Varón de 90 años que se interviene por carcinoma urotelial de vejiga realizándose resección transuretral, sin poder visualizar el meato ureteral izquierdo por el gran tamaño tumoral. En el postoperatorio, por fiebre, se realiza tomografía computarizada con hallazgo de uropatía obstructiva izquierda secundaria a persistencia de neoplasia a nivel del meato ureteral. Se diagnostica además un doble sistema colector del riñón izquierdo (asterisco, fig. 1) que se fusiona en el interior de una hernia inguinal izquierda (flecha, fig. 2). Se realiza hernioplastia inguinal según técnica de Lichtenstein abordando anteriormente el espacio preperitoneal para poder colocar sucesivamente un catéter doble J y realizar nueva resección transuretral.
Diagnóstico: uropatía obstructiva con doble sistema colector.
Agradecemos al servicio de radiología la ayuda aportada para la elección y recogida de las imágenes presentes en este manuscrito.
