Manejo inefectivo del régimen terapéutico
Ineffective management of the therapeutic regimen
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Esto conlleva a reiterados cambios en la farmacoterapia, a un mayor número de consultas, etc.</p><p class="elsevierStylePara">Este mal control suele deberse, en muchos casos, a una respuesta humana ante una situación de salud, sobre la que el profesional enfermero tiene capacidad independiente de actuar: manejo infectivo del régimen terapéutico. Este diagnóstico es definido como una situación en que la manera en que la persona integra en su vida cotidiana el programa de tratamiento de la enfermedad y sus secuelas resulta inadecuada para alcanzar los objetivos de salud fijados<span class="elsevierStyleSup">1</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En la labor asistencial que se desarrolla en atención primaria, a menudo se indica al paciente un tratamiento que conlleva modificaciones en el estilo de vida y farmacoterapia asociada, pero en muchas ocasiones no se investiga su adecuado cumplimiento, o no se hace de forma correcta debido a diferentes causas (falta de tiempo, desmotivación, etc.).</p><p class="elsevierStylePara">Se dispone de herramientas para evaluar estos aspectos, como la entrevista acerca de los hábitos de vida en las visitas de control periódicas a la consulta enfermera, o diversos tests para la farmacoterapia (cumplimiento autocomunicado o de Haynes, el de Morisky-Green, método de recuento de medicamentos). Estos tests ayudan a identificar más claramente a un incumplidor manifiesto que al buen cumplidor. Para esto, los resultados clínicos nos ofrecen mayor fiabilidad (glucemia, presión arterial, etc.), pues, cuando el tratamiento es el apropiado, un buen grado de control sugiere cumplimiento efectivo del régimen terapéutico.</p><p class="elsevierStylePara">Esta falta de adherencia al tratamiento suele aumentar debido a conocimientos deficientes sobre la enfermedad, sus síntomas o las complicaciones; por falta de implicación del propio paciente; por negación de la enfermedad; por desconfianza; etc.</p><p class="elsevierStylePara">Por estas razones, siempre se debe cuestionar al paciente por sus principales temores respecto a la enfermedad y resolverlos, dentro siempre de una atención cálida y humana, a fin de mejorar la relación enfermero-paciente, ofreciéndole nuestro apoyo profesional.</p><p class="elsevierStylePara">Todo esto nos ayudará a reducir los niveles de ansiedad del paciente, y, a su vez, conseguir aumentar su motivación e implicación en el tratamiento. Esto redundará en una mayor confianza en el profesional y en un mejor control de su enfermedad.</p><p class="elsevierStylePara">Para finalizar, y como conclusión, decir que la evaluación del grado de cumplimiento de las medidas propuestas (tanto farmacológicas como de estilos de vida) supone una parte muy importante de nuestra labor en consulta enfermera, tanto como la de dispensar un trato atento y correcto.</p><p class="elsevierStylePara">Y, al desarrollar el plan de cuidados con cada paciente, si es necesario, se debe utilizar esta etiqueta diagnóstica, tratando de alcanzar los criterios de resultados esperados a través de las medidas propuestas. Y todo esto, a fin de lograr un adecuado cumplimiento del régimen terapéutico y, con ello, un correcto control de las enfermedades crónicas mencionadas.</p>" "pdfFichero" => "35v17n01a13098196pdf001.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Los diagnósticos enfermeros. Revisión crítica y guía practica. 2.a ed. Barcelona: Masson; 2002." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Los diagnósticos enfermeros. Revisión crítica y guía practica. 2.a ed. Barcelona: Masson; 2002." 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