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59 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición METABOLISMO ÓSEO Y FOSFOCÁLCICO
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59 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Barcelona, 17 - 19 octubre 2017
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18. METABOLISMO ÓSEO Y FOSFOCÁLCICO
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332 - PREVALENCIA DE LA DEFICIENCIA DE ÁCIDO FÓLICO, VITAMINA B12 Y VITAMINA D EN PACIENTES MAYORES DE 65 AÑOS INGRESADOS POR FRACTURA DE CADERA OSTEOPORÓTICA

E. Arjonillaa, A. Sánchezb, E. Sáncheza, D. Romeroa, G. Garcíaa, Y. Suleimana, M. Martíneza, B. Sáncheza, E. Parreñod y F. Illána

aHospital Morales Meseguer. Murcia. España. bHospital Virgen del Castillo. Yecla. España. cHospital Comarcal del Noroeste. Caravaca. España. dHospital de la Vega Lorenzo Guirao. Cieza. España.

Introducción y objetivos: Los pacientes de edad avanzada presentan mayor prevalencia de deficiencias de vitaminas. La deficiencia de vitamina B12 y folato están asociadas a una mayor concentración de homocisteína, la cual, se postula que podría afectar a la remodelación ósea aumentando la resorción y reduciendo la formación ósea y el flujo sanguíneo del hueso. Asimismo, la hipovitaminosis D se correlaciona con aumento de osteoporosis y riesgo de fractura por la acción reguladora de la vitamina D en la síntesis de otras hormonas calciotropas (PTH) y su implicación en la homeostasis cálcica, favoreciendo la absorción intestinal de calcio. Nuestro objetivo ha sido describir la prevalencia de estos déficits en población ingresada por fractura de cadera osteoporótica.

Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de 97 pacientes mayores de 65 años ingresados por fractura de cadera osteoporótica. Se recogieron datos epidemiológicos (edad y género), niveles de ácido fólico, vitamina B12 y vitamina D.

Resultados: En nuestra serie, el 25,8% eran varones y el 74,2% mujeres, de edad media 83,1 ± 6,7 años. El 11,3% de los casos (11 pacientes) presentó déficit de ácido fólico (niveles < 3,5 ng/ml) y el 12,3% (12 pacientes) déficit de vitamina B12 (niveles < 186 pg/ml). El 82,5% (80 pacientes) presentó deficiencia de vitamina D (niveles < 20 ng/ml) y el 13,4% (13 pacientes) insuficiencia de vitamina D (niveles entre 20-30 ng/ml). En cuanto a su distribución por sexo, solo encontramos diferencias significativas en el caso del ácido fólico, cuyo déficit fue más prevalente en los varones (24% vs 7,5% p = 0,036).

Conclusiones: En nuestro estudio, los pacientes con fractura de cadera tienen con elevada frecuencia déficits vitamínicos relacionados con el metabolismo óseo, siendo la hipovitaminosis D la deficiencia más prevalente (82,5%). Estos datos, apoyan la necesidad de su detección durante el ingreso y su reposición en caso necesario.

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