Exponemos el caso de una mujer de 53 años con único antecedente de cesárea por parto gemelar que refiere clÃnica de proctalgia y dificultad para la deposición de tres años de evolución. En la exploración fÃsica presenta tacto rectal doloroso e hipertonÃa anal sin fisura asociada. Realizamos ecografÃa endoanal (ECOEA) y solicitamos una resonancia magnético nuclear (RMN) pélvica dinámica que muestran un engrosamiento circunferencial homogéneo del esfÃnter anal interno (EAI), además de descenso tricompartimental durante el esfuerzo defecatorio con ausencia de relajación del EAI. La paciente no ha mejorado con relajantes musculares orales, nifedipino tópico e infiltración local de toxina botulÃnica y está pendiente de esfinterotomÃa lateral interna (fig. 1 y fig. 2).
FinanciaciónNinguna organización ha financiado el estudio.
Conflicto de interesesNinguno de los autores presenta conflicto de intereses.
Instituto de Investigación Sanitaria Valdecilla (IDIVAL) IDhttps://orcid.org/0000-0002-0848-4682