19 - CONTAMINACIÓN DEL AIRE Y FUNCIÓN TIROIDEA EN POBLACIÓN ADULTA ESPAÑOLA. ESTUDIO DI@BET.ES
1UCG Endocrinología y Nutrición. Instituto de Investigación Biomédica de Málaga-IBIMA. Hospital Regional de Málaga. 2Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM). Instituto de Salud Carlos III. Madrid. 3División de Contaminación Atmosférica. Centro de Investigaciones Energéticas. Medioambientales y Tecnológicas (CIEMAT). 4Departamento Endocrinología y Nutrición. Instituto de Investigación Sanitaria. Hospital Clínico San Carlos (IdISSC). Universidad Complutense. Madrid. 5BioCruces. UPV/EHU. Hospital Universitario Cruces. Barakald. 6Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER). Instituto de Salud Carlos III. Madrid. 7Departamento de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario Central de Asturias/University of Oviedo. Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias. Oviedo. 8Atención Primaria. Unitat de Suport a la Recerca (IDIAP-Fundació Jordi Gol). EAP Raval Sud. Institut Català de la Salut. Red GEDAPS. Barcelona.
Objetivos: Informes recientes han sugerido que la contaminación del aire puede afectar la función tiroidea, aunque la evidencia al respecto sigue siendo escasa y no concluyente.
Métodos: El estudio Di@bet.es es un estudio epidemiológico nacional, transversal realizado en 2008-2010. Se realizó encuesta, evaluación antropométrica y analítica. Se determinaron los niveles de TSH, T4L, T3L y TPO por quimiolumiscencia (Modular Analytics E170 Roche). Para el presente análisis se incluyeron 3846 sujetos libres de enfermedad tiroidea (sin diagnóstico de enfermedad tiroidea o medicacion interferente), con niveles de TPO < 50 IU/ml y con niveles de TSH entre 0,1 y 20 mIU/L. A los participantes se les asignaron concentraciones de contaminación del aire para Partículas con un diámetro aerodinámico de menos de 2,5 micras (PM2,5) y dióxido de nitrógeno (NO2) obtenido a través de modelización (modelo fotoquímico CHIMERE) combinados con mediciones en estaciones de calidad del aire correspondientes al año del examen.
Resultados: Se encontró una asociación significativa entre las concentraciones de PM2,5 y la probabilidad de presentar niveles descendidos de T4L (≤ p5) [OR 1,30 (1,08-1,57) p = 0,006] y de T3L [OR 1,34 (1,11-1,62) p = 0,002] por cada incremento de rango intercuartílico (IQR) en PM2,5 (4,86 μg/m3). La asociación se mantuvo después del ajuste multivariante de los datos. También hubo una tendencia no significativa para una asociación recíproca entre las concentraciones de PM2,5 y las probabilidades de presentar niveles altos de TSH [OR 1,20 (0,99-1,45) p = 0,060]. No hubo asociación entre las concentraciones de NO2 y los niveles de hormonas tiroideas.
Conclusiones: La exposición a PM2,5 se asoció con una disfunción tiroidea leve consistente en niveles reducidos de T4L y T3L sin cambios significativos en los valores de TSH. Se desconoce la naturaleza de esta asociación. Se requieren estudios adicionales para ampliar los datos en este campo.