Problemas actuales de la formación en cirugía laparoscópica

Resumen

Introducción

Después de 10 años de la implantación de la cirugía laparoscópica, es necesario revisar el proceso de aprendizaje seguido por el cirujano en formación en nuestro medio, conocer el impacto de ésta sobre la formación y proponer posibles alternativas

Material y métodos

En 1998 se remitieron 155 encuestas a 25 hospitales nacionales, cumplimentándose el 67,74%. Las respuestas de los residentes no se consideraron al carecer de la experiencia necesaria

Resultados

En primer lugar, valoramos la actividad en cirugía abierta y laparoscópica de los servicios encuestados. La actividad del residente en cirugía abierta se limita en la mayoría a intervenciones urgentes y patología menor, mientras que en laparoscopia se circunscribe a la colecistectomía. Las impresiones subjetivas no presentan diferencias entre la cirugía abierta y la laparoscópica

Los encuestados consideran necesarios los cursos de formación específica. Pese a que la mayoría considera que ha tenido repercusiones negativas sobre su formación, al realizar una evaluación global el 73,56% la consideran esencial

Conclusiones

Es necesario introducir cambios profundos, supervisados por las autoridades sanitarias, que corrijan las deficiencias que la encuesta pone de relieve

Introduction

Laparoscopic surgery has been used for the last 10 years, hence it is necessary to revise the training in this technique received by residents in surgery, assess its impact on training and propose possible improvements

Material and methods

We sent a questionnaire to 25 national hospitals. Response rate was 67.74%. Questionnaires returned by first year residents were excluded because of their lack of experience

Results

Firstly, we evaluated activity in open surgery and laparoscopy in the departments surveyed. Residents’ experience in open surgery was limited to emergency procedures and minor operations, while the only laparoscopic procedure they performed was cholecystectomy. The subjective impressions expressed in the questionnaires revealed no differences between open surgery and laparoscopy. The residents surveyed felt that specific training courses in laparoscopic surgery were required. Although most residents considered that these courses had negatively affected training in surgery, overall evaluation revealed that 73.56% of residents considered such courses to be essential

Conclusions

Profound changes should be introduced under the supervision of the health authorities to correct the shortcomings revealed by this survey