Introducción: Los inhibidores de SGLT2 han supuesto una revolución en el tratamiento antidiabético, mostrando mejoría en el control glucémico y en el perfil metabólico. A pesar de los muchos estudios existentes, no hay disponibles datos claros sobre uso en la práctica clínica habitual.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo en pacientes con diabetes tipo 2 atendidos en el Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Regional de Málaga entre noviembre de 2014 y abril de 2017, en los que se prescribió dapagliflozina. Se accedió a los datos mediante una búsqueda dirigida por palabras clave en el soporte informático. Se recogieron peso, talla y tensión arterial, así como datos bioquímicos de la visita de primera prescripción y a los 6 y 12 meses.

Resultados: Se recogieron datos de 50 pacientes, 20 varones y 30 mujeres (60%), con una edad media al diagnóstico de 56,1 ± 11,5 años. El peso medio basal fue de 99,8 ± 25,7 kg, con un IMC de 38,2 ± 7,8 kg/m². Presentaban una media de 10,6 ± 8,1 años de evolución de su diabetes y una HbA1c de 8,0 ± 1,1%. Hasta un 64% padecía de hipertensión y un 60% de dislipemia. Hubo retirada de tratamiento en 10 casos (21,3%). Se produjeron 5 casos de infección genitourinaria (10,0%). La HbA1c se redujo 0,8 ± 1,2% a los 6 meses y 0,8 ± 1,2% a los 12 meses (p < 0,001). El peso descendió en 4,1 ± 5,3 kg a los 6 meses (p < 0,001) y en 3,4 ± 4,4 kg al año (p < 0,001). También encontramos un descenso significativo del filtrado glomerular a los 6 meses (2,0 ± 4,8 mL/min; p = 0,041) la TAS (11,6 ± 22,1 mmHg, p = 0,03) y un aumento de HDL (5,0 ± 7,8 mg/dl, p = 0,009) a los 6 meses. No se obtuvieron otros cambios significativos en el perfil lipídico. No hay diferencias significativas en reducción de las dosis de insulina.

Conclusiones: Estos resultados apoyan el uso de dapagliflozina como antidiabético, especialmente en pacientes con síndrome metabólico. Los resultados actuales son similares a los ya obtenidos en estudios pivotales.