Bypass femoropoplíteo con vena cefálica arterializada. Una alternativa quirúrgica en casos de vena safena insuficiente o ausente

Generalmente se acepta que el tratamiento de las lesiones obstructivas de la arteria femoral superficial, con claudicación intermitente a corta distancia, precisan de reperfusión percutánea y muchas veces de una intervención quirúrgica revascularizante que salve el obstáculo circulatorio. El material empleado comúnmente, cuando se indica un pontaje, es la vena safena autóloga. Si ésta es insuficiente, o no existe, por diversas causas, se recurre al empleo de otros materiales, como venas autólogas o heterólogas, o materiales protésicos. Si em-pleados éstos presentan obstrucción irreversible, creemos que existe una nueva posibilidad de revascularización, mediante el empleo de vena cefálica autóloga, previamente aumentada de calibre mediante la creación de una fístula arteriovenosa término-lateral cefalorradial. Empleando esta modalidad se alcanzó un calibre medio de 8 mm de diámetro interno, suficiente para un montaje femoropoplíteo

It is generally accepted that the treatment of obstructive lesions of the superficial femoral artery, with a short intermittent claudication distance, requires percutaneous revascularization, and it is often necessary to perform surgery to get around the circulatory obstacle. Autologous saphenous vein is the material commonly employed for these measures. If this vein is insufficient or absent for some reason, other materials such as autlogous or heterologous veins or prosthetic materials must be utilized. In the presence of irreversible obstruction despite the use of these replacements, we recommend a new alternative for revascularization consisting of autologous cephalic vein, the caliber of which has been previously increased by creating an end-to-side cephalic-to-radial arterviovenous fistula. This approach provides a mean caliber of 8 mm in internal diameter, sufficient for a femoropopliteal bypass