40;80&#37;&#41;&#46; El 30&#37; experiment&#243; complicaciones graves &#40;la mayor&#237;a con necesidad de cuidados intensivos&#41;&#46; La mortalidad relativa del grupo de operados con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 fue de un 10&#37;&#59; la del total de enfermos ingresados con infecci&#243;n por SARS-CoV-2&#44; un 12&#44;5&#37;&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los procedimientos quir&#250;rgicos realizados y su diagn&#243;stico en los pacientes con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 fueron&#58; apendicetom&#237;a laparosc&#243;pica por apendicitis aguda &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#44; adhesi&#243;lisis sin resecci&#243;n intestinal por oclusi&#243;n intestinal&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#44; hemicolectom&#237;a derecha con f&#237;stula mucosa por isquemia de colon derecho &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#44; sutura de ulcus duodenal perforado &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&#44; colostom&#237;a derivativa por neoplasia rectal abcesificada &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&#44; drenaje por colecci&#243;n intraabdominal &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41; y drenaje pospancreatitis aguda &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del total de pacientes operados &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>76&#41;&#44; en 5 se obtuvo el diagn&#243;stico de infecci&#243;n por SARS-CoV-2 posterior a la cirug&#237;a &#40;6&#44;8&#37;&#41;&#46; En un 24&#37; no se realiz&#243; test de COVID-19 &#40;los 18 pacientes se operaron en el primer periodo&#41;&#46; En 5 pacientes el resultado de infecci&#243;n por SARS-CoV-2 se conoc&#237;a previamente a la cirug&#237;a &#40;cirug&#237;a urgente no demorable&#41;&#46; En el resto de pacientes &#40;62&#44;8&#37;&#41; se conoc&#237;a el resultado de negatividad previamente a la cirug&#237;a&#46; Del total de pacientes ingresados en nuestro servicio con infecci&#243;n&#44; en 4 se diagnostic&#243; esta pasados 15 d&#237;as del ingreso&#44; por lo que asumimos una tasa de infecci&#243;n nosocomial del 2&#44;8&#37;&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la UMI de nuestro centro fueron ingresados 167 pacientes durante el periodo de tiempo del estudio&#46; Un 1&#44;8&#37; de estos precisaron cirug&#237;a&#46; En 2 casos requirieron de una hemicolectom&#237;a derecha con f&#237;stula mucosa por isquemia de colon&#44; en uno de los casos asociado a colecistectom&#237;a por isquemia de la ves&#237;cula biliar&#46; En el caso restante el paciente tuvo una pancreatitis aguda con necesidad de drenaje quir&#250;rgico por mala evoluci&#243;n&#44; falleciendo posteriormente &#40;mortalidad del 33&#44;3&#37; en pacientes ingresados en UMI con cirug&#237;a digestiva&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Discusi&#243;n</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La pandemia mundial causada por SARS-CoV-2 ha sido una emergencia p&#250;blica de &#225;mbito mundial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; siendo los pa&#237;ses m&#225;s afectados en la fase inicial de esta China&#44; Italia y Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; A finales de mayo de 2020&#44; m&#225;s de 235&#46;000 casos han sido confirmados en Espa&#241;a&#44; 150&#46;000 pacientes se han recuperado y cerca de 29&#46;000 han fallecido&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dada la situaci&#243;n de emergencia y colapso hospitalario&#44; m&#250;ltiples sociedades internacionales recomendaron la demora de la cirug&#237;a evitable tanto oncol&#243;gica como urgente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;15</span></a>&#46; En este &#250;ltimo caso se ha recomendado el tratamiento antibi&#243;tico en el caso de pacientes con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 para enfermedades de habitual manejo quir&#250;rgico urgente&#44; como la apendicitis o la colecistitis aguda<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; En nuestro centro&#44; se ha podido comprobar un incremento del n&#250;mero de colecistitis aguda&#44; apendicitis y neoplasias oclusivas manejadas mediante tratamiento conservador&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La motivaci&#243;n respecto a estas recomendaciones se ha basado en la necesidad de destinar los recursos humanos y t&#233;cnicos a las &#225;reas m&#225;s necesarias&#44; as&#237; como la posible discontinuidad en el soporte del enfermo con necesidades de estancia en UMI o reanimaci&#243;n prolongadas&#46; Se a&#241;ade tambi&#233;n la publicaci&#243;n de art&#237;culos que describen una alta mortalidad y complicaciones de los pacientes operados durante la pandemia&#44; especialmente en el subgrupo de afectados por SARS-CoV-2<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lei et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> publican un 20&#44;6&#37; de mortalidad en los pacientes operados con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 peroperatoria&#46; Dicho art&#237;culo es el primero publicado y con mayor n&#250;mero de pacientes operados con COVID-19 que analiza su morbimortalidad&#46; Los pacientes incluidos corresponden a pacientes operados por m&#250;ltiples especialidades&#46; En el caso de pacientes operados por patolog&#237;a digestiva se incluyen 12 pacientes&#44; algunos de ellos con cirug&#237;as de alta morbimortalidad como la cirug&#237;a pancre&#225;tica o la esof&#225;gica&#46; En nuestro estudio&#44; 10 pacientes han sido operados con infecci&#243;n por SARS-CoV-2&#44; con una mortalidad del 10&#37;&#44; siendo la mortalidad de este grupo mayor que la de los pacientes operados de cirug&#237;a programada del periodo &#40;0&#37;&#41; y que la mortalidad de la cirug&#237;a urgente &#40;6&#44;5&#37;&#41;&#46; Aunque la mortalidad de nuestra serie no es tan alta como la publicada en las recientes series&#44; cabe destacar un porcentaje de complicaciones postoperatorias elevado para nuestro medio&#44; con un 30&#37; de complicaciones graves&#44; la mayor&#237;a de estas siendo una estancia en UMI prolongada&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro centro hemos podido comprobar la extraordinaria gravedad de la situaci&#243;n&#44; partiendo de unas 20 camas de cr&#237;ticos en la UMI hasta un incremento de m&#225;s de un 300&#37; durante el pico m&#225;ximo de pacientes afectados por SARS-CoV-2&#46; Este incremento se acompa&#241;&#243; de un descenso de la cirug&#237;a electiva del 93&#44;8&#37;&#44; pasando de 113 cirug&#237;as electivas en el periodo de 4 semanas previo al confinamiento hasta las 7 cirug&#237;as realizadas las 4 semanas siguientes&#46; Di Martino et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> publican un descenso similar de la cirug&#237;a programada durante el pico de incidencia de la pandemia por SARS-CoV-2&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cardi&#243;logos italianos apreciaron una disminuci&#243;n de los paros card&#237;acos atendidos en el medio hospitalario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Hasta la fecha de nuestra revisi&#243;n&#44; pocos art&#237;culos describen una disminuci&#243;n de la patolog&#237;a quir&#250;rgica urgente y electiva atendida por los servicios de CGD&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bas&#225;ndonos en los datos de nuestra serie&#44; la cirug&#237;a urgente ha disminuido hasta un 72&#44;7&#37;&#46; La disminuci&#243;n de 55 cirug&#237;as urgentes a 15 podr&#237;a ser explicada por varios motivos&#58; los pacientes sintom&#225;ticos no acuden a los centros hospitalarios&#44; por temor a la infecci&#243;n y concienciados por la situaci&#243;n de colapso sanitario&#59; la disminuci&#243;n de la cirug&#237;a electiva y en consecuencia de la cirug&#237;a urgente derivada de sus complicaciones&#59; y&#44; por &#250;ltimo&#44; el aumento del manejo conservador de ciertas patolog&#237;as cuyo tratamiento habitual es la cirug&#237;a&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio tiene varias limitaciones&#44; como el reducido tama&#241;o de la muestra de pacientes con infecci&#243;n por SARS-CoV-2&#44; el limitado periodo de seguimiento de los pacientes y el car&#225;cter descriptivo del estudio&#46; Debemos estar pendientes de registros multic&#233;ntricos como el Estudio nacional &#171;AEC COVID-19&#187; sobre pacientes sometidos a intervenci&#243;n quir&#250;rgica durante la pandemia de SARS-CoV-2 impulsado por el Grupo Cirug&#237;a-AEC-COVID-19 de la Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Cirujanos&#44; que puede ayudar a homogeneizar los datos y ayudar a una mejor comprensi&#243;n de la afectaci&#243;n de la pr&#225;ctica quir&#250;rgica por la pandemia&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Queremos destacar la recogida del n&#250;mero total de pacientes operados en nuestro centro durante el periodo de febrero a mayo que nos permite describir la evoluci&#243;n de la cirug&#237;a urgente y electiva durante el estado de prealarma&#44; el pico de actividad en UMI y la posterior recuperaci&#243;n&#44; a&#241;adiendo informaci&#243;n a lo conocido hasta ahora<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Tambi&#233;n debemos destacar que aunque sea limitado a un centro&#44; nuestra poblaci&#243;n de referencia es de m&#225;s de 800&#46;000 personas&#46; A&#241;adir que los pacientes incluidos pertenecen a la especialidad de CGD&#44; no incluyendo pacientes operados por m&#250;ltiples especialidades como en las grandes series conocidas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusi&#243;n&#44; nuestro estudio ha intentado mostrar el impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 de dos formas&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una disminuci&#243;n de la cirug&#237;a electiva y urgente&#44; con un descenso importante de m&#225;s del 70&#37; en global&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La cirug&#237;a programada y electiva realizada durante el periodo no ha parecido sufrir un incremento en la morbimortalidad&#44; excepto en el grupo de COVID-19 positivos en los que las complicaciones graves han aumentado&#44; as&#237; como la mortalidad&#44; sin llegar a los n&#250;meros publicados en las series internacionales&#46;</p></li></ul></p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bas&#225;ndonos en esto y en la baja mortalidad de las cirug&#237;as de baja complejidad creemos que&#44; siempre que la situaci&#243;n de colapso hospitalario lo permita&#44; no deber&#237;a demorarse aquella cirug&#237;a que plantee un bajo riesgo de necesidad de cuidados intensivos&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Conflicto de intereses</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:11 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1505343"
          "titulo" => "Graphical abstract"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0005"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:3 [
          "identificador" => "xres1505345"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Introducci&#243;n"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "M&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1366081"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        3 => array:3 [
          "identificador" => "xres1505344"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Introduction"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0045"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1366082"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
        ]
        7 => array:3 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "An&#225;lisis por periodos"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "An&#225;lisis de las caracter&#237;sticas de los pacientes"
            ]
          ]
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        10 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2020-06-02"
    "fechaAceptado" => "2020-07-25"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1366081"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "SARS-CoV-2"
            1 => "COVID-19"
            2 => "Cirug&#237;a"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1366082"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "SARS-CoV-2"
            1 => "COVID-19"
            2 => "Surgery"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Introducci&#243;n</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La pandemia por SARS-CoV-2 ha causado un importante impacto en nuestro medio&#44; con la necesidad de demorar la cirug&#237;a programada y urgente&#46; Las cifras referentes a la disminuci&#243;n de la actividad quir&#250;rgica y el impacto del periodo a&#250;n no se conocen con exactitud&#46; Se estima una mortalidad de hasta un 20&#37; en los pacientes operados con infecci&#243;n peroperatoria por SARS-CoV-2</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">M&#233;todos</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Del 14&#47;03 al 11&#47;05 del 2020 se han recogido los datos de los pacientes ingresados en el servicio de Cirug&#237;a General y Digestiva del Hospital Universitari Dr&#46; Josep Trueta de Girona&#44; para analizar el impacto de la pandemia sobre la cirug&#237;a electiva y urgente&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Resultados</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Durante el periodo de ocupaci&#243;n pico de la Unidad de Medicina Intensiva de nuestro centro &#40;con un m&#225;ximo de 303&#44;8&#37;&#41;&#44; la cirug&#237;a electiva y la urgente se redujeron un 93&#44;8&#37; y un 72&#44;7&#37;&#44; respectivamente&#46; La mortalidad de los pacientes operados con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 en nuestro estudio &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41; fue del 10&#37;&#59; las complicaciones fueron del 80&#37; &#40;siendo graves un 30&#37;&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Conclusiones</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El presente estudio muestra una reducci&#243;n global de la actividad quir&#250;rgica tanto electiva como urgente durante la pandemia&#46; La mortalidad global de los pacientes operados con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 ha sido baja&#44; pero la tasa de complicaciones graves ha sido superior a la global&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Introducci&#243;n"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "M&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Introduction</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">SARS-CoV-2 pandemic has caused an important impact in our country and elective surgery has been postponed in most cases&#46; There&#39;s not known information about the decreasing and impact on surgery&#46; Mortality of surgical patients with SARS-CoV-2 infection is estimated to be around 20&#37;&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Methods</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We conducted prospective data recruitment of people inpatient in our Digestive and General Surgery section of Girona&#39;s University Hospital Dr&#46; Josep Trueta from 03&#47;14 to 05&#47;11&#46; Our objective is to analyze the impact that SARS-CoV-2 pandemic over elective and urgent surgery&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Results</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">During the peak occupation of our center Intensive Care Unit &#40;303&#46;8&#37;&#41; there was a reduction on elective &#40;93&#46;8&#37;&#41; and urgent &#40;72&#46;7&#37;&#41; surgery&#46; Mortality of patients with SARS-CoV-2 infection who underwent surgery &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41; is estimated to be a 10&#37;&#46; An 80&#37; of these patients suffer complications &#40;sever complications in 30&#37;&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Conclusions</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The actual study shows a global reduction of the surgical activity &#40;elective and urgent&#41; during de SARS-CoV-2 pandemic&#46; Global mortality of patients with SARS-CoV-2 infection are low&#44; but the severe complications have been over the usual&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Introduction"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0045"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:4 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1541
            "Ancho" => 2508
            "Tamanyo" => 603875
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evoluci&#243;n del n&#250;mero de cirug&#237;as seg&#250;n el porcentaje de ocupaci&#243;n de camas por enfermos con infecci&#243;n por SARS-CoV-2 de UMI y tiempo&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los porcentajes entre par&#233;ntesis corresponden al descenso respecto al primer periodo&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pacientes operados de forma electiva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pacientes operados de forma urgente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tratamiento conservador en patolog&#237;a habitualmente quir&#250;rgica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje de ocupaci&#243;n de camas de UMI por COVID-19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Primer periodo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17&#47;02-01&#47;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>02&#47;03-15&#47;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">113&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Segundo periodo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16&#47;03-29&#47;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">156&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#47;03-12&#47;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">303&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;&#8722;93&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;&#8722;72&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">303&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tercer periodo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&#47;04-26&#47;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">251&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27&#47;04-11&#47;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">163&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20 &#40;&#8722;82&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;&#8722;41&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">251&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2585924.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Distribuci&#243;n del n&#250;mero de pacientes y ocupaci&#243;n de camas de UMI por pacientes con infecci&#243;n por SARS-CoV-2</p>"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at2"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Ingresados &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>143&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Operados &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>76&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Cirug&#237;a electiva &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Cirug&#237;a urgente &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>46&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pacientes ingresados con SARS-CoV-2 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Cirug&#237;as en pacientes con SARS-CoV-2 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79 &#40;55&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;52&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;43&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27 &#40;58&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;56&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;70&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64 &#40;44&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36 &#40;47&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;56&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;41&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;43&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Charlson Comorbidity Index &#40;mediana&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero de pacientes con alguna complicaci&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50 &#40;35&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;25&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;13&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;41&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;75&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;80&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Clavien-Dindo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 &#40;leve&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">73 &#40;51&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;46&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;13&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;76&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;43&#44;75&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;70&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 &#40;grave&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;18&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;13&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;21&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;31&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mortalidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;5&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;3&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;6&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;12&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2585925.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lisis de las diferentes categor&#237;as recogidas de forma prospectiva seg&#250;n los subgrupos de tratamiento e infecci&#243;n o no por SARS-CoV-2</p>"
        ]
      ]
      3 => array:5 [
        "identificador" => "fig0010"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 744
            "Ancho" => 1333
            "Tamanyo" => 96963
          ]
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:21 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "WHO&#46; WHO Timeline - COVID-19&#59; 2020 &#91;consultado 25 May 2020&#93;&#46; Disponible en&#58; <a target="_blank" href="https://www.who.int/news-room/detail/27-04-2020-who-timeline---covid-19">https&#58;&#47;&#47;www&#46;who&#46;int&#47;news-room&#47;detail&#47;27-04-2020-who-timeline---covid-19</a>"
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "RENAVE&#46; Situaci&#243;n de COVID-19 en Espa&#241;a a 11 de mayo de 2020 &#91;consultado 25 May 2020&#93;&#46; Disponible en&#58; <a target="_blank" href="https://www.isciii.es/QueHacemos/Servicios/VigilanciaSaludPublicaRENA%20VE/EnfermedadesTransmisibles/Paginas/InformesCOVID-19.aspx">https&#58;&#47;&#47;www&#46;isciii&#46;es&#47;QueHacemos&#47;Servicios&#47;VigilanciaSaludPublicaRENA VE&#47;EnfermedadesTransmisibles&#47;Paginas&#47;InformesCOVID-19&#46;aspx</a>"
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Clinical characteristics and outcomes of patients undergoing surgeries during the incubation period of COVID-19 infection"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Lei"
                            1 => "F&#46; Jiang"
                            2 => "W&#46; Su"
                            3 => "C&#46; Chen"
                            4 => "J&#46; Chen"
                            5 => "W&#46; Mei"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.eclinm.2020.100331"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "EClinicalMedicine&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "100331"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32292899"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Does comorbidity increase the risk of patients with covid-19&#58; Evidence from meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "B&#46; Wang"
                            1 => "R&#46; Li"
                            2 => "Z&#46; Lu"
                            3 => "Y&#46; Huang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.18632/aging.103000"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Aging &#40;Albany NY&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "6049"
                        "paginaFinal" => "6057"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32267833"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "COVID-19 and endocrine diseases&#46; A statement from the European Society of Endocrinology"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46; Puig-Domingo"
                            1 => "M&#46; Marazuela"
                            2 => "A&#46; Giustina"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s12020-020-02294-5"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Endocrine&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "68"
                        "paginaInicial" => "2"
                        "paginaFinal" => "5"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32279224"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Emergency surgery during the COVID-19 pandemic&#58; What you need to know for practice"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46; De Simone"
                            1 => "E&#46; Chouillard"
                            2 => "S&#46; Di Saverio"
                            3 => "L&#46; Pagani"
                            4 => "M&#46; Sartelli"
                            5 => "W&#46;L&#46; Biffl"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1308/rcsann.2020.0097"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann R Coll Surg Engl&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "102"
                        "paginaInicial" => "323"
                        "paginaFinal" => "332"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32352836"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "COVID-19 Outbreak and Surgical Practice&#58; Unexpected Fatality in Perioperative Period"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Aminian"
                            1 => "S&#46; Safari"
                            2 => "A&#46; Razeghian-Jahromi"
                            3 => "M&#46; Ghorbani"
                            4 => "C&#46;P&#46; Delaney"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Ann Surg&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "272"
                        "paginaInicial" => "e27"
                        "paginaFinal" => "e29"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 &#40;COVID-19&#41; outbreak in China&#58; Summary of a Report of 72314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Z&#46; Wu"
                            1 => "J&#46;M&#46; McGoogan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jama.2020.2648"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "323"
                        "paginaInicial" => "1239"
                        "paginaFinal" => "1242"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32091533"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan&#44; China&#58; a retrospective cohort study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Zhou"
                            1 => "T&#46; Yu"
                            2 => "R&#46; Du"
                            3 => "G&#46; Fan"
                            4 => "Y&#46; Liu"
                            5 => "Z&#46; Liu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0140-6736(20)30566-3"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "395"
                        "paginaInicial" => "1054"
                        "paginaFinal" => "1062"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32171076"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Gobierno de Espa&#241;a&#46; BOE&#44; Real Decreto 463&#47;2020&#44; de 14 de marzo de 2020&#46;"
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Immediate and long-term impact of the COVID-19 pandemic on delivery of surgical services"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "K&#46; Soreide"
                            1 => "J&#46; Hallet"
                            2 => "J&#46;B&#46; Matthews"
                            3 => "A&#46;A&#46; Schnitzbauer"
                            4 => "P&#46;D&#46; Line"
                            5 => "P&#46;B&#46;S&#46; Lai"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/bjs.11670"
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "Br J Surg&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32395848"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Impact of the COVID-19 pandemic on surgical services&#58; early experiences at a nominated COVID-19 centre"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "K&#46;E&#46; McBride"
                            1 => "K&#46;G&#46;M&#46; Brown"
                            2 => "O&#46;M&#46; Fisher"
                            3 => "D&#46; Steffens"
                            4 => "D&#46;A&#46; Yeo"
                            5 => "C&#46;E&#46; Koh"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/ans.15900"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "ANZ J Surg&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "90"
                        "paginaInicial" => "663"
                        "paginaFinal" => "665"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32259337"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Manejo quir&#250;rgico de pacientes con infecci&#243;n por COVID-19&#46; Recomendaciones de la Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Cirujanos"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Balibrea"
                            1 => "J&#46;M&#46; Badia"
                            2 => "I&#46; Rubio P&#233;rez"
                            3 => "E&#46; Mart&#237;n Ant&#243;n"
                            4 => "E&#46; &#193;lvarez Pe&#241;a"
                            5 => "S&#46; Garc&#237;a Botella"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ciresp.2020.03.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Cir Esp&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "98"
                        "paginaInicial" => "251"
                        "paginaFinal" => "259"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32252979"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "ESMO&#46; ESMO management and treatment adapted recommendations in the COVID-19 era&#59; 2020 &#91;consultado 25 May 2020&#93;&#46; Disponible en&#58; <a target="_blank" href="https://www.esmo.org/guidelines/cancer-patient-management-during-the-covid-19-pandemic">https&#58;&#47;&#47;www&#46;esmo&#46;org&#47;guidelines&#47;cancer-patient-management-during-the-covid-19-pandemic</a>"
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Management of cancer surgery cases during the COVID-19 pandemic&#58; considerations"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "D&#46;L&#46; Bartlett"
                            1 => "J&#46;R&#46; Howe"
                            2 => "G&#46; Chang"
                            3 => "A&#46; Crago"
                            4 => "M&#46; Hogg"
                            5 => "G&#46; Karakousis"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1245/s10434-020-08461-2"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Surg Oncol&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "1717"
                        "paginaFinal" => "1720"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32270420"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Out-of-hospital cardiac arrest during the Covid-19 outbreak in Italy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Baldi"
                            1 => "G&#46;M&#46; Sechi"
                            2 => "C&#46; Mare"
                            3 => "F&#46; Canevari"
                            4 => "A&#46; Brancaglione"
                            5 => "R&#46; Primi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMc2010418"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "383"
                        "paginaInicial" => "496"
                        "paginaFinal" => "498"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32348640"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Gobierno de Espa&#241;a&#46; BOE&#44; Orden SND&#47;399&#47;2020&#44; de 9 de mayo&#46; s&#46;&#160;f&#46;"
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies&#58; Development and validation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46;E&#46; Charlson"
                            1 => "P&#46; Pompei"
                            2 => "K&#46;L&#46; Ales"
                            3 => "C&#46;R&#46; MacKenzie"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/0021-9681(87)90171-8"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Chronic Dis&#46;"
                        "fecha" => "1987"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "373"
                        "paginaFinal" => "383"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3558716"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The clavien-dindo classification of surgical complications&#58; Five-year experience"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46;A&#46; Clavien"
                            1 => "J&#46; Barkun"
                            2 => "M&#46;L&#46; De Oliveira"
                            3 => "J&#46;N&#46; Vauthey"
                            4 => "D&#46; Dindo"
                            5 => "R&#46;D&#46; Schulick"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/SLA.0b013e3181b13ca2"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Surg&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "250"
                        "paginaInicial" => "187"
                        "paginaFinal" => "196"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19638912"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Elective surgery during the SARS-CoV-2 pandemic &#40;COVID-19&#41;&#58; A morbimortality analysis and recommendations on patient prioritisation and security measures"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Di Martino"
                            1 => "J&#46; Garc&#237;a Septiem"
                            2 => "R&#46; Maqueda Gonz&#225;lez"
                            3 => "J&#46;L&#46; Mu&#241;oz de Nova"
                            4 => "&#193;&#46; de la Hoz Rodr&#237;guez"
                            5 => "A&#46; Correa Bonito"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.cireng.2020.06.005"
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Cir Esp&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Mortality and pulmonary complications in patients undergoing surgery with perioperative SARS-CoV-2"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "CovidSurg Collaborative"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0140-6736(20)31182-X"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "396"
                        "paginaInicial" => "27"
                        "paginaFinal" => "38"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32479829"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/0009739X/0000009900000005/v1_202105010720/S0009739X20302633/v1_202105010720/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "5768"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/0009739X/0000009900000005/v1_202105010720/S0009739X20302633/v1_202105010720/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0009739X20302633?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 0009739X
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 6 2 8
2024 Octubre 60 1 61
2024 Septiembre 54 3 57
2024 Agosto 60 7 67
2024 Julio 27 9 36
2024 Junio 32 4 36
2024 Mayo 38 9 47
2024 Abril 42 7 49
2024 Marzo 73 0 73
2024 Febrero 52 4 56
2024 Enero 67 7 74
2023 Diciembre 59 5 64
2023 Noviembre 50 8 58
2023 Octubre 67 7 74
2023 Septiembre 70 5 75
2023 Agosto 44 8 52
2023 Julio 48 5 53
2023 Junio 48 9 57
2023 Mayo 87 11 98
2023 Abril 68 8 76
2023 Marzo 57 5 62
2023 Febrero 27 8 35
2023 Enero 49 5 54
2022 Diciembre 51 8 59
2022 Noviembre 78 12 90
2022 Octubre 90 11 101
2022 Septiembre 50 11 61
2022 Agosto 67 11 78
2022 Julio 62 11 73
2022 Junio 55 20 75
2022 Mayo 86 25 111
2022 Abril 120 15 135
2022 Marzo 125 25 150
2022 Febrero 99 7 106
2022 Enero 119 35 154
2021 Diciembre 83 14 97
2021 Noviembre 65 18 83
2021 Octubre 134 24 158
2021 Septiembre 94 22 116
2021 Agosto 80 24 104
2021 Julio 73 25 98
2021 Junio 129 24 153
2021 Mayo 197 58 255
2021 Abril 114 43 157
2021 Marzo 68 12 80
2021 Febrero 66 15 81
2021 Enero 42 19 61
2020 Diciembre 25 9 34
2020 Noviembre 21 12 33
2020 Octubre 16 23 39
2020 Septiembre 26 38 64
2020 Agosto 1 6 7
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos