Carta al Director
Respuesta al artículo especial “Cirugía Taurina en el siglo XXI. De la gloria al desprecio”
Reply to the special article “Taurine surgery in the 21st century from glory to contempt”
Beatriz Montejo Maillo
Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Complejo Asistencial de Zamora, Zamora, España
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Aporto algunas reflexiones a su excelente artículo, cuya publicación ya es un éxito.<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Importancia sanitaria de la cirugía taurina. Debido al gran número de festejos taurinos en España<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> y en Castilla y León<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, en el Servicio de Cirugía del Hospital de Zamora en 2018 se atendieron más politraumatizados de etiología taurina que por otras causas. Ello incluye trabajadores del campo heridos por ganado bravo y «manso» (morucho, limusín…) y lesionados por otros astados (ciervos). Como aclaración, el término «asta de toro» es semánticamente incorrecto: los cérvidos tienen astas, provenientes del hueso, mientras que los bóvidos tienen cuernos, procedentes de la epidermis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tipo de herido. Resulta fundamental una doble formación: por un lado, conocer las especificidades del traumatismo taurino<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4–7</span></a> y, por otro, adaptar a estas a los protocolos de atención a pacientes traumáticos que mejoran el pronóstico y la supervivencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">8–13</span></a>. Recordar que en los festejos taurinos los profesionales sanitarios tienen la ventaja asistencial de poder presenciar cómo sucede el percance (análisis de la cinemática)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4,6,7</span></a>, y poder predecir las potenciales lesiones. Además, un equipo médico cualificado y una enfermería dotada permiten realizar una cirugía de control de daños<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> en el lugar del accidente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4–7</span></a> con muchas garantías de éxito.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los equipos de atención sanitaria y volumen de actividad. Se debe indicar que para muchos empresarios taurinos la contratación del equipo médico es un trámite legal y una carga económica, siendo secundaria la idoneidad profesional. Por ello, es habitual la presencia de médicos jóvenes inexpertos o desentrenados por falta de actividad, pero con la disponibilidad de la que carecen los médicos en ejercicio.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">4.</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actividad mal pagada. No existen apenas cirujanos en paro. La escasa remuneración, sumada a que exige gran responsabilidad y dedicación, muchas veces muy alejada de un hospital, resultan disuasorias. La afición taurina y al politraumatismo, constituyen los únicos atractivos para el relevo generacional. Resulta milagroso que un cirujano vascular acepte formar parte de un equipo médico taurino.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">5.</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El abandono por las instituciones y falta de un cuerpo de doctrina. En nuestro centro, pese a los numerosos trabajos de fin de grado sobre politraumatismo taurino publicados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">14–16</span></a>, nuestra universidad pública en 2017 decidió no ofertar una asignatura optativa sin coste económico sobre esta temática, privando a los alumnos de la libertad de decidir si deseaban o no formarse en esta materia. El compromiso con la mejor atención a estos pacientes mediante la docencia específica y reglada se reduce al esfuerzo personal de algunos profesionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>, siendo residual el apoyo académico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">18–21</span></a> e institucional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>.</p></li></ul></p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:22 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Estadística 2018. Estadística de asuntos taurinos 2012-2018. Síntesis de resultados. Ministerio de Cultura y Deporte. NIPO. 822-19-024-X. 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