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Introducción. El diagnóstico preoperatorio de las hernias inguinales es uno de los ejercicios más cotidianos del cirujano y, sin embargo, es uno de los aspectos menos valorados dentro del tratamiento de dicha afección. La introducción de la técnica laparoscópica en la reparación de la hernia inguinal ha avivado nuevamente el interés por este problema.
Objetivo. Analizar la seguridad diagnóstica del cirujano antes de la intervención.
Pacientes y métodos. Se estudian los casos de 130 pacientes portadores de hernia inguinal en los que se realiza un examen clínico detallado y un diagnóstico preoperatorio. Los datos obtenidos se comparan con los hallazgos intraoperatorios.
Resultados. Las hernias directas representan el 50% y su diagnóstico fue erróneo en un 35% de las ocasiones. Las hernias indirectas se suelen diagnosticar con una más alta fiabilidad (en el 85% de los casos). La ecografía se utilizó para confirmar el diagnóstico en 7 pacientes (5,4%).
Conclusiones. Una detallada exploración física nunca debe ser menospreciada en el diagnóstico de la hernia inguinal ya que puede orientar el tratamiento de elección con una sensibilidad global cercana al 65%.
Objetivo. Analizar la seguridad diagnóstica del cirujano antes de la intervención.
Pacientes y métodos. Se estudian los casos de 130 pacientes portadores de hernia inguinal en los que se realiza un examen clínico detallado y un diagnóstico preoperatorio. Los datos obtenidos se comparan con los hallazgos intraoperatorios.
Resultados. Las hernias directas representan el 50% y su diagnóstico fue erróneo en un 35% de las ocasiones. Las hernias indirectas se suelen diagnosticar con una más alta fiabilidad (en el 85% de los casos). La ecografía se utilizó para confirmar el diagnóstico en 7 pacientes (5,4%).
Conclusiones. Una detallada exploración física nunca debe ser menospreciada en el diagnóstico de la hernia inguinal ya que puede orientar el tratamiento de elección con una sensibilidad global cercana al 65%.
Palabras clave:
Hernia inguinal
Diagnóstico
Laparoscopia
Introduction. The preoperative diagnosis of inguinal hernias is one of the most routine tasks performed by the surgeon but, nevertheless, is one of the least appreciated aspects of the management of said defect. The introduction of laparoscopic repair of the inguinal hernia has reawakened wide interest in this question.
Objective. The purpose of this report was to analyze the reliability of the preoperative diagnosis of the surgeon.
Patients and methods. We studied 130 patients in whom inguinal hernia had been diagnosed preoperatively on the basis of a thorough clinical examination. The data obtained were compared with the intraoperative findings.
Results. Fifty percent of the cases involved direct hernias, 35% of which had been erroneously diagnosed. The diagnosis of indirect hernia was usually more reliable (85% of cases). Ultrasound was employed to confirm the diagnosis in 7 patients (5.4%).
Conclusions. The value of a thorough physical examination should never be underestimated in the diagnosis of inguinal hernia since, with its overall sensitivity, it may aid in determining the treatment of choice
Objective. The purpose of this report was to analyze the reliability of the preoperative diagnosis of the surgeon.
Patients and methods. We studied 130 patients in whom inguinal hernia had been diagnosed preoperatively on the basis of a thorough clinical examination. The data obtained were compared with the intraoperative findings.
Results. Fifty percent of the cases involved direct hernias, 35% of which had been erroneously diagnosed. The diagnosis of indirect hernia was usually more reliable (85% of cases). Ultrasound was employed to confirm the diagnosis in 7 patients (5.4%).
Conclusions. The value of a thorough physical examination should never be underestimated in the diagnosis of inguinal hernia since, with its overall sensitivity, it may aid in determining the treatment of choice
Keywords:
Inguinal hernia
Diagnosis
Laparoscopy
