La hemiagenesia tiroidea, ausencia congénita de uno de los lóbulos tiroideos, es diagnosticada habitualmente durante el estudio realizado ante la sospecha de patología funcional o estructural en la porción de glándula existente. La gammagrafía presenta imágenes características, pero el diagnóstico definitivo se establece por ultrasonografía. La asociación de hemiagenesia tiroidea y tiroiditis crónica autoinmune es muy infrecuente.
Se presenta el caso de una paciente que consultó por galactorrea bilateral. El diagnóstico diferencial estableció como causa una hiperprolactinemia secundaria a hipotiroidismo primario. La gammagrafía tiroidea mostró una captación unilateral del isótopo. La ecografía confirmó la ausencia del istmo y del lóbulo tiroideo izquierdo. El diagnóstico de tiroiditis crónica autoinmune fue confirmado por la presencia de anticuerpos antitiroideos. El tratamiento con levotiroxina normalizó los valores de prolactina y hormonas tiroideas y eliminó la galactorrea.
Thyroid hemiagenesis, the congenital absence of one of the thyroid lobules, is usually detected during studies carried out on the existing gland when functional or structural abnormalities are suspected. Although scintigraphy may reveal characteristic signs, the final diagnosis is based on ultrasonographic evidence. The association of thyroid hemiagenesis and chronic autoimmune thyroiditis is very unusual.
We report the case of a female patient with bilateral galactorrhea. Differential diagnosis identified the cause as hyperprolactinemia produced by primary hypothyroidism. Scintigraphy showed unilateral uptake of radionuclide. Ultrasonography confirmed the absence of the isthmus and the left thyroid lobule. Chronic autoimmune thyroiditis was confirmed by the presence of thyroid-specific antibodies. Treatment with levothyroxine returned levels of both prolactin and thyroid hormones to normal and eliminated the galactorrhea.
