Introducción: Los agonistas del receptor del GLP1 (arGLP1) y los inhibidores del SGLT2 (iSGLT2) son fármacos seguros y de gran potencia que se han posicionado como tratamiento de primera línea para pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) y alto riesgo cardiovascular. Actualmente disponemos de amplia información sobre la seguridad, tolerancia y resultados de ambos fármacos en pacientes ambulatorios. Sin embargo, se desconoce la eficacia y tolerancia de dicha combinación iniciados por primera vez al alta hospitalaria.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo que incluyó todos los pacientes con DM2 valorados durante el ingreso hospitalario mediante interconsulta al servicio de Endocrinología, que iniciaron por primera vez un arGLP1 y un iSLGT2 al alta hospitalaria entre el 1 de enero de 2018 y el 31 de diciembre de 2021. Se identificaron dos periodos: inicial (I) que constituye el día del alta hospitalaria y el control (C) a los 6 meses del alta hospitalaria. La información sobre los efectos adversos y la tolerancia al tratamiento fue recogida mediante la revisión minuciosa de las historias clínicas electrónicas.

Resultados: 52 pacientes (62,5% hombres) fueron incluidos. Edad media (desviación estándar (DE)) de 58,5 años (9). Tiempo de evolución 6,2 años (5,3). El 29% tenían complicaciones macrovasculares y el 35% microvasculares. El tiempo medio entre el periodo I y C fue de 181 (29) días. Se observó una reducción significativa de la A1C (-2,5%) tras el inicio de la combinación del arGLP1 y del iSGLT2. El objetivo de A1c 5%, el 26% > 10% y el 9% > 15%. Tan solo 1 paciente abandonó el tratamiento.

Conclusiones: La interconsulta hospitalaria es un elemento eficaz y una oportunidad para mejorar el control en los pacientes con DM2 y alto riesgo cardiovascular. El inicio precoz de la combinación de iSGLT2 y de arGLP1 muestra excelentes resultados en cuanto control metabólico y disminución de peso, con una buena tolerancia.