Introducción: La implementación de los sistemas de monitorización continua de glucosa flash (i-MCG) han permitido conocer de forma más exhaustiva el grado de control y perfil glucémico de los pacientes con diabetes.

Objetivos: Evaluar el impacto de la i-MCG sobre el control metabólico y las hipoglucemias en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DMT1).

Material y métodos: Se diseña un estudio observacional de tipo retrospectivo con medidas de cambio intrasujeto antes y después sobre parámetros de i-MCG en sujetos con DMT1 atendidos en las consultas externas de Endocrinología y Nutrición del Hospital Puerta del Mar de Cádiz. Se evaluaron los datos de la visita previa a la implantación del sensor, así como a los 3 y 6 meses tras su instauración.

Resultados: Se analizan 95 pacientes con DMT-1 (55,8% varones), con una edad media de 44,43 ± 12,54 años y duración media de la diabetes de 23,56 ± 14,27 años. El 100% de pacientes se encuentran con terapia bolo-basal y un 11,6%, además algún agente no insulínico. La HbA_1c presentó una disminución progresiva (p = 0,03), así como la variable sin hipoglucemias mejoría significativa en ambas visitas con sensor (p < 0,01); las variables glucemia basal e hipoglucemias graves mejoraron en la tercera visita sin alcanzar significación estadística, y LDL y TG se mantuvieron sin cambios. El análisis de regresión lineal con HbA_1c de la tercera visita como variable dependiente mostró relación significativa con glucemia promedio (p = 0,03), rango muy alto (p = 0,02), alto (p = 0,03) y coeficiente de variación (p = 0,04). El análisis de regresión logística con hipoglucemias en tercera visita como variable dependiente mostró asociación significativa (p = 0,01) con tipo de insulina rápida utilizada.

Conclusiones: En nuestro medio, los resultados preliminares con la implantación de la i-MCG en pacientes con DMT1 muestran una mejoría del control glucémico, aunque con un control subóptimo en tiempos muy alto, en objetivo y bajo. El uso de esta herramienta mejora el número hipoglucemias de forma significativa, así como las hipoglucemias graves.