Objetivos: Describir la calidad de vida (CV) y la percepción sobre el sistema de salud (PSS) en pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) en relación a pacientes con otras enfermedades crónicas mediante autoevaluación realizada con una encuesta anónima en el contexto del Proyecto IEXPAC.

Material y métodos: Se analizaron 2.474 encuestas contestadas anónimamente por pacientes de toda España con 4 perfiles diferentes de enfermedades crónicas: A. Pacientes con enfermedades reumáticas, ER, (artritis reumatoide o espondiloartritis) seguidos en clínica hospitalaria, B. Pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) seguidos en clínica hospitalaria, C. Pacientes portadores del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) seguidos en unidades de VIH y D. Pacientes con DT2 y enfermedad cardiovascular o renal crónica seguidos en centros de atención primaria. Para CV se empleó el cuestionario validado EQ-5D-5L y la escala visual analógica (EVA, puntuada de 0, peor salud a 100, mejor salud). Para la PSS se empleó el cuestionario validado IEXPAC ("Instrumento de Evaluación de la EXperiencia del PAciente Crónico", http://www.iemac.es/iexpac/, 11 ítems, puntuados de 0, peor experiencia a 10, mejor experiencia). Se valoró también la funcionalidad mediante la escala de Barthel (de 0, peor funcionalidad a 100, mejor funcionalidad). Los pacientes enviaron las encuestas completadas por correo pre-franqueado.

Resultados: La tasa de respuesta fue de 65,4% (1.618 pacientes); por patologías, fueron completadas 359 de pacientes con ER (edad media 55 años, 63% mujeres), 341 con EII (edad media 47 años, 48% mujeres), 467 con infección por VIH (edad media 52 años, 27% mujeres) y 451 con DT2 (edad media 70 años, 32% mujeres). Los pacientes con DT2 describieron usar mayor número de medicamentos (DT2: 6,5 ± 3,2, ER: 4,4 ± 2,6, EII: 3,5 ± 2,4 y VIH: 4,0 ± 3,4; p < 0,001); peor funcionalidad respecto a los pacientes con VIH (92,7 ± 17,4 vs 93,0 ± 18,0; p = 0,003); mejor puntuación IEXPAC respecto a los pacientes con ER (5,9 ± 1,8 vs 5,5 ± 2,0; p = 0,004) y peor puntuación respecto a los pacientes con VIH (5,9 ± 1,8 vs 6,6 ± 1,7; p < 0,001). La CV en la EVA fue más alta en pacientes con DT2 que en pacientes con ER (67,0 ± 17,1 vs 61,9 ± 19,5; p < 0,001) pero más baja que en pacientes con VIH (67,0 ± 17,1 vs 73,3 ± 19,1; p < 0,001).

Conclusiones: La autoevaluación de los pacientes con DT2 mostró una peor calidad de vida, peor experiencia con el sistema sanitario y peor funcionalidad que los pacientes con VIH. Además, los pacientes con DT2 reportaron mejor calidad de vida y experiencia con el sistema sanitario que los pacientes con ER. El número de medicamentos utilizados en DT2 fue el más alto comparado a las otras patologías analizadas.

Fuentes de financiación y agradecimientos: financiado por MSD España y avalado por CONARTRITIS; ACCU; SEISIDA y FEDE.