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Original
Efectividad de un programa de implantación de sistemas de monitorización flash de glucosa a través de una intervención educativa grupal y telemática en adultos con diabetes tipo 1
Effectiveness of a flash glucose monitoring systems implementation program through a group and telematic educational intervention in adults with type 1 diabetes
Pablo Rodríguez de Vera-Gómez
Autor para correspondencia
pablordevera@gmail.com

Autores para correspondencia.
, Carmen Mateo-Rodríguez, Carmen Vivas-López, Isabel Serrano-Olmedo, Mariola Méndez-Muros, Cristóbal Morales-Portillo, María Sevillano Jiménez, Cristina Hernández-Herrero, María Asunción Martínez-Brocca
Autor para correspondencia
masuncion.martinez.sspa@juntadeandalucia.es

Autores para correspondencia.
Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España
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En este sentido&#44; en el estudio IMPACT &#40;principal ensayo cl&#237;nico realizado sobre sistemas MFG&#41; se observ&#243; como el uso de estos dispositivos se relacion&#243; con una disminuci&#243;n del tiempo en hipoglucemia respecto a la monitorizaci&#243;n con autocontroles de glucemia capilar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Por otro lado&#44; en metaan&#225;lisis recientes se han reportado datos que sugieren que el uso de estos sistemas podr&#237;a contribuir a lograr una disminuci&#243;n de HbA1c<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los buenos resultados asociados a su uso&#44; su costo-efectividad y su cada vez mayor accesibilidad han iniciado un cambio de paradigma en la atenci&#243;n cl&#237;nica de las personas con diabetes&#44; siendo habitual su financiaci&#243;n p&#250;blica en pacientes con DM<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este sentido&#44; la educaci&#243;n diabetol&#243;gica estructurada juega un papel fundamental en la iniciaci&#243;n en el empleo de tecnolog&#237;as avanzadas aplicadas a este &#225;mbito&#46; En el caso de la MFG&#44; un programa estructurado educativo podr&#237;a dotar a los pacientes de una mayor capacitaci&#243;n en el manejo de estos sistemas&#44; as&#237; como una mejora en la gesti&#243;n del volumen de informaci&#243;n glucom&#233;trica&#44; optimizando as&#237; los resultados obtenidos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde las sociedades m&#233;dicas y organismos sanitarios de referencia se han desarrollado gu&#237;as y recomendaciones espec&#237;ficas para la implantaci&#243;n de sistemas MFG&#44; en las que se indica la necesidad y conveniencia de programar intervenciones educativas espec&#237;ficas en el entrenamiento de estos dispositivos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; un formato telem&#225;tico y grupal podr&#237;a ser de especial utilidad&#44; simplificando aspectos log&#237;sticos y materiales&#44; o resolviendo problemas de accesibilidad f&#237;sica presencial a centros sanitarios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; La situaci&#243;n epidemiol&#243;gica vivida por la pandemia COVID-19 durante el a&#241;o 2020 y 2021 puso de manifiesto la necesidad de contar con estrategias de asistencia sanitaria no presencial&#44; sobre todo en momentos en los que es necesario limitar la movilidad ciudadana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro grupo no ha encontrado hasta la fecha publicaciones que eval&#250;en la efectividad cl&#237;nica de un programa de educaci&#243;n terap&#233;utica en diabetes&#44; en formato telem&#225;tico y grupal para el uso de esta tecnolog&#237;a&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por este motivo&#44; proponemos el presente estudio con el objetivo de comprobar la efectividad en t&#233;rminos de par&#225;metros de control gluc&#233;mico y de variables de calidad de vida obtenida con un programa de implantaci&#243;n de sistemas de MFG que incluye una intervenci&#243;n educativa telem&#225;tica y grupal en adultos con DM1&#44; realizado durante la pandemia COVID-19 en Espa&#241;a&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se sigui&#243; un dise&#241;o cuasiexperimental&#44; de una sola cohorte de seguimiento prospectivo a 9 meses&#46; El estudio se llev&#243; a cabo en las instalaciones del Servicio de Endocrinolog&#237;a y Nutrici&#243;n del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla &#40;HUVM&#41; entre marzo de 2020 y abril de 2021&#44; en el contexto de la ampliaci&#243;n de cobertura p&#250;blica de dispositivos de MFG a todos los pacientes con DM1 por parte del Sistema Sanitario P&#250;blico de Andaluc&#237;a &#40;Espa&#241;a&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> y de la situaci&#243;n epidemiol&#243;gica de la pandemia COVID-19 en Espa&#241;a&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Pacientes</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los participantes fueron seleccionados de forma sistem&#225;tica consecutiva a partir del registro interno de pacientes del servicio aplicando los siguientes criterios de inclusi&#243;n&#58; mayores de 18 a&#241;os&#44; diagn&#243;stico definitivo de DM1 &#40;criterios de ADA 2021<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#41;&#44; tratamiento con m&#250;ltiples dosis de insulina &#40;MDI&#41; o sistemas de infusi&#243;n continua de insulina &#40;ISCI&#41; con autocontrol mediante mediciones capilares de glucosa&#44; no experiencia previa con sistemas de MFG y posesi&#243;n de habilidades b&#225;sicas para el manejo de un sistema de videoconferencia en tiempo real y de comunicaci&#243;n por correo electr&#243;nico&#46; Se excluyeron a usuarios con alteraciones funcionales f&#237;sicas o cognitivas que impidieran la participaci&#243;n en la intervenci&#243;n educativa&#44; experiencia previa de uso de sistemas de MFG y pacientes gestantes o en planificaci&#243;n gestacional&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Intervenci&#243;n</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se dise&#241;&#243; un programa espec&#237;fico de educaci&#243;n terap&#233;utica en formato grupal &#40;entre 10-15 participantes por grupo&#41; para el entrenamiento de pacientes en el uso de dispositivos de MFG &#171;FreeStyle&#174; Libre 2&#187; &#40;Abbott Laboratories&#41;&#44; y se elabor&#243; un material gr&#225;fico de apoyo a modo de presentaci&#243;n de diapositivas que recog&#237;a todos los aspectos fundamentales del mismo&#46; Este fue utilizado posteriormente durante las sesiones en todos los grupos de intervenci&#243;n por igual&#46; La coordinaci&#243;n e impartici&#243;n del programa fue llevada a cabo por un mismo profesional sanitario con perfil de educador en diabetes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La intervenci&#243;n educativa se compuso de 2 sesiones grupales de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de duraci&#243;n estimada para cada una de ellas&#44; impartidas con una diferencia entre ambas de 45-60 d&#237;as&#44; y en formato virtual mediante videoconferencia en tiempo real&#46; Esta se realiz&#243; a trav&#233;s de la aplicaci&#243;n de videoconferencia Zoom&#174; &#40;Zoom Video Communications&#44; San Jose&#44; California&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#44; previo consentimiento expreso del paciente&#46; Para fomentar la interacci&#243;n por parte de los asistentes a cada sesi&#243;n&#44; a lo largo de la intervenci&#243;n se concertaron preguntas fijas acerca del nivel de conocimientos previos&#44; y se program&#243; un espacio de foro en el tramo final para preguntas abiertas que pudieran surgir&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; transcurridos 3 meses de la primera sesi&#243;n&#44; los pacientes fueron reevaluados en consulta por su facultativo de referencia en una tercera sesi&#243;n de afianzamiento y supervisi&#243;n de adherencia&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se resume el contenido del programa educativo&#44; los objetivos espec&#237;ficos y el plan de trabajo&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proceso de incorporaci&#243;n de participantes al programa se realiz&#243; mediante contacto telef&#243;nico&#44; para planificar las fechas de las sesiones y garantizando al menos 3 intentos antes de proceder a su no inclusi&#243;n por p&#233;rdida en el contacto&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El material fungible &#40;sensor de MFG y aplicador&#41; fue enviado al domicilio de cada participante a trav&#233;s de mensajer&#237;a ordinaria para su disponibilidad con al menos 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de antelaci&#243;n al inicio de la intervenci&#243;n&#46; Antes de finalizar la primera sesi&#243;n&#44; los participantes iniciaban por primera vez los sistemas de MFG aplic&#225;ndose el sensor siguiendo las instrucciones y supervisi&#243;n del educador&#44; en tiempo real&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fecha y contenidos de cada sesi&#243;n&#44; y las incidencias individuales&#44; si las hubiera&#44; se recogieron en la historia cl&#237;nica electr&#243;nica de cada paciente&#44; para su seguimiento posterior&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Variables</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La variable resultado principal fue la diferencia en HbA1c medida antes y tras 9 meses del inicio de la intervenci&#243;n &#40;t&#233;cnica de laboratorio&#58; HPLC&#44; rango de normalidad de nuestro laboratorio&#58; 4&#44;0-5&#44;5&#37;&#41;&#46; El resto de variables se enumeran a continuaci&#243;n&#58;</p><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Variables sociodemogr&#225;ficas y cl&#237;nicas basales</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como variables basales o pre- intervenci&#243;n se incluyeron edad&#44; sexo&#44; a&#241;os de evoluci&#243;n de la diabetes y la edad al comienzo&#44; presencia de complicaciones cr&#243;nicas micro y macrovasculares&#44; m&#233;todo de insulinoterapia&#44; dosis total de insulina en 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;UI&#41; y n&#250;mero de hipoglucemias graves acontecidas en el &#250;ltimo a&#241;o &#40;definidas como aquellas que precisan ayuda de terceras personas para su resoluci&#243;n&#41;&#46; Los valores basales de glucemia media&#44; coeficiente de variaci&#243;n &#40;CV&#41; y el n&#250;mero de controles de glucemia capilar diarios fueron extra&#237;dos de las descargas de los gluc&#243;metros personales de cada participante&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Variables glucom&#233;tricas aportadas por los sistemas de monitorizaci&#243;n intermitente o tipo <span class="elsevierStyleItalic">flash</span> de glucosa</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los informes de glucosa ambulatorios &#40;AGP&#41; aportados por los dispositivos de MFG configurados para los 14 d&#237;as previos&#44; se exploraron las siguientes variables&#58; porcentaje &#40;&#37;&#41; de tiempo de uso del sensor&#44; n&#250;mero de escaneos diarios&#44; n&#250;mero de pacientes con uso de sensor superior al 80&#37;&#44; porcentaje de tiempo en rango objetivo &#40;70-180<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#41;&#44; porcentaje de tiempo en hipoglucemia &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 y &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>54<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#44; porcentaje de tiempo en hiperglucemia de &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>180 y &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>250<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#44; glucemia media&#44; CV&#44; indicador de gesti&#243;n de la glucemia &#40;GMI&#41;&#44; n&#250;mero de eventos de hipoglucemia&#44; duraci&#243;n promedio &#40;min&#41; y presencia de hipoglucemias nocturnas&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Variables psicosociales y cuestionarios</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables relacionadas con la calidad de vida y los aspectos psicosociales se analizaron a trav&#233;s de los siguientes cuestionarios&#58;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Escala de medici&#243;n de miedo a hipoglucemias &#40;FH-15&#41;&#58;</span> consta de 15 &#237;tems medidos mediante una escala de Likert<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> de 5 puntos &#40;1-5&#41;&#44; que eval&#250;a tres factores conductuales &#40;miedo&#44; evitaci&#243;n e interferencia&#41;&#46; El punto de corte es 28 puntos &#40;una puntuaci&#243;n mayor indica miedo a hipoglucemias&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Cuestionario de percepci&#243;n de calidad de vida en diabetes&#44; versi&#243;n en espa&#241;ol &#40;EsDQOL&#41;&#58;</span> cuestionario dise&#241;ado por el DCCT Research Group&#46; Contiene 43 &#237;tems puntuables mediante una escala de Likert de 1 a 5 puntos&#46; Se divide en 4 subescalas&#58; impacto de la diabetes en la vida diaria&#44; preocupaciones relacionadas con la diabetes&#44; satisfacci&#243;n con la enfermedad y preocupaciones sociales&#46; A menor puntuaci&#243;n&#44; mejor calidad de vida percibida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Cuestionario de satisfacci&#243;n con respecto al tratamiento de la diabetes &#40;DTSQ-s&#41;&#58; se</span> utiliza para cuantificar de forma num&#233;rica el grado de satisfacci&#243;n con respecto al tratamiento de la diabetes en un momento determinado&#46; Dos de sus &#237;tems tambi&#233;n valoran la autopercepci&#243;n de hiper- e hipoglucemias por parte del paciente&#46; Consta de 8 &#237;tems&#44; puntuables en una escala Likert entre 0 y 6 puntos cada una &#40;a mayor puntuaci&#243;n&#44; mayor satisfacci&#243;n con el tratamiento&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Cronograma y an&#225;lisis de resultados</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La recogida de variables basales se realiz&#243; durante los 3 meses previos al inicio de la intervenci&#243;n&#46; Tras completar 9 meses de seguimiento &#40;tomando como referencia temporal la primera sesi&#243;n educativa&#41; se realiz&#243; una visita presencial postintervenci&#243;n en la que se midi&#243; el nivel de HbA1c y se administraron de nuevo los cuestionarios psicosociales&#59; calcul&#225;ndose posteriormente las diferencias antes&#47;despu&#233;s&#46; Para el an&#225;lisis de los cambios en la glucemia media y el CV&#44; se extrajeron en esta visita los valores de glucemia media y de CV de los informes AGP para los 14 d&#237;as previos&#44; que fueron tomados como valores postintervenci&#243;n&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De forma complementaria&#44; durante los meses 1&#44; 3 y 6 del per&#237;odo de seguimiento se realizaron mediciones intermedias de las variables aportadas por los informes AGP&#59; con el objetivo de obtener mayor informaci&#243;n sobre el cambio observado en el control metab&#243;lico de los participantes&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez finalizado el estudio&#44; para la descripci&#243;n de posibles interacciones se realizaron suban&#225;lisis univariantes estudiando la influencia sobre los resultados de las siguientes variables&#58; grupos de edad &#40;&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25 a&#241;os&#44; 26-45 a&#241;os&#59; 46-59 a&#241;os&#59; &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60 a&#241;os&#41;&#44; sexo&#44; m&#233;todo de terapia insul&#237;nica y grado de control metab&#243;lico previo&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente se realiz&#243; un modelo de regresi&#243;n lineal m&#250;ltiple en el que se incluy&#243; como variable dependiente &#171;cambio en HbA1c&#187; y como variables independientes el nivel de HbA1c basal&#44; el sexo&#44; la edad&#44; los a&#241;os de evoluci&#243;n de la diabetes y el m&#233;todo de insulinoterapia &#40;MDI&#47;ISCI&#41;&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tama&#241;o muestral estimado fue de 87 participantes para detectar diferencias del 0&#44;4&#37; de HbA1c con un nivel de confianza del 95&#37; &#40;IC 95&#37;&#41; y una estimaci&#243;n de un 15&#37; de p&#233;rdidas&#47;abandonos&#44; bas&#225;ndonos en los resultados del estudio de Gordon et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el estudio de normalidad de las distribuciones muestrales se utiliz&#243; el test de Saphiro-Wilk&#46; Las diferencias entre variables dicot&#243;micas apareadas se analizaron con el test de McNemar-Bowker&#46; Las cuantitativas continuas se estudiaron con el test de la t de Student para variables apareadas y con su alternativa no param&#233;trica &#40;test de Wilcoxon&#41;&#46; Para variables cualitativas de m&#225;s de 2 categor&#237;as se emple&#243; el test ANOVA de una v&#237;a y su alternativa no param&#233;trica &#40;test de Kruskal-Wallis&#41;&#46; Para el estudio de las variables relacionadas con hipoglucemias &#40;con mediciones intermedias durante el seguimiento&#41; se utiliz&#243; un modelo de an&#225;lisis de varianza con medidas repetidas para variables cuantitativas&#46; Utilizamos el test de Cochrane para estudiar la interacci&#243;n de terceras variables sobre los resultados en el test FH15&#46; El modelo de regresi&#243;n lineal multivariante realizado para evaluar variables predictivas de mejor&#237;a de control metab&#243;lico &#40;HbA1c&#41; se desarroll&#243; mediante el m&#233;todo &#171;step-wise&#187;&#46; Se consider&#243; un valor p menor de 0&#44;05 como estad&#237;sticamente significativo&#46; El an&#225;lisis de los datos se realiz&#243; con el <span class="elsevierStyleItalic">software</span> IBM SPSS&#174; Statistics versi&#243;n 26&#46;0&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Seguridad de la intervenci&#243;n</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antes de la intervenci&#243;n se facilit&#243; un tel&#233;fono espec&#237;fico de la unidad para contactar en caso de incidencias referentes al funcionamiento o implantaci&#243;n de los sistemas de MFG&#44; as&#237; como un correo electr&#243;nico de contacto&#46; Durante el tiempo de seguimiento del estudio se evalu&#243; la incidencia de reacciones adversas cut&#225;neas relacionadas con la implantaci&#243;n del sensor&#44; la tasa de complicaciones agudas relacionadas con descompensaci&#243;n de la diabetes &#40;cetoacidosis&#44; hiperglucemia o hipoglucemia&#41; y la tasa de complicaciones cr&#243;nicas &#40;enfermedad coronaria&#44; cerebrovascular o arteriopat&#237;a perif&#233;rica&#41; que hubieran requerido ingreso hospitalario y&#47;o consultas en urgencias intra o extrahospitalaria&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Aspectos &#233;ticos</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los participantes firmaron un consentimiento informado antes de ser reclutados&#46; Se elabor&#243; un protocolo de estudio que fue aprobado por el comit&#233; de &#233;tica de la investigaci&#243;n biom&#233;dica interno del HUVM&#46;</p></span></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Resultados</span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Pacientes y caracter&#237;sticas basales</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Inicialmente se identificaron 98 participantes candidatos a participar en el estudio&#44; de los cuales finalmente fueron incluidos 93 en atenci&#243;n a los criterios de inclusi&#243;n&#47;exclusi&#243;n&#46; Los motivos de exclusi&#243;n fueron&#58; experiencia previa con uso de sistemas MFG &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#59; 80&#37;&#41; y alteraciones funcionales que imped&#237;an la participaci&#243;n en la intervenci&#243;n telem&#225;tica &#40;d&#233;ficit visual grave&#41; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#59; 20&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El porcentaje de p&#233;rdidas durante el seguimiento fue del 5&#44;37&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&#44; siendo los motivos&#58; no asistencia a la segunda sesi&#243;n educativa &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#59; 3&#44;23&#37;&#41; y tiempo del sensor activo &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#59; 2&#44;15&#37;&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas y cl&#237;nicas b&#225;sicas de los pacientes perdidos fueron similares a las de los que finalizaron el estudio&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las caracter&#237;sticas basales de los participantes se recogen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Uso del sensor</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero de pacientes en los que al final del seguimiento constaba un tiempo activo del sensor superior al 80&#37; fue del 95&#44;6&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>88&#41;&#44; con una media de escaneos diarios de 12&#44;4 &#40;DE&#58; 10&#44;5&#41;&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Variables de control metab&#243;lico</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras 9 meses de seguimiento se observ&#243; un descenso significativo medio del nivel de HbA1c &#40;variable principal&#41; del 0&#44;45&#37; &#40;IC 95&#37;&#58; &#8722;0&#44;6&#59; &#8722;0&#44;25&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a><span class="elsevierStyleBold">se</span> resumen los resultados principales del estudio&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero de participantes con un control metab&#243;lico &#243;ptimo se increment&#243; en un 18&#44;1&#37; al final de la intervenci&#243;n&#44; y el de pacientes con control deficiente disminuy&#243; un 15&#44;4&#37; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; en el grupo que part&#237;a de un control deficiente el descenso medio de HbA1c fue del 1&#44;079&#37;&#44; mientras que en el que part&#237;a con un control basal sub&#243;ptimo fue del 0&#44;48&#37;&#59; sin hallarse diferencias en el grupo que part&#237;a con un nivel &#243;ptimo&#46; No se observaron diferencias significativas en la reducci&#243;n de HbA1c al subanalizar por sexo&#44; edad o m&#233;todo de terapia insul&#237;nica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Evoluci&#243;n de la glucometr&#237;a durante el seguimiento</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> se muestran los resultados del an&#225;lisis de las variables glucom&#233;tricas proporcionados por los informes AGP de los sistemas de MFG&#46; El porcentaje de tiempo activo del sensor fue superior al 90&#37; en las mediciones de los meses 1&#44; 3 y 6 del seguimiento&#44; con una media superior a 12&#44;5 lecturas&#47;d&#237;a en todos ellos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">An&#225;lisis de hipoglucemias</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el estudio del impacto de la intervenci&#243;n sobre la incidencia de hipoglucemias&#44; se registraron durante el seguimiento el n&#250;mero de eventos&#44; su duraci&#243;n media&#44; el porcentaje de tiempo en hipoglucemia y la presencia o no de hipoglucemias nocturnas&#46; Se observ&#243; una reducci&#243;n progresiva y estad&#237;sticamente significativa del porcentaje de tiempo &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>54<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl y del porcentaje de pacientes con hipoglucemias nocturnas&#46; Los resultados se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Modelo predictivo de reducci&#243;n de HbA1c</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un modelo de regresi&#243;n lineal m&#250;ltiple&#44; en el que el nivel de HbA1c basal mostr&#243; una alta capacidad predictiva sobre la modificaci&#243;n de HbA1c antes&#47;despu&#233;s de la intervenci&#243;n &#40;coeficiente &#946;&#58; &#8722;0&#44;605&#59; DS&#58; 0&#44;091&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#59; FIV&#58; 1&#44;034&#41;&#46; El resto de variables no mostr&#243; una influencia significativa&#58; edad &#40;&#946;&#58; 0&#44;007&#59; DS&#58; 0&#44;01&#59; p&#58; 0&#44;488&#41;&#44; sexo &#40;&#946;&#58; &#8722;0&#44;187&#59; DS&#58; 0&#44;191&#59; p&#58; 0&#44;331&#41;&#44; a&#241;os de evoluci&#243;n de DM &#40;&#946;&#58; 0&#44;011&#59; DS&#58; 0&#44;01&#59; p&#58; 0&#44;263&#41;&#44; m&#233;todo de terapia insul&#237;nica &#40;&#946;&#58; &#8722;0&#44;176&#59; DS&#58; 0&#44;21&#59; p&#58; 0&#44;404&#41;&#46; El coeficiente de determinaci&#243;n &#40;R<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; del modelo fue de 0&#44;375 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p></span><span id="sec0105" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Resultados en variables psicol&#243;gicas y de calidad de vida</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras 9 meses de seguimiento se observ&#243; un descenso en las puntuaciones del test FH15&#44; EsDQOL &#40;global y en sus subapartados&#41;&#44; y un incremento en el cuestionario DTQ-s de satisfacci&#243;n con el tratamiento &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un ajuste de los resultados obtenidos en funci&#243;n de variables potencialmente interactoras mediante t&#233;cnicas de an&#225;lisis univariante&#44; sin hallar diferencias significativas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;</p></span><span id="sec0110" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0170">Seguridad</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se registr&#243; ning&#250;n evento adverso local cut&#225;neo durante el desarrollo de este estudio&#46; Tampoco se registr&#243; ning&#250;n episodio de descompensaci&#243;n aguda o complicaci&#243;n cr&#243;nica de la diabetes que precisaran ingresos hospitalarios y&#47;o consultas en urgencias intra&#47;extra hospitalarias durante el seguimiento del estudio&#46;</p></span></span><span id="sec0115" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0175">Discusi&#243;n</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio demuestra la efectividad de una intervenci&#243;n educativa en formato telem&#225;tico y grupal dentro de un programa de implantaci&#243;n de sistemas de monitorizaci&#243;n flash de glucosa en adultos con diabetes tipo 1&#46;</p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los beneficios asociados a la impartici&#243;n de una intervenci&#243;n de estas caracter&#237;sticas en formato presencial ya fueron reportados por Hermanns et al&#46;&#44; observando mejores resultados cl&#237;nicos y psicol&#243;gicos adem&#225;s de un alto grado de satisfacci&#243;n en comparaci&#243;n con el empleo de estos dispositivos sin educaci&#243;n terap&#233;utica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente&#44; la literatura cient&#237;fica disponible sobre la adaptaci&#243;n a un formato telem&#225;tico de estrategias presenciales estructuradas de atenci&#243;n en el &#225;mbito diabetes tipo 1 durante la pandemia COVID-19 es escasa&#46; Se han reportado series de casos fruto de la experiencia de distintos autores&#44; destacando aspectos positivos como la posibilidad de no renunciar a la atenci&#243;n m&#233;dica a pesar de las restricciones de movilidad o la disminuci&#243;n de la exposici&#243;n de riesgo al SARS-CoV-2<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">20&#44;21</span></a>&#46; Vigersky et al&#46; publicaron un trabajo que mostr&#243; como un programa telem&#225;tico mediante videoconferencia sobre el adiestramiento en el uso de bombas de insulina durante la pandemia COVID-19 mostr&#243; resultados cl&#237;nicos similares que su an&#225;logo presencial&#44; con un alto nivel de satisfacci&#243;n de los participantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este sentido&#44; el uso de la videoconferencia como herramienta para la atenci&#243;n m&#233;dica en general y de la diabetes en particular ya hab&#237;a sido estudiada con anterioridad&#44; con beneficios asociados como la mejor&#237;a del control gluc&#233;mico&#44; seguridad&#44; reducci&#243;n de costes y aumento en la percepci&#243;n de calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">23&#44;24</span></a>&#46;</p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La evidencia previa favorable y la necesidad de asegurar el acceso a un programa de educaci&#243;n diabetol&#243;gica estructurada para iniciar y optimizar el uso de MFG durante la pandemia COVID-19&#44; al mismo tiempo que se garantizaba el confinamiento y las medidas de distancia social durante este per&#237;odo justifican nuestra iniciativa&#44; en consonancia con las recomendaciones de la Sociedad Espa&#241;ola de Endocrinolog&#237;a y Nutrici&#243;n &#40;SEEN&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados cl&#237;nicos de nuestro estudio en t&#233;rminos de mejor&#237;a del grado de control metab&#243;lico son equiparables a los reportados en la literatura para estrategias an&#225;logas presenciales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;25&#44;26</span></a>&#46; Observamos una disminuci&#243;n global de HbA1c del 0&#44;45&#37; tras 9 meses de seguimiento&#44; que aument&#243; al 1&#44;08&#37; en pacientes que part&#237;an con una HbA1c basal superior al 8&#37;&#46;</p><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En un an&#225;lisis reciente del impacto de los sistemas de MFG realizado por el Registro Nacional de Diabetes de Suecia se report&#243; una mejor&#237;a del 0&#44;11&#37; en HbA1c tras 2 a&#241;os de seguimiento &#40;0&#44;23&#37; en subgrupo que part&#237;a con &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;5&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Esta misma tendencia tambi&#233;n se ha observado en un estudio de la Asociaci&#243;n de Diabet&#243;logos Cl&#237;nicos Brit&#225;nicos &#40;ABCD&#41;&#44; en la que se analiz&#243; una cohorte de m&#225;s de catorce mil pacientes con diabetes &#40;97&#37; DM1&#41; usuarios de MFG en el Sistema Nacional de Salud de Reino Unido &#40;NHS&#44; UK&#41;&#44; con un descenso del 0&#44;5&#37; tras 8 meses de seguimiento &#40;1&#44;2&#37; en participantes con HbA1c basal &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;5&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; La mejor&#237;a global cuantificada en un metaan&#225;lisis reciente en t&#233;rminos de HbA1c asociada al uso de estos sistemas fue del 0&#44;4&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> para DM1&#46;</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al subanalizar la influencia del grado de control metab&#243;lico basal sobre los resultados&#44; se observ&#243; c&#243;mo este se comport&#243; como factor predictor independiente del descenso final de HbA1c&#44; al igual que se ha reportado en otros trabajos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;25&#44;26</span></a>&#46; En atenci&#243;n a estos datos podemos concluir que los pacientes que parten de un control metab&#243;lico basal deficiente podr&#237;an beneficiarse especialmente de intervenciones educativas como la que presentamos&#44; incidiendo en el apoyo que el uso de la tecnolog&#237;a de MFG aporta en este proceso de intensificaci&#243;n&#46;</p><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; al analizar la variaci&#243;n del GMI en el primer mes con respecto al valor del nivel de HbA1c basal observamos un descenso del 0&#44;4&#37; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>b&#41; que permaneci&#243; estable durante el seguimiento posterior&#44; al igual que los valores de los distintos porcentajes de tiempos en rangos de control&#46; Este hecho podr&#237;a indicar que el beneficio cl&#237;nico de la intervenci&#243;n se producir&#237;a en su mayor parte de forma precoz durante el primer mes de seguimiento&#44; coincidiendo con el inicio del uso de los dispositivos de MFG y tras la primera sesi&#243;n educativa&#59; con un efecto mantenido dado el poco nivel de variaci&#243;n posterior&#46;</p><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n observamos un alto impacto de la intervenci&#243;n sobre aspectos psicosociales como la satisfacci&#243;n con el tratamiento&#44; calidad de vida o el miedo a hipoglucemias&#46;</p><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El miedo a hipoglucemias es un fen&#243;meno psicopatol&#243;gico frecuente en las personas con diabetes que surge a ra&#237;z de experiencias subjetivas negativas en relaci&#243;n a los s&#237;ntomas derivados de episodios de hipoglucemia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46;</p><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro trabajo se observ&#243; una reducci&#243;n discreta&#44; aunque estad&#237;sticamente significativa en el porcentaje de tiempo &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>54<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl a lo largo del seguimiento y del porcentaje de pacientes con hipoglucemias nocturnas&#44; adem&#225;s de una reducci&#243;n del n&#250;mero de eventos de hipoglucemia pr&#243;xima a la significaci&#243;n estad&#237;stica&#46; Sin embargo&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">fen&#243;meno de miedo a hipoglucemia</span> disminuy&#243; de una forma m&#225;s ostensible&#44; con una reducci&#243;n media de 6&#44;5 puntos en el test FH15 y un 14&#44;4&#37; menos de participantes con puntuaciones indicativas de miedo patol&#243;gico a hipoglucemias &#40;28 puntos&#41;&#46; Esta discordancia podr&#237;a estar justificada por el hecho de que los pacientes con miedo patol&#243;gico a hipoglucemias &#40;que en nuestro estudio constitu&#237;an un 74&#44;5&#37;&#41; parad&#243;jicamente suelen sufrir un escaso n&#250;mero de estos eventos&#44; debido a la adopci&#243;n de conductas evitativas hiperglucemiantes que les dificultan en gran medida alcanzar objetivos &#243;ptimos de control metab&#243;lico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46;</p><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La educaci&#243;n diabetol&#243;gica y el uso de tecnolog&#237;a tanto de monitorizaci&#243;n continua a tiempo real como intermitente o tipo flash de glucosa han sido propuestas como estrategias &#250;tiles para el manejo del miedo patol&#243;gico a hipoglucemias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46; En nuestra investigaci&#243;n&#44; los resultados apoyan esta hip&#243;tesis&#44; as&#237; como la validez de un formato telem&#225;tico&#46; En nuestra opini&#243;n&#44; el descenso en las puntuaciones del test FH15 registrado en los participantes de este estudio podr&#237;a estar en relaci&#243;n con factores como la adquisici&#243;n de un mayor grado de conocimientos para la prevenci&#243;n y el manejo de las hipoglucemias&#44; la mayor informaci&#243;n glucom&#233;trica disponible&#44; la disminuci&#243;n del n&#250;mero de hipoglucemias nocturnas o la formaci&#243;n en la configuraci&#243;n de alertas personalizadas en tiempo real durante el desarrollo del programa formativo&#44; junto con otros aspectos espec&#237;ficos de la tecnolog&#237;a MFG&#46;</p><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El empleo de sistemas de MFG se ha asociado a una mejor&#237;a en la calidad de vida de personas con diabetes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#44; aunque la evidencia cient&#237;fica al respecto es escasa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; Hermanns et al&#46; describieron c&#243;mo una intervenci&#243;n educativa grupal espec&#237;fica sobre el manejo de dispositivos de MFG se asoci&#243; a mejores puntuaciones en cuestionarios de calidad de vida con respecto al uso de estos sistemas sin intervenci&#243;n educativa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro trabajo&#44; los beneficios obtenidos en este sentido han sido especialmente relevantes&#44; con mejor&#237;a en las puntuaciones del test de calidad de vida EsDQOL en su puntuaci&#243;n global y todos sus subapartados&#46; Tambi&#233;n mejor&#243; la satisfacci&#243;n con el tratamiento de forma cl&#237;nicamente significativa&#44; medida a trav&#233;s del cuestionario DTQ-s&#46; Estos datos refuerzan las conclusiones formuladas por otros autores&#44; en las que la educaci&#243;n diabetol&#243;gica aporta resultados superiores en calidad de vida y satisfacci&#243;n con el tratamiento en comparaci&#243;n con el uso de dispositivos MFG sin adiestramiento t&#233;cnico espec&#237;fico impartido por un equipo profesional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;30</span></a>&#46;</p><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; un formato grupal y telem&#225;tico para intervenciones educativas concomitantes a la implantaci&#243;n de sistemas MFG podr&#237;a tener ventajas adicionales como la reducci&#243;n de tiempos de demora sin detrimento en resultados cl&#237;nicos respecto a su alternativa presencial&#44; la simplificaci&#243;n de aspectos log&#237;sticos y necesidad de instalaciones f&#237;sicas&#44; adem&#225;s de facilitar una mayor accesibilidad a pacientes con dificultades para el desplazamiento presencial a centros sanitarios&#46;</p><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No obstante&#44; debe tenerse en cuenta que los m&#233;todos de atenci&#243;n no presencial como el que proponemos en este estudio constituyen una alternativa v&#225;lida para pacientes con habilidades en el manejo de videoconferencia en tiempo real y sin d&#233;ficits funcionales y de comprensi&#243;n&#44; siendo necesaria la programaci&#243;n de estrategias presenciales para pacientes que no cumplan estas caracter&#237;sticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0120" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0180">Limitaciones del estudio</span><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro trabajo presenta limitaciones derivadas de no poder disponer de un grupo control con el que comparar los resultados de la intervenci&#243;n telem&#225;tica frente a una an&#225;loga presencial&#46; El motivo fue el inicio de la pandemia COVID-19 y la limitaci&#243;n de la movilidad de los ciudadanos que fue impuesta ante la situaci&#243;n epidemiol&#243;gica y las medidas de distancia social&#44; que imposibilit&#243; la realizaci&#243;n de sesiones grupales presenciales en centros sanitarios&#46;</p><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En segundo lugar&#44; el no disponer de sistemas de monitorizaci&#243;n continua de glucosa previo a la implantaci&#243;n de los sistemas MFG nos ha impedido analizar el impacto de la intervenci&#243;n sobre variables glucom&#233;tricas espec&#237;ficas como el porcentaje de tiempo en los distintos rangos de control gluc&#233;mico&#46; En este sentido&#44; la validez de los resultados referentes a las diferencias pre y postintervenci&#243;n de la glucemia media y CV podr&#237;an haberse visto limitada&#44; al proceder los datos de fuentes de informaci&#243;n diferentes &#40;gluc&#243;metros personales de cada participante para los datos basales y los informes AGP de los dispositivos de MFG para los posteriores&#41;&#46;</p><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; en l&#237;nea con las recomendaciones de la SEEN sobre telemedicina en tiempos de COVID-19&#44; las intervenciones telem&#225;ticas a trav&#233;s de videoconferencia similares a la que presentamos en nuestro estudio deber&#237;an realizarse a trav&#233;s de aplicaciones web que garanticen la ciberseguridad de los asistentes&#44; con medidas como el cifrado de extremo a extremo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0125" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0185">Conclusiones</span><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incorporaci&#243;n de un programa educativo espec&#237;fico&#44; grupal y telem&#225;tico en el desarrollo de estrategias de implantaci&#243;n de sistemas MFG supone una alternativa efectiva y segura para pacientes con habilidades para el manejo de videoconferencia en tiempo real&#44; con beneficios cl&#237;nicos y en par&#225;metros de calidad de vida&#44; posicion&#225;ndose como un formato implantable como pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual en pacientes adultos con DM tipo 1&#46;</p></span><span id="sec0130" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0190">Financiaci&#243;n</span><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha recibido financiaci&#243;n externa para la realizaci&#243;n de este estudio&#46;</p></span><span id="sec0135" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0195">Autor&#237;as</span><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los autores declaran haber contribuido de forma sustancial en la elaboraci&#243;n de este art&#237;culo&#46;</p></span><span id="sec0140" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0200">Conflicto de intereses</span><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no existe conflictos de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comprobar la efectividad cl&#237;nica y la repercusi&#243;n sobre los par&#225;metros de calidad de vida&#44; miedo a hipoglucemias y satisfacci&#243;n con el tratamiento obtenidas con un programa de implantaci&#243;n de sistemas de monitorizaci&#243;n intermitente o tipo flash de glucosa &#40;MFG&#41; que incluye una intervenci&#243;n educativa telem&#225;tica y grupal en adultos con diabetes mellitus tipo 1 &#40;DM1&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Material y m&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio cuasiexperimental prospectivo&#44; realizado durante el per&#237;odo de pandemia COVID-19 con un seguimiento de 9 meses en el Hospital Universitario Virgen Macarena&#44; Sevilla&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se analizaron 88 participantes &#40;varones&#58; 46&#44;6&#37;&#59; edad media&#58; 38&#44;08 a&#241;os &#40;desviaci&#243;n est&#225;ndar &#91;DE&#93;&#58; 9&#44;38&#41;&#59; tiempo de evoluci&#243;n DM1&#58; 18&#44;4 a&#241;os &#40;DE&#58; 10&#44;49&#41;&#59; tratamiento con m&#250;ltiples dosis de insulina &#40;MDI&#41; 70&#44;5 vs&#46; 29&#44;5&#37; bombas de infusi&#243;n subcut&#225;nea continua de insulina &#40;ISCI&#41;&#41;&#46; HbA1c basal del 7&#44;74&#37; &#40;DE&#58; 1&#44;08&#41;&#46; Tras la intervenci&#243;n el descenso global de HbA1c fue del &#8722;0&#44;45&#37; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#44; aumentando a &#8722;1&#44;08&#37; en el grupo que part&#237;a con HbA1c<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#37; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46; El descenso medio en la puntuaci&#243;n del test Fear of Hypoglycaemia &#40;FH15&#41; fue de &#8722;6&#44;5 puntos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#44; en el test Diabetes Quality of Life en espa&#241;ol &#40;EsDQOL&#41;&#58; &#8722;8&#44;44 puntos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#44; y en el test Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire &#40;DTQ-s&#41;&#58; &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 puntos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46; No se registraron eventos adversos locales ni complicaciones agudas o cr&#243;nicas de la diabetes durante el seguimiento&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusi&#243;n</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La incorporaci&#243;n de un programa educativo en formato grupal y telem&#225;tico sobre el uso de dispositivos de MFG dentro del desarrollo de estrategias de implantaci&#243;n de estos sistemas es una opci&#243;n efectiva y con beneficios asociados en calidad de vida y miedo a hipoglucemias&#44; implementable en la pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual en pacientes adultos con DM1&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Fecha programada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tipo de intervenci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Objetivos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Inicio del uso de dispositivos de MFG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Sesi&#243;n de formaci&#243;n b&#225;sica&#46;Grupal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#46; Identificar situaciones que precisan medici&#243;n de glucemia capilar&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Proceder a la primera inserci&#243;n del dispositivo&#46; Explicaci&#243;n de las partes del sistema y m&#233;todo de aplicaci&#243;n&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Interpretar los datos en pantalla&#44; lecturas de glucosa y flechas de tendencia&#46;5&#46; C&#225;lculo de dosis de insulina a partir de cifra de glucosa intersticial y tendencia&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#46; Repasar conceptos de educaci&#243;n diabetol&#243;gica b&#225;sica &#40;actuaciones ante hipo-&#47;hiperglucemias&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#46; Dar a conocer aplicaciones web de apoyo y tel&#233;fono de contacto si aparecen incidencias&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sesi&#243;n 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30-45 d&#237;as tras la sesi&#243;n 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sesi&#243;n de formaci&#243;n avanzada&#46;Grupal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Interpretar datos de los informes y principales variables &#40;tiempo en rango&#44; glucosa promedio&#44; HbA1c estimada&#44; episodios hipogluc&#233;micos&#44; descarga del sensor&#44; datos sobre insulina e hidratos de carbono&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; Manejar las flechas de tendencia&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Efectuar ajustes terap&#233;uticos en base a la informaci&#243;n de los datos proporcionada por el dispositivo&#46;4&#46; Programaci&#243;n de alarmas sonoras ante eventos de hiper&#47;hipoglucemias&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sesi&#243;n 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 meses tras la sesi&#243;n 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Revisi&#243;n de adherencia y resultados&#46; Individual&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Resolver dudas y refuerzo terap&#233;utico individual&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#46; Revisar adherencia y resultados&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#46; Analizar los datos retrospectivos glucom&#233;tricos junto a cada paciente&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">44&#44;21 &#40;20&#44;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">41 &#40;46&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Variables basales de control gluc&#233;mico</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">38&#44;08 &#40;9&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">HbA1c &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;74 &#40;1&#44;08&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">19&#44;53 &#40;12&#44;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Glucemia media &#40;mg&#47;dl&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">155&#44;79 &#40;30&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">A&#241;os de evoluci&#243;n DM</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;4 &#40;10&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Coeficiente de variaci&#243;n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46 &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Complicaciones microvasculares&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Media del n&#250;mero controles glucemia capilar diarias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;56 &#40;2&#44;99&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Retinopat&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;15&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Puntuaciones basales de cuestionarios psicosociales</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Nefropat&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">FH15-puntuaci&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;89 &#40;13&#44;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Neuropat&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;5&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">FH15 &#40;&#8805;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">28 puntos&#41;&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41 &#40;74&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Complicaciones macrovasculares&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">ESDQOL-total</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">101&#44;43 &#40;25&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cardiopat&#237;a isqu&#233;mica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">ESDQOL-s&#160;atisfacci&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;07 &#40;10&#44;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Accidente vascular cerebral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">ESDQOL-impacto</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;26 &#40;11&#44;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Arteriopat&#237;a perif&#233;rica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">ESDQOL-social&#47;vocaci&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;52 &#40;5&#44;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Hipoglucemias graves &#40;&#250;ltimo a&#241;o&#41;&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;6&#44;82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">ESDQOL -preocupaci&#243;n diabetes</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;57 &#40;3&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">M&#233;todo insulinoterapia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">DQTS-satisfacci&#243;n tratamiento</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26&#44;02 &#40;5&#44;77&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>MDI&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">62 &#40;70&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">DQTS-percepci&#243;n hiperglucemias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;22 &#40;1&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ISCI&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26 &#40;29&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">DQTS-percepci&#243;n de hipoglucemias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;76 &#40;1&#44;61&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">IMC&#44; &#40;kg&#47;m</span><span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleItalic">&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;87 &#40;4&#44;53&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Obesidad&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Visita basal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Visita 9 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Variables control gluc&#233;mico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;69 &#40;1&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;17 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#40;&#8722;0&#44;6&#59; &#8722;0&#44;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Glucemia media &#40;mg&#47;dl&#41;&#44; media &#40;DE&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">155&#44;7 &#40;30&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">146&#44;8 &#40;24&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;8&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#40;&#8722;12&#44;47-1&#44;37&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Coeficiente de variaci&#243;n &#40;&#37;&#41;&#44; media &#40;DE&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">46&#44;2 &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">36&#44;7 &#40;7&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;9&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#40;&#8722;10&#44;76&#59; &#8722;4&#44;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Distribuci&#243;n de pacientes seg&#250;n HbA1c&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#211;ptimo &#40;&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#37;&#41;&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;26&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;44&#44;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#43;16 &#40;18&#44;61&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#40;10&#44;2-26&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sub&#243;ptimo &#40;7-8&#37;&#41;&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34 &#40;39&#44;53&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31 &#40;35&#44;04&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722; 3 &#40;4&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;0&#44;1-8&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deficiente &#40;&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#37;&#41;&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31 &#40;35&#44;23&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;17&#44;77&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722; 11 &#40;17&#44;11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;9&#44;2-25&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Test psicosociales y de calidad de vida</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>FH15-puntuaci&#243;n total&#44; media &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">38&#44;9 &#40;13&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">32&#44;6 &#40;12&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;6&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#40;&#8722;9&#44;5&#59; &#8722;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>FH15 &#40;&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>28 puntos&#41;&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">41 &#40;74&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33 &#40;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;14&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>EsDQOL-total&#44; media &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">101&#44;4 &#40;25&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722; 8&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#40;&#8722;15&#44;6&#59; &#8722;1&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>EsDQOL-satisfacci&#243;n&#44; media &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">38&#44;1 &#40;10&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">32&#44;3 &#40;7&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;5&#44;77&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#40;&#8722;8&#44;48&#59; &#8722;3&#44;07&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>EsDQOL-impacto&#44; media &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;3 &#40;11&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">34 &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722; 2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#40;&#8722;5-0&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>EsDQOL-preocupaci&#243;n diabetes&#44; media &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sexo</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#233;todo terapia insul&#237;nica</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#211;ptimo &#40;&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sub&#243;ptimo &#40;7-8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Deficiente &#40;&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">26-45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">46-60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Masc&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Fem&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Dif&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">MDI&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ISCI&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Dif&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">HbA1c &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;843&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;187&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;973&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">FH15&#44; puntuaci&#243;n total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;6&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;4&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;7&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;7&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;753&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;6&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;8&#44;28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;7&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;595&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;6&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;6&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;683&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;5&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;8&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;923&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">FH15&#58; &#37; con &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>28 puntos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;14&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;033<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;037<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;038<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;029<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">EsDQOL-total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;5&#44;89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;425&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;697&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;7&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;786&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">EsDQOL-satisfacci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;5&#44;77&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;4&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;5&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;7&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;514&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;5&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;755&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;5&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;514&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">EsDQOL-impacto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;2&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;3&#44;85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;2&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;887&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;4&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;5&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;553&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;815&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;612&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">EsDQOL-preocupaci&#243;n diabetes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;727&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;664&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;790&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;626&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">EsDQOL-social&#47;vocaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;823&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;355&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;906&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">DTQs&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;432&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;832&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;732&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;367&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">DTQs-Hiper&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;191&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;164&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;951&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;547&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">DTQs-Hipo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;812&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;234&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;809&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
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Información del artículo
ISSN: 25300164
Idioma original: Español
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año/Mes Html Pdf Total
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2024 Octubre 40 6 46
2024 Septiembre 34 27 61
2024 Agosto 42 18 60
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