Safety and quality in critical patient care

Abstract

The care quality has gradually been placed in the centre of the health system, reaching the patient safety a greater role as one of the key dimensions of quality in recent years. The monitoring, measurement and improvement of safety and quality of care in the Intensive Care Unit represent a great challenge for the critical care community. Health interventions carry a risk of adverse events or events that can cause injury, disability and even death in patients. In Intensive Care Unit, the severity of the critical patient, communication barriers, a high number of activities per patient per day, the practice of diagnostic procedures and invasive treatments, and the quantity and complexity of the information received, among others, put at risk these units as areas for the occurrence of adverse events. This article presents some of the strategies and interventions proposed and tested internationally to optimise the care of critical patients and improve the safety culture in the Intensive Care Unit.

Resumen

La calidad asistencial ha ido situándose paulatinamente en el centro angular del sistema sanitario, alcanzando en los últimos años un mayor protagonismo la seguridad del paciente como una de las dimensiones clave de la calidad. La monitorización, medición y mejora de la seguridad y la calidad de la atención en la Unidad de Cuidados Intensivos representan un gran desafío para la comunidad de los cuidados críticos. Las intervenciones sanitarias conllevan un riesgo de que acontezcan eventos o acontecimientos adversos que pueden ocasionar en los pacientes lesiones, discapacidades e incluso la muerte. En las Unidades de Cuidados Intensivos, la gravedad del paciente crítico, las barreras de comunicación, la realización de un número elevado de actividades por paciente y día, la práctica de procedimientos diagnósticos y tratamientos invasivos, y la cantidad y complejidad de la información recibida, entre otros, convierten a estas unidades en áreas de riesgo para la aparición de acontecimientos adversos. En el presente artículo se abordan algunas de las estrategias e intervenciones propuestas y testadas internacionalmente para optimizar los cuidados en los pacientes críticos y mejorar la cultura de seguridad en la Unidad de Cuidados Intensivos.