181 - CORRELACIÓN DEL TEST DE CLARKE CON EL SISTEMA DE MONITORIZACIÓN FLASH PARA HIPOGLUCEMIAS EN DM1
Endocrinología y Nutrición. Hospital General Universitario Santa Lucía. Cartagena.
Introducción: El test de Clarke es una herramienta de evaluación validada para representar la capacidad de detección de hipoglucemias e identifica a aquellos pacientes con mayor riesgo de sufrir episodios hipoglucémicos graves (puntuación > 3). Debido a que se basa en un único cuestionario de recuerdo, hemos querido analizar su potencial de predicción de hipoglucemias cotejando con datos de monitorización Flash.
Objetivos: Conocer el nivel de correlación entre la puntuación obtenida en el test de Clarke (0-7) y los datos de hipoglucemias descargados en LibreView.
Métodos: Estudio observacional con una muestra al azar de 25 pacientes DM1 que utilizan sistema FreeStyle a los que se les realizó el test de Clarke en consulta de nuestro centro en mayo de 2022. De la historia se recogió: sexo, edad, años de evolución de diabetes, tipo de insulina basal y rápida. De LibreView se recopiló: número de hipoglucemias en últimos 14 días, porcentaje de tiempo por debajo de 70 mg/dl y de 55 mg/dl. Los datos fueron analizados mediante SPSS.
Resultados: La edad media fue 40,80 ± 11,797 años con 23,56 ± 13,857 años de media de evolución. 48% mujeres, 52% hombres. Insulina basal: 48% Tresiba, 32% Toujeo, 8% Levemir y 12% no utilizaba (ISCI). Insulina rápida: 44% Novorapid, 28% Fiasp, 12% Apidra, 8% Humalog y 8% Actrapid. Los coeficientes de correlación de Spearman de la puntuación de Clarke respecto a años de evolución, número de hipoglucemias en los últimos 14 días, %tiempo < 70 mg/dl y %tiempo < 55 mg/dl fueron: 0,658 (p = 0,001), 0,324 (p = 0,114), 0,246 (p = 0,236) y 0,265 (p = 0,201), respectivamente.
Conclusiones: Existió una correlación débilmente positiva aunque no significativa entre la puntuación del test de Clarke y el número de hipoglucemias en los últimos 14 días, el porcentaje de tiempo por debajo de 70 y 55 mg/dl. Encontramos una correlación moderadamente positiva y significativa entre la puntuación y los años de evolución de la enfermedad. Se necesitan estudios con mayor n.