Mujer de 75 años, sin antecedentes de interés, consulta a urgencias por dolor precordial, pérdida de peso y fatiga. El examen cardiológico con ECG y enzimas cardíacas descartó la presencia de un síndrome coronario agudo. No obstante, el examen físico evidenció una masa abdominal no pulsátil sospechosa de aneurisma aórtico abdominal, hematoma intramural o sarcoma retroperitoneal.
Una tomografía computarizada mostró una masa heterogénea retroperitoneal de 14×11cm rodeando la aorta abdominal y los vasos renales sin invadirlos (figs. 1 y 2).
Una biopsia guiada por escáner confirmó el diagnóstico de un linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), subtipo centro germinal. El estudio de extensión con PET concluyó en un estadio III IP 2. Se inició el protocolo de quimioterapia con R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona) con excelente respuesta, sin necesidad de trasplante de médula ósea.
