CO-040 - VALORACIÓN DE UN PROGRAMA DE EDUCACIÓN TERAPÉUTICA EN UN CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA: ESTUDIO PILOTO
aCentro de Salud de San Gregorio, Telde. bComplejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil, Las Palmas de Gran Canaria.
Introducción: A pesar de las múltiples opciones terapéuticas disponibles para el tratamiento y control de los pacientes con diabetes tipo 2 (DMT2), aún existe un porcentaje con mal control glucémico.
Objetivos: Comprobar si la educación terapéutica centrada en pacientes con DMT2 tratados con insulina y mal control glucémico mejora los conocimientos, actitudes y control glucémico.
Material y métodos: Se realizó un programa piloto de educación terapéutica en la zona básica de San Gregorio (Telde), en el que se incluyeron adultos con DMT2 con HbA1c > 8%, en tratamiento con insulina. Consistió en tres sesiones grupales en julio de 2021, donde se impartieron charlas sobre la enfermedad, complicaciones y cuidados y una consulta individual un mes después de finalizar la última charla grupal. Se evaluó el control glucémico mediante HbA1c y registro de glucemias capilares con la aplicación One Touch Reveal, peso, conocimientos en diabetes (escala ECODI) antes y después del programa, porcentaje de pacientes que conseguía ítems preestablecidos (identificar nutrientes, realizar ejercicio físico, adherencia al tratamiento, realización del proceso de administración de insulina y automonitorización de glucemia correctamente, etc.) y la satisfacción.
Resultados: Se incluyeron 7 pacientes (4 mujeres) con una edad media de 67,85 (± 8,97) años, 12,71 (± 4,46) años de evolución, HbA1c 10% (± 1,8) e IMC 30,47 (± 4,89) kg/m2. Tras 3 meses de la realización del programa mejoró significativamente la HbA1c (10% (± 1,8) vs. 7,8% (± 1,6) p = 0,018. La reducción de peso no fue estadísticamente significativa. Además, mejoró la glucemia promedio (122,6 mg/dl (± 26) vs. 135,7 mg/dl (± 28,96), p = 0,039) y hubo menos errores en el cuestionario ECODI (3,14 vs. 1,28 p = 0,011). Casi todos los pacientes cumplieron los indicadores prefijados y la satisfacción con el programa fue elevada.
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Características basales de los pacientes |
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Sexo |
Edad (años) |
HTA |
Dislipemia |
Tabaquismo |
Tiempo de evolución de la DM (años) |
Complicaciones derivadas de la DM |
HbA1c |
Peso (kg) |
Talla (cm) |
IMC (kg/m2) |
ECV |
|
|
Paciente 1 |
M |
68 |
Sí |
Sí |
Sí |
20 |
No |
8,5 |
80,1 |
177 |
25,5 |
No |
|
Paciente 2 |
F |
60 |
Sí |
Sí |
No |
12 |
No |
11,5 |
70 |
162 |
26,6 |
No |
|
Paciente 3 |
F |
67 |
No |
No |
No |
12 |
Retinopatía |
10 |
63,6 |
153 |
26,4 |
No |
|
Paciente 4 |
F |
54 |
No |
Sí |
No |
15 |
No |
8,8 |
90 |
163 |
32,7 |
No |
|
Paciente 5 |
M |
69 |
Sí |
Sí |
No |
5 |
No |
8 |
128 |
187 |
35,7 |
No |
|
Paciente 6 |
M |
79 |
Sí |
No |
No |
13 |
No |
13 |
83 |
170 |
28,7 |
No |
|
Paciente 7 |
F |
78 |
Sí |
Sí |
No |
12 |
Retinopatía |
10,2 |
86,5 |
154 |
37,7 |
No |
|
Medias% |
3M/4F |
67,85 (± 8,97) |
71,4% |
71,4% |
12,71 (± 4,46) |
2/7 |
10 (± 1,8) |
85,8 (± 20,7) |
166,6 (± 12,3) |
30,47 (± 4,8) |
0 |
|
Conclusiones: Tras la realización del programa, el grupo piloto mejoró su control glucémico, los conocimientos y las estrategias para el autocuidado. Además, mostraron una alta satisfacción con el programa.
