metricas
covid
Buscar en
Endocrinología, Diabetes y Nutrición
Toda la web
Inicio Endocrinología, Diabetes y Nutrición Influencia de factores perinatales en el desarrollo neurocognitivo de niños nac...
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

ORIGINAL
Influencia de factores perinatales en el desarrollo neurocognitivo de niños nacidos pequeños para la edad gestacional durante los primeros 2 años de vida
Perinatal factors influence on the neurocognitive development of children born small for gestational age (SGA) during the first 2 years of life
María García Venturaa,
Autor para correspondencia
mariagarciaventura90@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Antonio de Arriba Muñozb, Beatriz Puga Gonzálezc, Pilar Abenia Usónd, María José Sánchez Maloe, José Ignacio Labarta Aizpúnb
a Pediatría de Atención Primaria, Centro de Salud Valdespartera, Zaragoza, España
b Unidad de Endocrinología Pediátrica, Hospital Universitario Infantil Miguel Servet, Zaragoza, España
c Centro Andrea Prader, Hospital Universitario Infantil Miguel Servet, Zaragoza, España
d Unidad de Neonatología, Hospital Universitario Infantil Miguel Servet, Zaragoza, España
e Servicio de Pediatría, Hospital Reina Sofía, Tudela, Navarra, España
Leído
4161
Veces
se ha leído el artículo
494
Total PDF
3667
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:24 [
  "pii" => "S2530016421001774"
  "issn" => "25300164"
  "doi" => "10.1016/j.endinu.2021.04.005"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2022-04-01"
  "aid" => "1195"
  "copyright" => "SEEN y SED"
  "copyrightAnyo" => "2021"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Endocrinol Diabetes Nutr. 2022;69:271-8"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:18 [
      "pii" => "S2530018022000683"
      "issn" => "25300180"
      "doi" => "10.1016/j.endien.2022.03.006"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2022-04-01"
      "aid" => "1195"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Endocrinol Diabetes Nutr. 2022;69:271-8"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:13 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original article</span>"
        "titulo" => "Perinatal factors influence on the neurocognitive development of children born small for gestational age &#40;SGA&#41; during the first 2 years of life"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "271"
            "paginaFinal" => "278"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Influencia de factores perinatales en el desarrollo neurocognitivo de ni&#241;os nacidos peque&#241;os para la edad gestacional durante los primeros 2 a&#241;os de vida"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:8 [
            "identificador" => "fig0010"
            "etiqueta" => "Figure 2"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr2.jpeg"
                "Alto" => 3674
                "Ancho" => 2925
                "Tamanyo" => 419633
              ]
            ]
            "detalles" => array:1 [
              0 => array:3 [
                "identificador" => "at0010"
                "detalle" => "Figure "
                "rol" => "short"
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Changes over time in neurodevelopment in mean total Z-scores with their standard deviations&#44; overall and for each area of the study during the 24 months of follow-up using the Brunet-L&#233;zine test&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Mar&#237;a Garc&#237;a Ventura, Antonio de Arriba Mu&#241;oz, Beatriz Puga Gonz&#225;lez, Pilar Abenia Us&#243;n, Mar&#237;a Jos&#233; S&#225;nchez Malo, Jos&#233; Ignacio Labarta Aizp&#250;n"
            "autores" => array:6 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Mar&#237;a"
                "apellidos" => "Garc&#237;a Ventura"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Antonio"
                "apellidos" => "de Arriba Mu&#241;oz"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Beatriz"
                "apellidos" => "Puga Gonz&#225;lez"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Pilar"
                "apellidos" => "Abenia Us&#243;n"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "Mar&#237;a Jos&#233;"
                "apellidos" => "S&#225;nchez Malo"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "Jos&#233; Ignacio"
                "apellidos" => "Labarta Aizp&#250;n"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S2530016421001774"
          "doi" => "10.1016/j.endinu.2021.04.005"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2530016421001774?idApp=UINPBA00004N"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2530018022000683?idApp=UINPBA00004N"
      "url" => "/25300180/0000006900000004/v1_202205290612/S2530018022000683/v1_202205290612/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S2530016421001452"
    "issn" => "25300164"
    "doi" => "10.1016/j.endinu.2021.03.001"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2022-04-01"
    "aid" => "1177"
    "copyright" => "SEEN y SED"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Endocrinol Diabetes Nutr. 2022;69:279-88"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "en" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original article</span>"
      "titulo" => "Sexual function and depressive symptoms in men with hypoprolactinaemia secondary to overtreatment of prolactin excess&#58; A pilot study"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "279"
          "paginaFinal" => "288"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Funci&#243;n sexual y s&#237;ntomas depresivos en hombres con hipoprolactinemia secundaria al sobretratamiento del exceso de prolactina&#58; un estudio piloto"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Robert Krysiak, Karolina Kowalcze, Bogus&#322;aw Okopie&#324;"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Robert"
              "apellidos" => "Krysiak"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Karolina"
              "apellidos" => "Kowalcze"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Bogus&#322;aw"
              "apellidos" => "Okopie&#324;"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2530016421001452?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/25300164/0000006900000004/v2_202205041932/S2530016421001452/v2_202205041932/en/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S2530016421001920"
    "issn" => "25300164"
    "doi" => "10.1016/j.endinu.2021.04.012"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2022-04-01"
    "aid" => "1208"
    "copyright" => "SEEN y SED"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Endocrinol Diabetes Nutr. 2022;69:262-70"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
      "titulo" => "Caracter&#237;sticas cl&#237;nicas y pron&#243;sticas del carcinoma familiar de tiroides no medular"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "262"
          "paginaFinal" => "270"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Clinical characteristics and prognosis of familial nonmedullary thyroid carcinoma"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0010"
          "etiqueta" => "Figura 2"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr2.jpeg"
              "Alto" => 1466
              "Ancho" => 2170
              "Tamanyo" => 93540
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Curva de supervivencia libre de enfermedad del FNMTC frente al CDT espor&#225;dico&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Joaqu&#237;n de Carlos Artajo, Ana Irigaray Echarri, Javier Garc&#237;a Torres, Jos&#233; Javier Pineda Arribas, Ander Ernaga Lorea, Nerea Egu&#237;laz Esparza, Juan Manuel Zubir&#237;a Gort&#225;zar, Emma Anda Api&#241;&#225;niz"
          "autores" => array:8 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Joaqu&#237;n"
              "apellidos" => "de Carlos Artajo"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Ana"
              "apellidos" => "Irigaray Echarri"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Javier"
              "apellidos" => "Garc&#237;a Torres"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Javier"
              "apellidos" => "Pineda Arribas"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Ander"
              "apellidos" => "Ernaga Lorea"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Nerea"
              "apellidos" => "Egu&#237;laz Esparza"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Juan Manuel"
              "apellidos" => "Zubir&#237;a Gort&#225;zar"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "Emma"
              "apellidos" => "Anda Api&#241;&#225;niz"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2530018022000658"
        "doi" => "10.1016/j.endien.2022.03.003"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2530018022000658?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2530016421001920?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/25300164/0000006900000004/v2_202205041932/S2530016421001920/v2_202205041932/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:20 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
    "titulo" => "Influencia de factores perinatales en el desarrollo neurocognitivo de ni&#241;os nacidos peque&#241;os para la edad gestacional durante los primeros 2 a&#241;os de vida"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "271"
        "paginaFinal" => "278"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Mar&#237;a Garc&#237;a Ventura, Antonio de Arriba Mu&#241;oz, Beatriz Puga Gonz&#225;lez, Pilar Abenia Us&#243;n, Mar&#237;a Jos&#233; S&#225;nchez Malo, Jos&#233; Ignacio Labarta Aizp&#250;n"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Mar&#237;a"
            "apellidos" => "Garc&#237;a Ventura"
            "email" => array:1 [
              0 => "mariagarciaventura90@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Antonio"
            "apellidos" => "de Arriba Mu&#241;oz"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Beatriz"
            "apellidos" => "Puga Gonz&#225;lez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Pilar"
            "apellidos" => "Abenia Us&#243;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Mar&#237;a Jos&#233;"
            "apellidos" => "S&#225;nchez Malo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "Jos&#233; Ignacio"
            "apellidos" => "Labarta Aizp&#250;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:5 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Pediatr&#237;a de Atenci&#243;n Primaria&#44; Centro de Salud Valdespartera&#44; Zaragoza&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Unidad de Endocrinolog&#237;a Pedi&#225;trica&#44; Hospital Universitario Infantil Miguel Servet&#44; Zaragoza&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Centro Andrea Prader&#44; Hospital Universitario Infantil Miguel Servet&#44; Zaragoza&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Unidad de Neonatolog&#237;a&#44; Hospital Universitario Infantil Miguel Servet&#44; Zaragoza&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
          4 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Pediatr&#237;a&#44; Hospital Reina Sof&#237;a&#44; Tudela&#44; Navarra&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "e"
            "identificador" => "aff0025"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Perinatal factors influence on the neurocognitive development of children born small for gestational age &#40;SGA&#41; during the first 2 years of life"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 3674
            "Ancho" => 2925
            "Tamanyo" => 401835
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evoluci&#243;n del neurodesarrollo en Z-scores medios totales con su desviaci&#243;n est&#225;ndar en global y en cada una de las &#225;reas de estudio durante los 24 meses de seguimiento mediante el test de Brunet-L&#233;zine&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se define como peque&#241;o para la edad gestacional &#40;PEG&#41; aquel reci&#233;n nacido &#40;RN&#41; con peso y&#47;o longitud por debajo de 2 desviaciones est&#225;ndar &#40;DE&#41; o del percentil 3 para su edad gestacional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; Es un concepto est&#225;tico que utiliza el peso y la longitud en el momento del nacimiento&#46; Esta definici&#243;n&#44; sin embargo&#44; no distingue entre los RN que son constitucionalmente peque&#241;os de aquellos que durante el embarazo ven restringido su crecimiento&#44; conocido como crecimiento intrauterino restringido &#40;CIR&#41;&#46; Se definen como CIR aquellos fetos que durante el embarazo presentan un peso fetal estimado&#44; en este caso mediante ecograf&#237;a prenatal&#44; menor del percentil 10<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3</span></a>&#44; consecuencia de una noxa o un ambiente intrauterino desfavorable&#46; Se trata&#44; por tanto&#44; de un concepto din&#225;mico que implica un seguimiento ecogr&#225;fico intrauterino de la velocidad de crecimiento&#44; independientemente de si el peso o la longitud al nacimiento cumplen la definici&#243;n de PEG&#46; La identificaci&#243;n del ni&#241;o PEG es importante porque muestra un mayor riesgo de morbimortalidad perinatal y posnatal&#44; pudiendo presentar menor talla durante la infancia&#44; alteraciones del eje adrenal y gonadal&#44; as&#237; como de enfermedad cardiovascular&#44; diabetes tipo 2 y s&#237;ndrome metab&#243;lico en la edad adulta<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nacer PEG podr&#237;a tener tambi&#233;n una influencia negativa sobre el neurodesarrollo&#44; ya que la vida intrauterina y el primer a&#241;o de vida son periodos cr&#237;ticos para el complejo proceso de desarrollo cerebral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46; Existen estudios que indican que los ni&#241;os PEG asocian un deterioro en diversas funciones cognitivas y sensoriales&#44; que en la mayor&#237;a de los casos es leve&#44; y puede estar presente desde el periodo neonatal o hacerse evidente en etapas m&#225;s tard&#237;as&#46; Estos ni&#241;os presentan un volumen cerebral disminuido que podr&#237;a relacionarse con el deterioro cognitivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> y que&#44; en estudios morfol&#243;gicos realizados mediante resonancia magn&#233;tica&#44; se demuestra ya desde el nacimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; El compromiso del crecimiento cerebral afecta sobre todo al volumen del hipocampo&#44; la densidad neuronal&#44; el espesor y la mielinizaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos problemas son objetivables desde la primera infancia&#44; ya que presentan un per&#237;metro cef&#225;lico &#40;PC&#41; en percentiles bajos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Presentan&#44; con mayor frecuencia&#44; problemas neurol&#243;gicos que afectan a funciones reguladas por la corteza frontal como la atenci&#243;n&#44; la creatividad&#44; el lenguaje&#44; la memoria y las capacidades de aprendizaje&#44; objetiv&#225;ndose en muchos de ellos un trastorno por d&#233;ficit de atenci&#243;n e hiperactividad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;11</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El deterioro del cociente intelectual &#40;CI&#41; podr&#237;a ser una de las consecuencias de nacer PEG&#46; Estos ni&#241;os muestran valores de CI inferiores a los de la poblaci&#243;n normal&#44; desde los 3 meses hasta los 14 a&#241;os de edad&#46; Aproximadamente el 22&#37; tendr&#225; valores de CI por debajo de 2 DE&#44; que empeoran progresivamente con la edad e incluso puede determinar retraso mental severo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos RN podr&#237;an tener&#44; por tanto&#44; incrementado el riesgo de anomal&#237;as del neurodesarrollo&#44; lo que deber&#237;a considerarse para diagnosticar precozmente retrasos del desarrollo y para el tratamiento precoz de los mismos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No obstante&#44; la evidencia al respecto es d&#233;bil debido a la heterogeneidad de los estudios&#44; las diferentes medidas de evaluaci&#243;n&#44; el ajuste de los factores de confusi&#243;n&#44; el peque&#241;o tama&#241;o muestral de los estudios&#44; as&#237; como la controvertida definici&#243;n de PEG&#46; Este estudio pretende analizar de forma prospectiva la relaci&#243;n entre los datos antropom&#233;tricos al nacimiento&#44; la edad gestacional&#44; la gemelaridad y factores perinatales con el neurodesarrollo durante la primera infancia&#44; en una cohorte de ni&#241;os nacidos PEG&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiza un estudio observacional&#44; prospectivo&#44; descriptivo y anal&#237;tico del seguimiento cl&#237;nico y neurocognitivo de ni&#241;os PEG nacidos en la maternidad de un hospital terciario&#44; entre los a&#241;os 2000 y 2015&#46; Estos ni&#241;os son derivados desde las unidades de Neonatolog&#237;a y Endocrinolog&#237;a Pedi&#225;trica&#44; al nacimiento o durante su crecimiento&#44; para realizar de forma voluntaria una evaluaci&#243;n de su desarrollo neurocognitivo desde los 3 hasta los 24 meses&#46; Eran derivados desde estas unidades por cumplir criterios de PEG&#44; independientemente de la evoluci&#243;n neurol&#243;gica hasta ese momento&#46; A partir de los datos obtenidos sobre neurodesarrollo en los 2 primeros a&#241;os de vida de esta cohorte&#44; se realiza este estudio&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron como PEG aquellos RN con longitud y&#47;o peso al nacimiento por debajo de 2 DE para su edad gestacional y sexo&#44; seg&#250;n las gr&#225;ficas del Estudio Espa&#241;ol de Crecimiento de 2010<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; En el caso de RN procedentes de gestaciones m&#250;ltiples&#44; se utilizaron gr&#225;ficas espec&#237;ficas para embarazos gemelares &#40;Estudio Espa&#241;ol de Crecimiento de 2010&#41;&#44; y se incluyeron aquellos que cumpl&#237;an la definici&#243;n de PEG<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se excluyeron aquellos RN que presentaban enfermedades con implicaciones en su neurodesarrollo durante la infancia&#58; comorbilidad neonatal derivada fundamentalmente de la prematuridad extrema&#44; deleciones y mutaciones gen&#233;ticas variadas&#44; s&#237;ndrome de Silver-Russell&#44; s&#237;ndrome de Noonan&#44; s&#237;ndrome de Williams o trastornos del espectro autista&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> se muestra el diagrama de flujo de la poblaci&#243;n a estudio&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La evaluaci&#243;n neurocognitiva se realiz&#243; por la misma psic&#243;loga a la edad cronol&#243;gica de 3 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#41;&#44; 6 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>44&#41;&#44; 9 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>42&#41;&#44; 12 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>51&#41;&#44; 18 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>46&#41; y 24 meses &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&#41;&#46; Se aplic&#243; la <span class="elsevierStyleItalic">Escala de Desarrollo Psicomotor de la Primera Infancia de Brunet-L&#233;zine&#44;</span> test validado para conocer el desarrollo psicomotor e intelectual durante los primeros 2 a&#241;os de vida&#46; Se estandarizaron los resultados con los obtenidos del Estudio Longitudinal del Crecimiento&#44; Desarrollo y Maduraci&#243;n Intelectual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; que sirvieron de grupo control a los 3 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>233&#41;&#44; 6 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>290&#41;&#44; 9 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>303&#41;&#44; 12 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>299&#41;&#44; 18 &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>269&#41; y 24 meses &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>260&#41;&#46; La evaluaci&#243;n del desarrollo psicomotor del grupo control fue realizada por la misma psic&#243;loga&#44; mediante el mismo test y en el mismo centro&#46; Los datos referentes a la selecci&#243;n&#44; las caracter&#237;sticas y los resultados de los controles se detallan en el Estudio Longitudinal del Crecimiento&#44; Desarrollo y Maduraci&#243;n Intelectual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El test calcula un cociente de desarrollo global &#40;CD&#41;&#44; que en la primera infancia reemplaza al CI&#44; a trav&#233;s de los resultados obtenidos en 4 &#225;reas&#58; control postural y motricidad&#44; coordinaci&#243;n oculomotriz&#44; lenguaje&#47;comunicaci&#243;n y sociabilidad&#47;autonom&#237;a&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La variable principal fue el Z-score del CD del test de Brunet-L&#233;zine obtenido en cada una de las edades de evaluaci&#243;n&#46; Las variables secundarias fueron Z-score de peso &#40;g&#41;&#44; longitud &#40;cm&#41; y PC &#40;cm&#41; al nacimiento&#44; adem&#225;s de sexo&#44; edad gestacional &#40;semanas&#41;&#44; gestaci&#243;n &#250;nica o m&#250;ltiple y valores del test de Apgar&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el an&#225;lisis y la exposici&#243;n de resultados se calcularon medidas centrales y de dispersi&#243;n para variables cuantitativas&#46; Las cualitativas se expresaron como porcentajes con sus respectivos intervalos de confianza al 95&#37;&#46; Se calcul&#243; la diferencia de medias y su significaci&#243;n mediante la prueba t-Student para datos independientes&#44; una vez comprobada la normalidad de la distribuci&#243;n&#46; Para el c&#225;lculo de correlaciones se utiliz&#243; el coeficiente de Pearson o de Spearman seg&#250;n cumplieran o no&#44; respectivamente&#44; el criterio de normalidad de ambas distribuciones&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El umbral de significaci&#243;n estad&#237;stica se estableci&#243; para un valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proyecto de investigaci&#243;n fue aprobado por el Comit&#233; de &#201;tica de la Investigaci&#243;n de la Comunidad de Arag&#243;n &#40;CP-CI PI20&#47;293&#41;&#44; as&#237; como por la Direcci&#243;n M&#233;dica del hospital&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se siguieron 91 ni&#241;os hasta los 2 a&#241;os de edad&#46; El 47&#37; fueron mujeres y el 83&#44;5&#37; proced&#237;an de gestaciones &#250;nicas&#46; El peso medio al nacimiento fue de 2&#46;053&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>433&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g &#40;&#8722;2&#44;3 DE&#41;&#44; la longitud&#44; de 43&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;&#8722;2&#44;6 DE&#41;&#44; y el PC&#44; de 31&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;&#8722;1&#44;4 DE&#41;&#46; La edad gestacional media fue de 37&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;1 semanas&#46; La puntuaci&#243;n media del test de Apgar fue de 8&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;5 al minuto y de 9&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;8 a los 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por subgrupos&#44; el peso medio al nacimiento de los varones &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>48&#41; fue de 2&#46;096&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>447&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g &#40;&#8722;2&#44;3 DE&#41;&#44; la longitud&#44; de 44&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;&#8722;2&#44;7 DE&#41;&#44; y el PC&#44; de 31&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;&#8722;1&#44;2 DE&#41;&#46; En las mujeres &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>43&#41;&#44; 2&#46;005&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>416&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de peso &#40;&#8722;2&#44;4 DE&#41;&#44; 43&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de longitud &#40;&#8722;2&#44;7 DE&#41; y 31&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de PC &#40;&#8722;1&#44;5 DE&#41;&#46; Un total de 15 pacientes proced&#237;a de gestaciones m&#250;ltiples&#44; 12 de embarazos gemelares&#46; El peso medio al nacimiento en los PEG procedentes de gestaciones m&#250;ltiples fue de 1&#46;692&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>355&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g &#40;&#8722;2&#44;6 DE&#41;&#44; la longitud&#44; de 42&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;&#8722;2&#44;8 DE&#41;&#44; el PC&#44; de 30&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;&#8722;1&#44;3 DE&#41; y la edad gestacional media&#44; de 36&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;7 semanas&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del total de la muestra&#44; 22 PEG eran RN pret&#233;rmino&#44; de los cuales 18 fueron prematuros tard&#237;os &#40;&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>34 semanas de edad gestacional&#41;&#44; con una edad gestacional media de 35&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;8 semanas&#44; un peso medio al nacimiento de 1&#46;553&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>375&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g &#40;&#8722;2&#44;4 DE&#41;&#44; una longitud media de 40&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;&#8722;2&#44;8 DE&#41; y un PC de 29&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;&#8722;1&#44;6 DE&#41;&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se muestra la puntuaci&#243;n obtenida del CD global tanto en los ni&#241;os PEG como en el grupo control<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; junto con la diferencia de medias entre ambas&#46; El CD de la poblaci&#243;n PEG se encuentra significativamente disminuido en comparaci&#243;n con el de los controles&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se detalla el porcentaje de ni&#241;os con valores de Z-score por debajo de 2 DE en cada una de las visitas de seguimiento&#44; por cada una de las &#225;reas del test y de forma global&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> se observa la evoluci&#243;n en el tiempo de los resultados de la puntuaci&#243;n del CD global y de las puntuaciones de cada &#225;rea del test&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se compararon los resultados obtenidos en el CD global y en cada una de las &#225;reas de cada una de las visitas entre s&#237;&#46; Se han encontrado diferencias significativas entre las medias del CD global entre los siguientes momentos&#58; 3 vs&#46; 24 meses &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41;&#59; 9 vs&#46; 24 meses &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41;&#44; y 12 vs&#46; 24 meses &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41;&#46; Por &#225;reas&#44; destacan las diferencias encontradas en el &#225;rea de coordinaci&#243;n&#58; 3 vs&#46; 24 meses &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41;&#59; 6 vs&#46; 24 meses &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41; y 12 vs&#46; 24 meses &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41;&#59; en el &#225;rea del lenguaje&#58; 9 vs&#46; 24 meses &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41;&#44; y en el &#225;rea de sociabilidad&#58; 3 vs&#46; 24 meses &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41; y 12 vs&#46; 24 meses &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41;&#46; No se han encontrado diferencias significativas en el control postural&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al comparar los resultados por sexo&#44; no se encontraron diferencias y &#250;nicamente la diferencia de medias fue estad&#237;sticamente significativa en coordinaci&#243;n a los 12 meses a favor de las ni&#241;as &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">figura 3</a> presenta la evoluci&#243;n de los resultados del CD global en Z-score durante los 2 primeros a&#241;os de vida entre ni&#241;os nacidos tras gestaci&#243;n &#250;nica &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>76&#41; o m&#250;ltiple &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#41; y la comparaci&#243;n entre ambos&#46; Los ni&#241;os nacidos PEG de gestaci&#243;n &#250;nica presentan mejor CD a los 3&#44; 6 y 12 meses que los nacidos de gestaci&#243;n m&#250;ltiple&#46; Por &#225;reas se observan mejores resultados en gestaciones &#250;nicas a los 3 meses en las &#225;reas de coordinaci&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;03&#41; y lenguaje &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;04&#41;&#59; y a los 6 meses&#44; en coordinaci&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41;&#46; Por el contrario&#44; el grupo de gestaciones m&#250;ltiples presenta mejores resultados en el &#225;rea de coordinaci&#243;n a los 24 meses &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;03&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se calcul&#243; la correlaci&#243;n entre los resultados del test y los Z-score de peso&#44; longitud y PC al nacimiento&#46; Se encuentra una correlaci&#243;n positiva entre el Z-score del peso y lenguaje a los 6 meses &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;33&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41; y control postural a los 9 &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;31&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41;&#46; Tambi&#233;n es positiva entre el Z-score de la longitud y sociabilidad a los 9 meses &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;27&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;04&#41; y lenguaje a los 12 &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;24&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; Se encontr&#243; correlaci&#243;n positiva entre el PC y coordinaci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;32&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41; y Z-score total a los 18 meses &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;36&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La correlaci&#243;n entre la edad gestacional y las distintas &#225;reas del test fue positiva a los 3 meses en coordinaci&#243;n &#40;rho<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;49&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41; y Z-score total &#40;rho<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;43&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41;&#44; y a los 6 meses en control postural &#40;rho<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;41&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#44; coordinaci&#243;n &#40;rho<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;35&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41; y Z-score total &#40;rho<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;44&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los RN PEG presentan peores resultados en el desarrollo neurocognitivo a lo largo de la infancia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;16&#8211;19</span></a>&#46; La mayor&#237;a de los estudios se centran en el neurodesarrollo de ni&#241;os mayores o adultos&#44; siendo escasa la evidencia al respecto en lactantes&#44; objetivo de esta investigaci&#243;n&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio&#44; centrado en la evaluaci&#243;n del neurodesarrollo precoz&#44; se ha comprobado que las puntuaciones del test son significativamente inferiores a las de la poblaci&#243;n control nacida adecuada para la edad gestacional&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hist&#243;ricamente se han utilizado distintas definiciones de PEG&#46; Incluso&#44; en ocasiones&#44; el t&#233;rmino CIR se ha utilizado de forma intercambiable con el de PEG<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Von Beckerath et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> comparan las diferencias a largo plazo en el neurodesarrollo entre los PEG y los CIR&#44; existiendo un riesgo incrementado de alteraciones en el neurodesarrollo en ambos grupos&#46; Una reciente revisi&#243;n sistem&#225;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> hace distinci&#243;n entre los resultados en ni&#241;os CIR y PEG&#44; obteniendo peores resultados con respecto a los adecuados para la edad gestacional&#46; El presente trabajo considera a estudio solo aquellos RN que cumplen los criterios de PEG&#44; independientemente de si durante el embarazo sufrieron o no un crecimiento restringido&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha valorado la evoluci&#243;n durante los 2 a&#241;os de seguimiento y parece existir una tendencia a la mejor&#237;a&#44; ya que inicialmente se obtienen valores por debajo de 1 DE a los 3&#44; 9 y 12 meses&#44; que mejoran &#8722;0&#44;53 y &#8722;0&#44;58 DE a los 18 y 24 meses&#44; respectivamente&#46; Los valores de Z-score negativos tanto en el CD global como en las &#225;reas espec&#237;ficas de las que consta el test persistieron en el tiempo&#44; aunque esta evoluci&#243;n no es igual en todas las &#225;reas&#46; Los resultados en el control postural no var&#237;an de forma significativa en ninguna de las valoraciones del seguimiento&#44; pero en el &#225;rea de la coordinaci&#243;n s&#237; existe una evoluci&#243;n positiva&#44; alcanz&#225;ndose a los 24 meses pr&#225;cticamente la media poblacional &#40;&#8722;0&#44;08 DE&#41;&#46; En lenguaje existe un deterioro hasta los 9 meses y una mejor&#237;a estad&#237;sticamente significativa hasta los 24 meses &#40;desde &#8722;1&#44;36 DE a los 9 meses a &#8722;0&#44;58 a los 24&#41;&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sobre estos aspectos&#44; Arcangeli et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> realizan una revisi&#243;n sistem&#225;tica sobre neurodesarrollo en ni&#241;os PEG&#44; separ&#225;ndolos de los CIR&#46; Los resultados ofrecidos por el metaan&#225;lisis muestran que las puntuaciones en Z-score global son significativamente inferiores &#40;&#8722;0&#44;32 DE&#59; intervalo de confianza al 95&#37;&#58; &#8722;0&#44;38 a &#8722;0&#44;25&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41; en los PEG respecto a los controles&#44; tal y como sucede en nuestra serie&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis por subgrupos&#44; el sexo no parece un factor que condicione el neurodesarrollo&#44; encontrando solo diferencias estad&#237;sticamente significativas en coordinaci&#243;n a los 12 meses&#44; a favor de las ni&#241;as&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al tener en cuenta la gemelaridad&#44; se observa que los ni&#241;os PEG nacidos tras un embarazo m&#250;ltiple presentan puntuaciones inferiores de manera significativa en el primer a&#241;o &#40;3&#44; 6 y 12 meses&#41; y estas diferencias desaparecen en el segundo a&#241;o&#46; Estas diferencias se explicar&#237;an probablemente por la necesidad de compartir la nutrici&#243;n v&#237;a placentaria en este tipo de gestaciones&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha encontrado una correlaci&#243;n entre la antropometr&#237;a neonatal y el desarrollo neurocognitivo&#46; Se observa una correlaci&#243;n positiva y significativa del peso con el &#225;rea del lenguaje a los 6 y 9 meses en control postural&#46; La longitud al nacimiento se correlaciona de manera positiva y significativa con la sociabilidad a los 9 meses y con el lenguaje a los 12 meses&#46; El PC muestra una correlaci&#243;n positiva significativa a los 18 meses con el CD global y con el &#225;rea de la coordinaci&#243;n&#44; que a pesar de que la media de PC de la muestra se sit&#250;e por encima de &#8722;2 DE &#40;PC 31&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#44; &#8722;1&#44;4 DE&#41;&#44; creemos pueda estar justificado por los casos de PEG m&#225;s pronunciados con valores antropom&#233;tricos menores&#46; Numerosos estudios son consistentes en que tanto un bajo peso o longitud al nacimiento como una disminuci&#243;n del tama&#241;o cerebral est&#225;n asociados con un mayor deterioro intra&#250;tero y secundariamente con d&#233;ficits cognitivos m&#225;s severos&#46; Lee y Houk<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; en 2013&#44; establecen el crecimiento cef&#225;lico como un importante factor predictor asociado a una reducci&#243;n de la habilidad cognitiva<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> Barre et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a><span class="elsevierStyleItalic">&#44;</span> en 2011&#44; realizan un metaan&#225;lisis por el que relacionan un peor desarrollo del lenguaje con el peso muy bajo al nacimiento &#40;&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#41;&#46; De Bie et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> justifican que una reducci&#243;n del volumen cerebral total se correlaciona con el PC&#44; as&#237; como con la funci&#243;n cognitiva relativa a la atenci&#243;n&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad gestacional ha mostrado una influencia moderada sobre el neurodesarrollo&#44; ya que se ha encontrado una correlaci&#243;n significativa entre peores puntajes del test y menor EG &#250;nicamente a los 3 y 6 meses&#44; que se podr&#237;a explicar porque los test han sido realizados a la edad real y no corregida&#46; Se decidi&#243; analizar de forma conjunta RN pret&#233;rmino y a t&#233;rmino debido a que la gran mayor&#237;a eran pret&#233;rmino tard&#237;os &#40;18 de los 22 RN pret&#233;rmino con una edad gestacional media de 35&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;8 semanas&#41;&#44; y en estudios previos se ha comprobado una evoluci&#243;n similar en ambos grupos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No obstante&#44; en la revisi&#243;n de De Bie et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> se comprueba que el CI en ni&#241;os pret&#233;rmino es inferior tanto en los nacidos con un peso adecuado para la edad gestacional como en los PEG&#44; siendo m&#225;s bajo en los ni&#241;os pret&#233;rmino nacidos PEG&#46; Por su parte&#44; Graz et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> concluyen que nacer PEG y pret&#233;rmino parece tener un leve impacto sobre el neurodesarrollo a la edad estudiada&#44; predominando los s&#237;ntomas de hiperactividad&#44; y recalcan que los predictores de neurodesarrollo m&#225;s potentes parecen ser la edad gestacional&#44; tener graves lesiones cerebrales&#44; el nivel socioecon&#243;mico&#44; experimentar asfixia perinatal y la exposici&#243;n al tabaco&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio presenta limitaciones relacionadas con posibles factores de confusi&#243;n que pueden influir de forma extr&#237;nseca en el desarrollo&#44; como el nivel socioecon&#243;mico familiar y la clase social&#46; La muestra de pacientes no fue escogida de forma aleatoria&#44; sino que son los padres los que deciden colaborar en el estudio de forma voluntaria y esto ha condicionado que no en todos los controles se obtuviese el mismo n&#250;mero de pacientes&#46; La fortaleza del estudio es su seguimiento longitudinal y que la valoraci&#243;n del desarrollo neurocognitivo ha sido realizada por la misma psic&#243;loga y por la estandarizaci&#243;n de los mismos con valores de normalidad propios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Conclusiones</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente trabajo muestra que el desarrollo neurocognitivo de los ni&#241;os nacidos PEG durante los 2 primeros a&#241;os de vida&#44; si bien se encuentra dentro de la normalidad&#44; se sit&#250;a significativamente por debajo de la poblaci&#243;n control&#46; Parece ser que los factores que mayor impacto muestran en dicho desarrollo son la auxolog&#237;a perinatal y&#44; en menor medida&#44; la edad gestacional&#44; siendo destacable la influencia de la multiparidad &#250;nicamente en el primer a&#241;o de vida&#46; Por todo ello&#44; el antecedente perinatal de haber nacido PEG debe ser considerado como un posible factor de riesgo para la evoluci&#243;n neurocognitiva de estos ni&#241;os&#44; lo que hace&#44; por tanto&#44; recomendable un seguimiento m&#225;s estrecho con el fin de detectar alteraciones en su neurodesarrollo de forma precoz&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conflicto de intereses</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:11 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1702034"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Antecedentes y objetivo"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Pacientes y m&#233;todo"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1506604"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1702035"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Background and objective"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Patients and method"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1506603"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Material y m&#233;todos"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0025"
          "titulo" => "Conclusiones"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        10 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2021-02-14"
    "fechaAceptado" => "2021-04-13"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1506604"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Reci&#233;n nacido peque&#241;o para la edad gestacional"
            1 => "Neurodesarrollo"
            2 => "Test de Brunet-L&#233;zine"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1506603"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Born small for gestational age"
            1 => "Neurodevelopment"
            2 => "Brunet-L&#233;zine test"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Antecedentes y objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los ni&#241;os nacidos peque&#241;os para la edad gestacional &#40;PEG&#41; tienen mayor riesgo de presentar anomal&#237;as en el neurodesarrollo y la capacidad cognitiva&#46; El objetivo del estudio es determinar el neurodesarrollo de ni&#241;os PEG durante los primeros 2 a&#241;os de vida y establecer la influencia de datos antropom&#233;tricos&#44; la edad gestacional&#44; la gemelaridad y factores perinatales&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Pacientes y m&#233;todo</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio observacional&#44; prospectivo&#44; descriptivo y anal&#237;tico de la valoraci&#243;n neurocognitiva realizada&#44; con el test de Brunet-L&#233;zine&#44; a ni&#241;os PEG &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>91&#41; desde los 3 a los 24 meses de edad&#44; compar&#225;ndola con controles propios&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Noventa y un ni&#241;os PEG&#44; 47&#37; mujeres&#44; 83&#44;5&#37; gestaciones &#250;nicas&#59; edad gestacional media 37&#44;7 semanas &#40;desviaci&#243;n est&#225;ndar &#91;DE&#93; 2&#44;1&#41;&#46; Peso al nacimiento 2&#46;053&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g &#40;DE 433&#44;1&#41;&#44; longitud 43&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;DE 2&#44;6&#41; y per&#237;metro cef&#225;lico 31&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;DE 1&#44;7&#41;&#46; La poblaci&#243;n PEG presenta un neurodesarrollo significativamente inferior al de la poblaci&#243;n control&#44; con tendencia a mejorar durante los primeros 2 a&#241;os de vida&#46; No existen diferencias por sexos&#46; Los ni&#241;os PEG nacidos de gestaciones m&#250;ltiples presentan resultados neurocognitivos inferiores &#250;nicamente durante el primer a&#241;o de vida&#46; Existe una correlaci&#243;n directa y positiva entre el peso&#44; la longitud y el per&#237;metro cef&#225;lico con el desarrollo neurocognitivo a los 6&#44; 9&#44; 12 y 18 meses&#46; La edad gestacional se correlaciona con un mejor neurodesarrollo a los 3 y 6 meses&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los ni&#241;os nacidos PEG presentan un neurodesarrollo inferior al de la poblaci&#243;n control&#46; Una mayor afectaci&#243;n del peso&#44; la longitud y el per&#237;metro cef&#225;lico al nacimiento se correlaciona con peores datos neurocognitivos&#46; La multiparidad no influye significativamente en la evoluci&#243;n del neurodesarrollo&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Antecedentes y objetivo"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Pacientes y m&#233;todo"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Background and objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Children born small for gestational age &#40;SGA&#41; show higher risk of neurodevelopmental and cognitive abnormalities&#46; The objective of this study is to determine in children born SGA the neurodevelopment during the first 2 years of life and to establish the influence of anthropometric data&#44; gestational age&#44; multiple gestation and perinatal factors&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Patients and method</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Observational&#44; prospective&#44; descriptive and analytical study of the neurocognitive assessment performed&#44; with Brunet-L&#233;zine test&#44; on SGA children &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>91&#41; from 3 to 24 months of age&#44; comparing with own controls&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ninety-one SGA children&#44; 47&#37; girls&#44; 83&#46;5&#37; single pregnancies&#59; mean gestational age 37&#46;7 weeks &#40;standard deviation &#91;SD&#93; 2&#46;1&#41;&#46; Weight at birth 2&#44;053<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g &#40;SD 433&#46;1&#41;&#44; length 43&#46;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;SD 2&#46;6&#41; and head circumference 31&#46;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;SD 1&#46;7&#41;&#46; The SGA population shows significantly lower neurodevelopment than the control population&#44; with a tendency to improve during the first 2 years of life&#46; There are no differences by sex&#46; SGA children born to multiple gestations have lower neurodevelopment only during the first year of life&#46; There is a direct and positive correlation between weight&#44; length and head circumference with neurocognitive development at 6&#44; 9&#44; 12 and 18 months&#46; Gestational age correlated with better neurodevelopment at 3 and 6 months&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Children born SGA present lower neurodevelopment than the control population&#46; A greater impact on weight&#44; length&#44; and head circumference at birth is correlated with poorer neurocognitive development&#46; Multiparity does not show significant influence on neurodevelopment evolution&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Background and objective"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Patients and method"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "NotaPie" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Los resultados preliminares incluidos en este art&#237;culo fueron presentados en forma de Comunicaci&#243;n Oral en el XLI Congreso de la Sociedad Espa&#241;ola de Endocrinolog&#237;a Pedi&#225;trica &#40;SEEP&#41;&#44; Madrid 22-24 de mayo de 2019&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:5 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1999
            "Ancho" => 2508
            "Tamanyo" => 421617
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de la selecci&#243;n de los pacientes del estudio&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 3674
            "Ancho" => 2925
            "Tamanyo" => 401835
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evoluci&#243;n del neurodesarrollo en Z-scores medios totales con su desviaci&#243;n est&#225;ndar en global y en cada una de las &#225;reas de estudio durante los 24 meses de seguimiento mediante el test de Brunet-L&#233;zine&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 2390
            "Ancho" => 2341
            "Tamanyo" => 236970
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evoluci&#243;n de los Z-scores medios totales del test de Brunet-L&#233;zine comparando los ni&#241;os nacidos tras embarazo &#250;nico frente a gestaci&#243;n m&#250;ltiple&#46; En negrita&#44; los valores entre los que existe diferencia de medias estad&#237;sticamente significativa entre ambos grupos&#46;</p>"
        ]
      ]
      3 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">CD&#58; cociente de desarrollo&#59; DM&#58; diferencia de medias&#59; IC 95&#37;&#58; intervalo de confianza al 95&#37;&#59; PEG&#58; peque&#241;os para la edad gestacional&#46;</p><p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fuente&#58; Ferr&#225;ndez Long&#225;s et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PEG</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controles</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"></th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC 95&#37;</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Edad &#40;meses&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CD&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CD&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#237;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#225;x&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99&#44;53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">114&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">233&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">102&#44;84&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">108&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">290&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">106&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">303&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">96&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">107&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">299&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">104&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">269&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99&#44;89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">105&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">260&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2892111.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comparaci&#243;n de los resultados del cociente de desarrollo en puntuaci&#243;n total de todas las &#225;reas del test de Brunet-L&#233;zine comparadas con el grupo control en las distintas edades de estudio</p>"
        ]
      ]
      4 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at2"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">C&#58; coordinaci&#243;n&#59; DE&#58; desviaci&#243;n est&#225;ndar&#59; L&#58; lenguaje&#59; P&#58; control postural&#59; S&#58; sociabilidad&#59; T&#58; Z-score total&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">3 meses</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">6 meses</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">9 meses</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">T&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">T&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">T&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 meses</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 meses</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 meses</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2892109.png"
              ]
            ]
            1 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">T&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">T&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">T&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2892110.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Distribuci&#243;n expresada en porcentaje de los rangos de desviaci&#243;n est&#225;ndar del Z-score por debajo de 2 en las distintas visitas de seguimiento por &#225;reas del test de Brunet-L&#233;zine y en total</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:26 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "El reci&#233;n nacido de bajo peso"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "L&#46; Pais&#225;n Grisol&#237;a"
                            1 => "I&#46; Sota Brusselo"
                            2 => "O&#46; Muga Zurriar&#237;an"
                            3 => "M&#46; Imaz Murgiondo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Protocolos Diagn&#243;stico Terap&#233;uticos de la AEP&#58; Neonatolog&#237;a"
                        "fecha" => "2008"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pautas para el seguimiento cl&#237;nico del ni&#241;o peque&#241;o para la edad gestacional"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "I&#46; D&#237;ez L&#243;pez"
                            1 => "A&#46; de Arriba Mu&#241;oz"
                            2 => "J&#46; Bosch Mu&#241;oz"
                            3 => "P&#46; Cabanas Rodr&#237;guez"
                            4 => "E&#46; G&#225;llego G&#243;mez"
                            5 => "M&#46;J&#46; Mart&#237;nez-Aedo Ollero"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "76"
                        "paginaInicial" => "e1"
                        "paginaFinal" => "e7"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pregnancy&#44; obstetric&#44; and perinatal health outcomes in eating disorders"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46;S&#46; Lina"
                            1 => "A&#46; Raevuori"
                            2 => "J&#46; Haukka"
                            3 => "J&#46;M&#46; Suvisaari"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ajog.2014.03.067"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Obstet Gynecol&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "211"
                        "paginaInicial" => "392&#46;e1"
                        "paginaFinal" => "392&#46;e8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24705128"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Programaci&#243;n Fetal <span class="elsevierStyleItalic">in utero</span> y su impacto en la salud del adulto"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "R&#46; Ram&#237;rez-V&#233;lez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.endonu.2012.02.002"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Endocrinol Nutr&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "59"
                        "paginaInicial" => "383"
                        "paginaFinal" => "393"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22483564"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Neurodesarrollo infantil&#58; caracter&#237;sticas normales y signos de alarma en el ni&#241;o menor de cinco a&#241;os"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "M&#46;P&#46; Medina Alva"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Peru Med Exp Salud Publica&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "32"
                        "paginaInicial" => "565"
                        "paginaFinal" => "573"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26580941"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Neurology of the newborn infant"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46; Volpe"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "edicion" => "5th ed&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "editorial" => "Saunders Elsevier"
                        "editorialLocalizacion" => "Philadelphia"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Neurodevelopmental consequences of being born SGA"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "A&#46; Van Wassenaer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Endocrinol Rev&#46;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "372"
                        "paginaFinal" => "377"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Primary cortical folding in the human newborn&#58; An early marker of later functional development"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Dubois"
                            1 => "M&#46; Benders"
                            2 => "C&#46; Borradori-Tolsa"
                            3 => "A&#46; Cachia"
                            4 => "F&#46; Lazeyras"
                            5 => "R&#46; Ha-Vinh Leuchter"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/brain/awn137"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Brain&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "131"
                        "paginaInicial" => "2028"
                        "paginaFinal" => "2041"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18587151"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Psychomotor and intellectual development of children born with intrauterine growth retardation &#40;IUGR&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "B&#46; Puga"
                            1 => "A&#46; Ferr&#225;ndez-Long&#225;s"
                            2 => "R&#46; Garc&#237;a Romero"
                            3 => "E&#46; Mayayo"
                            4 => "J&#46;I&#46; Labarta"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr Endocrinol Metab&#46;"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "17"
                        "paginaInicial" => "457"
                        "paginaFinal" => "462"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15134307"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Risks for low intellectual performance related to being born small for gestational age are modified by gestational age"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "N&#46; Bergvall"
                            1 => "A&#46; Iliadou"
                            2 => "S&#46; Johansson"
                            3 => "T&#46; Tuvemo"
                            4 => "S&#46; Cnattingius"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Pediatrics&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "117"
                        "paginaInicial" => "460"
                        "paginaFinal" => "467"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Subclassification of small for gestational age children with persistent short stature&#58; Growth patterns and response to GH treatment"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "W&#46; Ester"
                            1 => "E&#46; Bannink"
                            2 => "M&#46; van Dijk"
                            3 => "R&#46; Willemsen"
                            4 => "D&#46; van der Kaay"
                            5 => "M&#46; de Ridder"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000111812"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Horm Res&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "69"
                        "paginaInicial" => "89"
                        "paginaFinal" => "98"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18059089"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Psychomotor and intellectual development &#40;Neurocognitive Function&#41; of children born small for gestational age &#40;SGA&#41;&#46; Transversal and longitudinal study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46; Puga"
                            1 => "P&#46;G&#46; Puga"
                            2 => "A&#46; de Arriba"
                            3 => "Y&#46; Armendariz"
                            4 => "J&#46;I&#46; Labarta"
                            5 => "A&#46;F&#46; Longas"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Endocrinol Rev&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "358"
                        "paginaFinal" => "370"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19404235"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Neurocognitive outcome following fetal growth restriction"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "D&#46;M&#46; Walker"
                            1 => "N&#46; Marlow"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dis Child Fetal Neonatal&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "93"
                        "paginaInicial" => "F322"
                        "paginaFinal" => "F325"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Estudios espa&#241;oles de crecimiento&#58; situaci&#243;n actual&#44; utilidad y recomendaciones de uso"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; S&#225;nchez Gonz&#225;lez"
                            1 => "A&#46; Carrascosa Lezcano"
                            2 => "J&#46;M&#46; Fern&#225;ndez Garc&#237;a"
                            3 => "A&#46; Ferr&#225;ndez Long&#225;s"
                            4 => "D&#46; L&#243;pez de Lara"
                            5 => "J&#46;P&#46; L&#243;pez-Siguero"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.anpedi.2010.10.005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "74"
                        "paginaInicial" => "193&#46;e1"
                        "paginaFinal" => "193&#46;e16"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21237733"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Longitudinal study of normal Spanish children from birth to adulthood anthropometric&#44; puberty&#44; radiological and intellectual data"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Ferr&#225;ndez Long&#225;s"
                            1 => "L&#46; Baguer"
                            2 => "J&#46;I&#46; Labarta"
                            3 => "C&#46; Labena"
                            4 => "E&#46; Mayayo"
                            5 => "B&#46; Puga"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Endocrinol Rev&#46;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "2"
                        "numero" => "Suppl 4"
                        "paginaInicial" => "425"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Neurodevelopmental outcome of full-term small-for-gestational-age infants with normal placental function"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Savchev"
                            1 => "M&#46; Sanz-Cortes"
                            2 => "R&#46; Cruz-Martinez"
                            3 => "A&#46; Arranz"
                            4 => "F&#46; Botet"
                            5 => "E&#46; Gratacos"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/uog.12391"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ultrasound Obstet Gynecol&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "42"
                        "paginaInicial" => "201"
                        "paginaFinal" => "206"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23303527"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Neurodevelopmental outcomes of near-term small-for-gestational-age infants with and without signs of placental underperfusion"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Parra-Saavedra"
                            1 => "F&#46; Crovetto"
                            2 => "S&#46; Triunfo"
                            3 => "S&#46; Savchev"
                            4 => "A&#46; Peguero"
                            5 => "A&#46; Nadal"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.placenta.2014.01.010"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Placenta&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "269"
                        "paginaFinal" => "274"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24529945"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Psychomotor development in children born small for gestational age during early infancy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46; Puga"
                            1 => "M&#46;J&#46; Olivan"
                            2 => "Z&#46; Galve"
                            3 => "S&#46; Rite"
                            4 => "A&#46; de Arriba"
                            5 => "M&#46; Ferrer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Horm Res Paediatr&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "84"
                        "numero" => "Suppl 1"
                        "paginaInicial" => "495"
                        "paginaFinal" => "496"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The consequences of being born small &#8211; An adaptative perspective"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "P&#46;D&#46; Gluckman"
                            1 => "M&#46;A&#46; Hanson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000091500"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Horm Res&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "65"
                        "numero" => "Suppl 3"
                        "paginaInicial" => "5"
                        "paginaFinal" => "14"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16612108"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cognitive and psychosocial development concerns in children born small for gestational age"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "P&#46;A&#46; Lee"
                            1 => "C&#46;P&#46;W&#46; Houk"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Ped Endocrinol Rev&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "209"
                        "paginaFinal" => "216"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Perinatal complications and long-term neurodevelopmental outcome of infants with intrauterine growth restriction"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46;K&#46; Von Beckerath"
                            1 => "M&#46; Kollmann"
                            2 => "C&#46; Rotky-Fast"
                            3 => "E&#46; Karpf"
                            4 => "U&#46; Lang"
                            5 => "P&#46; Klaritsch"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ajog.2013.02.008"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Obstet Gynecol&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "208"
                        "paginaInicial" => "130&#46;e1"
                        "paginaFinal" => "130&#46;e6"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23395927"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Association of intrauterine growth restriction and small for gestational age status with childhood cognitive outcomes"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Sacchi"
                            1 => "C&#46; Marino"
                            2 => "C&#46; Nosarti"
                            3 => "A&#46; Vieno"
                            4 => "S&#46; Visentin"
                            5 => "A&#46; Simonelli"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "JAMA Pediatr&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "e201097"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Neurodevelopmental delay in small babies at term&#58; A systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "T&#46; Arcangeli"
                            1 => "B&#46; Thilaganathan"
                            2 => "R&#46; Hooper"
                            3 => "K&#46;S&#46; Khan"
                            4 => "A&#46; Bhide"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/uog.11112"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ultrasound Obstet Gynecol&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "267"
                        "paginaFinal" => "275"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22302630"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Language abilities in children who were very preterm and&#47;or very low birth weight&#58; A meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "N&#46; Barre"
                            1 => "A&#46; Morgan"
                            2 => "L&#46;W&#46; Doyle"
                            3 => "P&#46;J&#46; Anderson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jpeds.2010.10.032"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "158"
                        "paginaInicial" => "766"
                        "paginaFinal" => "774&#46;e1"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21146182"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0255"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Brain development&#44; intelligence and cognitive outcome in children born small for gestational age"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "H&#46;M&#46; De Bie"
                            1 => "K&#46;J&#46; Oostrom"
                            2 => "H&#46;A&#46; Delemarre-van de Waal"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000271911"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Horm Res Paediatr&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "73"
                        "paginaInicial" => "6"
                        "paginaFinal" => "14"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20190535"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0260"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Being small for gestational age&#58; Does it matter for the neurodevelopment of premature infants&#63; A cohort study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46;B&#46; Graz"
                            1 => "J&#46;F&#46; Tolsa"
                            2 => "C&#46;J&#46;F&#46; Fumeaux"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1371/journal.pone.0125769"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "PLoS One&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "e0125769"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25965063"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/25300164/0000006900000004/v2_202205041932/S2530016421001774/v2_202205041932/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "63844"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/25300164/0000006900000004/v2_202205041932/S2530016421001774/v2_202205041932/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2530016421001774?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 25300164
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 30 1 31
2024 Octubre 215 29 244
2024 Septiembre 268 47 315
2024 Agosto 183 32 215
2024 Julio 121 20 141
2024 Junio 117 21 138
2024 Mayo 125 12 137
2024 Abril 125 26 151
2024 Marzo 163 21 184
2024 Febrero 150 7 157
2024 Enero 199 9 208
2023 Diciembre 122 8 130
2023 Noviembre 158 19 177
2023 Octubre 227 26 253
2023 Septiembre 167 18 185
2023 Agosto 139 2 141
2023 Julio 102 9 111
2023 Junio 127 16 143
2023 Mayo 146 31 177
2023 Abril 94 7 101
2023 Marzo 87 24 111
2023 Febrero 81 17 98
2023 Enero 76 12 88
2022 Diciembre 92 26 118
2022 Noviembre 110 26 136
2022 Octubre 94 16 110
2022 Septiembre 33 5 38
2022 Agosto 12 0 12
2022 Julio 18 0 18
2022 Junio 46 4 50
2022 Mayo 40 2 42
2022 Marzo 0 1 1
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos