¿Qué opinamos los cirujanos de la cirugía laparoscópica?

Resumen

Objetivo

Conocer la opinión de los cirujanos miembros de la Societat Catalana de Cirurgia (SCC) sobre la aplicabilidad, ventajas e inconvenientes de la cirugía laparoscópica (CL).

Material y métodos

Encuesta de opinión remitida a todos los miembros de la SCC entre febrero y abril de 2001, que incluía aspectos generales y situaciones clínicas.

Resultados

Han contestado 194 cirujanos (30,4%). Sólo 50 (26%) cirujanos realizan procedimientos avanzados. La experiencia del cirujano es el factor que más influye en los resultados de la CL para 87 cirujanos (45%) y 89 (46%) creen que la CL acabará siendo una superespecialidad. La CL es considerada de primera elección en la colelitiasis (99%), cirugía del reflujo gastroesofágico (RGE) (94%) y colecistitis aguda (88%). Otras afecciones como la hernia inguinal, bazo, colon benigno y suprarrenal lo serían en casos seleccionados. El cáncer de colon, la apendicitis y la eventración tienen baja aceptación como primera indicación en CL. El 44% de cirujanos consideran que la CL no ha tenido el crecimiento esperado.

Conclusiones

La CL, en nuestro medio y para un amplio colectivo de cirujanos, es ampliamente aceptada en la colelitiasis y el RGE, mientras la CL avanzada es realizada por pocos cirujanos. Aspectos como la formación en CL y superespecialización restan por perfilar en un futuro.

Introduction

The aim of this study was to determine the opinion of members of the Catalan Society of Surgeons on the applicability, advantages and disadvantages of laparoscopic surgery.

Material and methods

A questionnaire was sent to all the members of the Catalan Society of Surgeons between February and April 2001. The questionnaire included items on general aspects and clinical situations.

Results

Replies were received from 194 surgeons (30.4%). Only 50 surgeons (26%) performed advanced procedures. Eighty-seven surgeons (45%) believed that the factor with the greatest influence on results was the surgeon’s experience and 89 (46%) believed the laparoscopic surgery will become a super-specialty. Laparoscopic surgery was considered to be the first choice in cholelithiasis (99%), gastroesophageal reflux (94%) and acute cholecystitis (88%) and in selected patients with inguinal hernia, splenic, nonmalignant colonic and suprarenal disease. Few surgeons considered laparoscopy to be the first choice treatment in colon cancer, appendicitis and eventration. Forty-four percent of surgeons considered that the growth of laparoscopic surgery has been less than expected.

Conclusions

In our environment, laparoscopic surgery is widely used in cholelithiasis and gastroesophageal reflux by a large number of surgeons. Few surgeons perform advanced laparoscopic procedures. Aspects such as training in laparoscopic surgery and superspecialization remain to be profiled in the future.