se ha leído el artículo
array:23 [ "pii" => "S1130862110001907" "issn" => "11308621" "doi" => "10.1016/j.enfcli.2010.07.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-01-01" "aid" => "201" "copyright" => "Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2010" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Enferm Clin. 2011;21:30-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 82 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 1 "HTML" => 3 "PDF" => 78 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S1130862110002032" "issn" => "11308621" "doi" => "10.1016/j.enfcli.2010.11.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-01-01" "aid" => "214" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Enferm Clin. 2011;21:35-42" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 69 "PDF" => 69 ] "en" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Special Article</span>" "titulo" => "Nursing in Brazil a critical-holistic perspective" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "es" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "35" "paginaFinal" => "42" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Enfermería en Brasil: perspectiva crítica y holística" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figure 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2910 "Ancho" => 3167 "Tamanyo" => 432861 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Critical-Holistic Paradigm Theoretical Model for Brazilian Nursing (used with permission <span class="elsevierStyleSup">©</span> Wright. M.G.M., 2004).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Maria da Gloria M. Wright, Jaqueline Da Silva, Maria Cecilia Puntel de Almeida, Maria Itayra Coelho de Souza Padilha, Helena M.S. Leal David, Gelson Luiz de Albuquerque" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Maria da Gloria M." "apellidos" => "Wright" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Jaqueline" "apellidos" => "Da Silva" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Maria Cecilia Puntel de" "apellidos" => "Almeida" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Maria Itayra Coelho de Souza" "apellidos" => "Padilha" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Helena M.S. Leal" "apellidos" => "David" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Gelson Luiz de" "apellidos" => "Albuquerque" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1130862110002032?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/11308621/0000002100000001/v2_201305101341/S1130862110002032/v2_201305101341/en/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S1130862110001282" "issn" => "11308621" "doi" => "10.1016/j.enfcli.2010.06.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-01-01" "aid" => "147" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Enferm Clin. 2011;21:25-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 159 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 18 "PDF" => 141 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL BREVE</span>" "titulo" => "Compatibilidad física de la amiodarona en perfusión continua" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "25" "paginaFinal" => "29" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Physical compatibility of amiodarone in continuous infusion" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Mònica Maqueda-Palau, Eva Pérez-Juan, Maria Josep Arévalo-Rubert, Sylvia Mónica Amorós-Cerdá, Bàrbara Ribas-Nicolau" "autores" => array:5 [ 0 => array:3 [ "Iniciales" => "M." "nombre" => "Mònica" "apellidos" => "Maqueda-Palau" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Eva" "apellidos" => "Pérez-Juan" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Maria Josep" "apellidos" => "Arévalo-Rubert" ] 3 => array:3 [ "Iniciales" => "S.M." "nombre" => "Sylvia Mónica" "apellidos" => "Amorós-Cerdá" ] 4 => array:3 [ "Iniciales" => "B." "nombre" => "Bàrbara" "apellidos" => "Ribas-Nicolau" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1130862110001282?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/11308621/0000002100000001/v2_201305101341/S1130862110001282/v2_201305101341/es/main.assets" ] "es" => array:19 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original breve</span>" "titulo" => "Anestesia tópica faríngea en endoscopia digestiva para pacientes no sedados" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "30" "paginaFinal" => "34" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Gema Jiménez-Puente, Margarita Hidalgo-Isla" "autores" => array:2 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Gema" "apellidos" => "Jiménez-Puente" "email" => array:1 [ 0 => "pedrosilla_mae@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Margarita" "apellidos" => "Hidalgo-Isla" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "entidad" => "Unidad de Enfermería de Endoscopia Digestiva, Hospital Infanta Cristina, Parla, Madrid, España" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Use of topical pharyngeal anaesthesia in esophagogastroduodenoscopy in unsedated patients" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducción</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La esofagogastroduodenoscopia (EGD) es uno de los métodos diagnósticos más utilizados en el estudio de pacientes con enfermedades digestivas.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta técnica es segura y mínimamente invasiva. Adicionalmente, al ser una exploración de corta duración, los beneficios de la sedación intravenosa de forma sistemática resultan controvertidos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. De igual forma, la anestesia tópica faríngea (ATF) ha sido empleada en pacientes no sedados de forma sistemática en algunas unidades de endoscopia sin tener adecuadamente valorado su potencial beneficio en términos de mayor calidad o tolerancia percibida.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aplicación de ATF sí se ha demostrado beneficiosa en técnicas como la fibrobroncoscopia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. El objetivo principal de este estudio es conocer si la aplicación de ATF mejora la tolerancia en la EGD.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Método</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio experimental, aleatorizado, prospectivo y no ciego, realizado durante enero de 2010 en la Unidad de Endoscopia Digestiva del Hospital Infanta Cristina (Madrid). Se evaluó la tolerancia autopercibida del paciente tras la realización de una EGD con o sin aplicación de ATF.</p><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Población</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyó a 109 pacientes en el estudio con indicación diagnóstica para EGD. Este estudio obtuvo la autorización del Comité Ético.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes incluidos cumplían los siguientes criterios: <span class="elsevierStyleItalic">a)</span> había una orden facultativa que indicaba la realización de una EGD, y <span class="elsevierStyleItalic">b)</span> se había obtenido el consentimiento informado para la exploración y el estudio.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de exclusión fueron: <span class="elsevierStyleItalic">a)</span> realización de EGD bajo sedación intravenosa; <span class="elsevierStyleItalic">b)</span> alergia conocida a anestésicos locales; <span class="elsevierStyleItalic">c)</span> denegación de consentimiento a la participación en el estudio por demanda o negación expresa del empleo de ATF por parte del paciente, y <span class="elsevierStyleItalic">d)</span> necesidad de realización de procedimientos instrumentales, salvo la determinación de test de ureasa rápida.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Diseño</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes fueron asignados en dos grupos realizándose una aleatorización por bloques de forma correlativa siguiendo la secuencia LCLC. En el grupo L se incluyó a los pacientes a quienes se aplicó ATF (lidocaína aerosol al 10%, 5 aplicaciones), y en el grupo C se encontraban los pacientes a quienes no se aplicó. En ninguno de los dos grupos se administró sedación intravenosa.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se registraron en cada exploración las siguientes variables: edad, sexo, endoscopista realizador (codificados de forma numérica 1-6), endoscopia previa, tiempo de procedimiento, índice de Mallampati modificado por Samsoon<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y tolerancia del paciente (aspecto ponderado a través de una escala visual analógica con valores continuos entre 0 y 100). Con fines estadísticos la variable de Mallampati se categorizó mediante la formación de dos subgrupos de pacientes: Mallampati I y II (bajo) y el formado por los pacientes con índices de Mallampati III y IV (alto).</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Protocolo de aplicación de la anestesia tópica faríngea</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ATF fue administrada por la misma enfermera 2-5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min antes de la realización de la EGD. A cada uno de los pacientes incluidos en el grupo L se administró 5 pulverizaciones de lidocaína en aerosol al 10% (Xilonibsa<span class="elsevierStyleSup">®</span> aerosol 10%), mediante una válvula dosificadora que proporciona la dosis de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de lidocaína por cada pulsación. La dosis total administrada fue 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg aplicada en los cuatro cuadrantes posteriores faríngeos.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Evaluación de la tolerancia</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez terminada la EGD, se procedía a evaluar la tolerancia autopercibida del paciente. Para ello se empleó una escala visual analógica con valores comprendidos entre 0 y 100, entendiendo el 0 como la intolerancia completa a la exploración y 100 como la máxima tolerancia posible. Así se solicitaba la ponderación del paciente según su propio criterio a situar en dicha escala visual su grado de tolerancia global.</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Análisis estadístico</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el análisis estadístico se empleó el programa informático SPSS para Windows, versión 16.0 (SPSS Inc., Chicago, Illinois, Estados Unidos). El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de la χ<span class="elsevierStyleSup">2</span> para variables cualitativas, y la t de Student para las cuantitativas, considerándose la significación estadística para un intervalo de confianza del 95%, con una p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05. Posteriormente, se realizó un análisis estratificado. Los resultados de las variables están expresados como medias ± desviación estándar o porcentajes según corresponda.</p></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Características demográficas</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyó en el estudio un total de 109 pacientes (70 mujeres y 39 hombres). Se obtuvo un total de 52 pacientes en el grupo L (32 mujeres y 20 hombres), y 57 en el grupo C (38 mujeres y 19 hombres). No se efectuó durante el periodo de estudio más de una EGD al mismo paciente.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se apreciaron diferencias estadísticamente significativas entre los factores: sexo, edad, endoscopia previa, tiempo de realización e índice de Mallampati de ambos grupos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>), consiguiéndose una distribución homogénea en ambos grupos.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Tolerancia y factores modificadores</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el análisis estratificado no se obtuvieron diferencias significativas en cuanto a una mejor tolerancia con la aplicación de ATF respecto a factores como sexo, edad, endoscopia previa, o tiempo de la exploración. Por otro lado, sí se observaron variaciones con significación estadística respecto a las variables: índice de Mallampati y endoscopista realizador (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al índice de Mallampati en el subgrupo III/IV, se obtuvo una media de puntuación de 61,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24 para el grupo L, y 47,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 para el grupo C (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05), por lo que se puede afirmar que hay diferencias significativas en lo referente a una mejor tolerancia de los pacientes a los que se aplicó ATF y presentaban un índice de Mallampati elevado.</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relación con la variable del endoscopista realizador, se observaron diferencias estadísticamente significativas respecto a la puntuación obtenida en ambos grupos en dos de los seis facultativos incluidos (endoscopistas 1 y 6) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>).</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Comparaciones entre las valoraciones medias</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se establecieron comparaciones entre las valoraciones medias obtenidas por los distintos endoscopistas en ambos grupos. Se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en el grupo L entre el endoscopista 1 (32<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22) respecto al 2 (76<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01), el 3 (57,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01), 4 (68<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>28; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01), 5 (70<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24,9; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01) y 6 (78,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05). En relación con el grupo C, se observaron diferencias estadísticamente significativas entre el endoscopista 6 (32,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31,9) respecto al 1 (61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>29; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05) y el 5 (61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05).</p></span></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusión</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio, se ha valorado cómo el uso de un anestésico tópico previo a la EGD podía influir en una mejor autopercepción de los pacientes a dicha prueba. Los resultados señalan que el empleo de esta medicación no influye de manera global en la tolerancia a la EGD, salvo en pacientes con un menor espacio velopalatino (Mallampati III-IV), donde se observa una mejora de esta. Este estudio, por lo tanto, es coherente con los hallazgos de la literatura previa, tal y como demostraron Huang et al, que evidenciaron que índices de Mallampati superiores toleraban mejor esta exploración con el uso de anestésico local<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado, se han encontrado diferencias significativas en cuanto a la modificación de la tolerancia con el uso de ATF en dos de los seis endoscopistas, tanto en sentido positivo como negativo. Estos datos han de tomarse con cautela, dado que ambos endoscopistas conglomeraban más del 50% de los valores extremos de puntuación en nuestra casuística (0 y/o 100), corrigiéndose tales diferencias con la exclusión de estos datos.</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se encontraron diferencias significativas entre las puntuaciones obtenidas según el endoscopista realizador independientemente del uso de ATF, con diferencias en la valoración principalmente entre el endoscopista 1 y el resto del grupo de estudio. Este hecho podría deberse a factores propios en la realización de la técnica por el endoscopista mencionado, obteniendo el resto de endoscopistas resultados similares entre sí independientemente del uso o no de ATF. Un mayor número de endoscopistas podría resultar útil a la hora de valorar este hecho en futuros estudios.</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La lidocaína tópica en <span class="elsevierStyleItalic">spray</span> ha demostrado mayor eficacia clínica respecto a otras formulaciones, como el gel, como se demuestra en estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Otro tipo de aplicadores o dosis distintas de las recomendadas por el fabricante para la lidocaína en <span class="elsevierStyleItalic">spray</span> (50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg) no han sido explorados en este trabajo, aunque dosis altas hayan demostrado en estudios previos (100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg) una reducción de la incomodidad respecto a dosis bajas (30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen cuatro limitaciones principales. La primera es la ausencia de un grupo controlado mediante la aplicación de placebo. La segunda es la carencia de una técnica de enmascaramiento. El tercer punto es el empleo de una escala visual analógica no validada, pero similar a las empleadas en estudios con objetivos similares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. No se ha establecido una subcategorización de este índice global en función de parámetros concretos (p. ej., náuseas, dolor), por lo que no es posible identificar el factor sintomático concreto que influye en la percepción de la tolerancia en la exploración<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para terminar, el empleo de sedación superficial asociado a benzodiacepinas, habitual en algunas unidades de endoscopias, no ha sido explorado en nuestro estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusión, podemos resumir que, según nuestros datos, el uso de anestesia tópica faríngea en la endoscopia digestiva alta es un método posiblemente eficaz para la mejor tolerancia a dicha exploración en pacientes con índice de Mallampati elevado, no ofreciendo aparente ventaja en el resto de subgrupos.</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:11 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres157767" "titulo" => array:5 [ 0 => "Resumen" 1 => "Objetivo" 2 => "Método" 3 => "Resultados" 4 => "Conclusiones" ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec145929" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres157766" "titulo" => array:5 [ 0 => "Abstract" 1 => "Aim" 2 => "Methods" 3 => "Results" 4 => "Conclusions" ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec145928" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Método" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Población" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Diseño" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Protocolo de aplicación de la anestesia tópica faríngea" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Evaluación de la tolerancia" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Características demográficas" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Tolerancia y factores modificadores" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Comparaciones entre las valoraciones medias" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "xack43197" "titulo" => "Agradecimientos" ] 10 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2010-02-28" "fechaAceptado" => "2010-07-13" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec145929" "palabras" => array:3 [ 0 => "Lidocaína" 1 => "Anestesia" 2 => "Gastroscopia" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec145928" "palabras" => array:3 [ 0 => "Lidocaine" 1 => "Anaesthesia" 2 => "Esophagogastroduodenoscopy" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evaluación de los efectos en la tolerancia global en las esofagogastroduodenoscopias (EGD) mediante el uso de anestesia tópica faríngea (ATF) y definición de posibles factores secundarios que puedan influenciar en ella.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Método</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio experimental, aleatorizado, prospectivo, no ciego, en el que se incluyó a 109 pacientes con indicación diagnóstica de EGD. Se distribuyeron de forma aleatoria en dos grupos: grupo L (pacientes a los que se aplicó previamente lidocaína en <span class="elsevierStyleItalic">spray</span> al 10%; 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg), y grupo C (sin administración de ATF previa). No se administró sedación intravenosa en ninguno de los grupos. La tolerancia se evaluó tras la exploración mediante escala visual analógica (0-100).</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">No se detectaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a una mejor tolerancia de los pacientes a la EGD con el uso de ATF (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05). Únicamente se observaron diferencias significativas a favor de una mejor tolerancia percibida con el uso de ATF en el subgrupo de pacientes con índices de Mallampati elevados (III/IV: L, 61,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24 y C, 47,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05). También se observaron diferencias significativas en cuanto a una distinta valoración de la tolerancia por parte del paciente en función del endoscopista realizador (factor dependiente del operador), sin clara relación con el uso de ATF.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">No se observó una mejor tolerancia de la EGD con la aplicación de ATF, salvo en los pacientes que presentaban índices de Mallampati elevados. Además, se observaron variaciones en la tolerancia percibida por los pacientes en función del facultativo encargado de realizar la prueba.</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Aim</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evaluation of effect on tolerance of topical pharyngeal anaesthesia with a lidocaine spray in esophagogastroduodenoscopy (EGD), and possible secondary factors that could influence it.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A prospective, experimental, randomized, open-label study was performed in our Endoscopy Unit during January 2010. Outpatients (109) were recruited prospectively and randomized between two groups: L group (52), who received lidocaine (50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg Xilonibsa 10% before examination), and C group (57) who did not. Sedated patients were not included in this study. Age, sex, Mallampati index (lower I and II; higher III and IV), endoscopist, complications and score (0-100; visual analogue scale) was recorded after each EGD.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">There were no statistical differences between the two groups as regards patient tolerance. However in stratified analysis the application of lidocaine modified the results in two out of the six endoscopists and improved the scores in patients with a higher Mallampati Index (L group 61.8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24 and C group 47.7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32). Significant differences were also observed in the scores on patient tolerance between the endoscopist (operator dependent factor), regardless of the use of topical pharyngeal anaesthesia or not.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The systematic use of lidocaine in EGD is safe but does not improve the tolerance in all outpatients. Only the Mallampati index has been identified as a prognosis factor of good response to lidocaine administration. Additionally the nursing-endoscopist could be a very important factor in the scores obtained independently of lidocaine.</p>" ] ] "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Grupo C: grupo control; Grupo L: lidocaína tópica faríngea; NS: no significativo.</p><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los datos expresan n (%) o media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>desviación estándar.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>109) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo L (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>52) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo C (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>57) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad (años)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">49,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">51,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">46,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70 (64,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 (61,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38 (66,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Endoscopia previa</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (36,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (32,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23 (40,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">69 (63,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 (67,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 (59,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tiempo de la exploración (s) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">202<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>91 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">213<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>82 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">192<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mallampati</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>III-IV \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">68 (62,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (63,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 (61,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab252941.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características demográficas de la población de estudio.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Grupo C: grupo control; Grupo L: lidocaína tópica faríngea.</p><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los datos expresan media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>desviación estándar.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo L (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>52) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo C (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>57) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>> 50 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">64,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>34,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Endoscopia previa</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0-135 s \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">48,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>33 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>135-187 s \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>187-248 s \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">53,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>28,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">42,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Más de 248 s \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>41 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mallampati</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>I-II \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>33 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>III-IV \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">47,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Endoscopista</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 0,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">56,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>36 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>42 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">68<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>28 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">78,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab252940.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara">Puntuación otorgada por los pacientes mediante escala visual analógica (0: intolerancia completa; 100: máxima tolerancia posible).</p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Factores modificadores sobre la tolerancia y efecto de la anestesia tópica faríngea.</p>" ] ] 2 => array:5 [ "identificador" => "tb0005" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Qué se conoce</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen dudas y controversias sobre la eficacia clínica del empleo de lidocaína en pacientes no sedados sometidos a una gastroscopia, pudiendo existir otros factores que puedan influir en la tolerancia del paciente a dicha exploración.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Qué aporta</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso de anestesia tópica faríngea en pacientes que presentan índices de Mallampati elevados y el factor humano involucrado en la exploración son los únicos agentes que en nuestro estudio contribuyen a una mejora de la tolerancia.</p></span></span>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Sedation versus no sedation in the performance of diagnostic upper gastrointestinal endoscopy: a Canadian randomized controlled cost-outcome study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "N.S. Abraham" 1 => "C.A. Fallone" 2 => "S. Mayrand" 3 => "J. Huang" 4 => "P. Wieczorek" 5 => "A.N. Barkun" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1572-0241.2004.40157.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol." "fecha" => "2004" "volumen" => "99" "paginaInicial" => "1692" "paginaFinal" => "1699" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15330904" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effects of lidocaine and prednisolone on endoscopic rigid laryngoscopy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "I.S. Kocamanoglu" 1 => "E.B. Sener" 2 => "E. Ustun" 3 => "A. Tur" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/01.mlg.0000184317.97132.f4" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Laryngoscope." "fecha" => "2006" "volumen" => "116" "paginaInicial" => "23" "paginaFinal" => "27" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16481803" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Difficult tracheal intubation: a retrospective study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "G.L. Samsoon" 1 => "J.R. Young" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Anaesthesia." "fecha" => "1987" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "487" "paginaFinal" => "490" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3592174" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Huang H, Shih Y, Huang T, Chu H, Chang W, Hsieh T. Esophagogastroduodenoscopy tolerance prediction by the Mallampati classification. UEGW/WOCG; 2009. p. 2009; 2033." ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Topical viscous lidocaine solution versus lidocaine spray for pharyngeal anesthesia in unsedated esophagogastroduodenoscopy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "S. Amornyotin" 1 => "W. Srikureja" 2 => "W. Chalayonnavin" 3 => "S. Kongphlay" 4 => "S. Chatchawankitkul" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1055/s-0029-1214865" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Endoscopy." "fecha" => "2009" "volumen" => "41" "paginaInicial" => "581" "paginaFinal" => "586" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19588284" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A double-blind randomized trial of low-dose versus high-dose topical anaesthesia in unsedated upper gastrointestinal endoscopy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "H.E. Mulcahy" 1 => "R.R. Greaves" 2 => "A. Ballinger" 3 => "S.E. Patchett" 4 => "A. Riches" 5 => "P.D. Fairclough" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Aliment Pharmacol Ther." "fecha" => "1996" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "975" "paginaFinal" => "979" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8971297" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Factors influencing patient satisfaction when undergoing endoscopic procedures" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "H.H. Ko" 1 => "H. Zhang" 2 => "J.J. Telford" 3 => "R. Enns" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.gie.2008.06.024" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gastrointest Endosc." "fecha" => "2009" "volumen" => "69" "paginaInicial" => "883" "paginaFinal" => "891" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19152911" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pharyngeal anesthesia during sedated EGDs: is “the spray” beneficial? A meta-analysis and systematic review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "L.T. Evans" 1 => "S. Saberi" 2 => "H.M. Kim" 3 => "G.H. Elta" 4 => "P. Schoenfeld" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.gie.2005.11.059" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gastrointest Endosc." "fecha" => "2006" "volumen" => "63" "paginaInicial" => "761" "paginaFinal" => "766" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16650534" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "agradecimientos" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xack43197" "titulo" => "Agradecimientos" "texto" => "<p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Agradecemos a los pacientes por su colaboración en este estudio y a los facultativos de la Sección de Aparato Digestivo por la ayuda desinteresada en la realización de nuestro trabajo.</p>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/11308621/0000002100000001/v2_201305101341/S1130862110001907/v2_201305101341/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8744" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Originales breves" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/11308621/0000002100000001/v2_201305101341/S1130862110001907/v2_201305101341/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1130862110001907?idApp=UINPBA00004N" ]
año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 0 | 3 | 3 |
2024 Octubre | 0 | 37 | 37 |
2024 Septiembre | 0 | 52 | 52 |
2024 Agosto | 0 | 31 | 31 |
2024 Julio | 0 | 49 | 49 |
2024 Junio | 0 | 49 | 49 |
2024 Mayo | 0 | 54 | 54 |
2024 Abril | 0 | 30 | 30 |
2024 Marzo | 0 | 38 | 38 |
2024 Febrero | 0 | 35 | 35 |
2024 Enero | 0 | 58 | 58 |
2023 Diciembre | 0 | 41 | 41 |
2023 Noviembre | 0 | 53 | 53 |
2023 Octubre | 0 | 77 | 77 |
2023 Septiembre | 0 | 35 | 35 |
2023 Agosto | 0 | 26 | 26 |
2023 Julio | 0 | 40 | 40 |
2023 Junio | 0 | 25 | 25 |
2023 Mayo | 0 | 38 | 38 |
2023 Abril | 0 | 33 | 33 |
2023 Marzo | 8 | 32 | 40 |
2023 Febrero | 0 | 24 | 24 |
2023 Enero | 0 | 31 | 31 |
2022 Diciembre | 0 | 21 | 21 |
2022 Noviembre | 0 | 16 | 16 |
2022 Octubre | 0 | 28 | 28 |
2022 Septiembre | 0 | 17 | 17 |
2022 Agosto | 0 | 18 | 18 |
2022 Julio | 0 | 20 | 20 |
2022 Junio | 0 | 18 | 18 |
2022 Mayo | 0 | 9 | 9 |
2022 Abril | 0 | 28 | 28 |
2022 Marzo | 0 | 29 | 29 |
2022 Febrero | 0 | 29 | 29 |
2022 Enero | 0 | 18 | 18 |
2021 Diciembre | 0 | 8 | 8 |
2021 Noviembre | 0 | 25 | 25 |
2021 Octubre | 0 | 20 | 20 |
2021 Septiembre | 0 | 14 | 14 |
2021 Agosto | 0 | 3 | 3 |
2021 Julio | 0 | 4 | 4 |
2021 Junio | 0 | 6 | 6 |
2021 Mayo | 0 | 7 | 7 |
2021 Marzo | 0 | 5 | 5 |
2021 Febrero | 0 | 9 | 9 |
2021 Enero | 0 | 5 | 5 |
2020 Noviembre | 0 | 2 | 2 |
2020 Septiembre | 0 | 3 | 3 |
2020 Agosto | 0 | 1 | 1 |
2020 Mayo | 0 | 1 | 1 |
2020 Marzo | 0 | 1 | 1 |
2020 Febrero | 0 | 1 | 1 |
2020 Enero | 0 | 4 | 4 |
2019 Diciembre | 0 | 3 | 3 |
2019 Noviembre | 0 | 1 | 1 |
2019 Octubre | 0 | 2 | 2 |
2019 Septiembre | 0 | 3 | 3 |
2019 Agosto | 0 | 2 | 2 |
2019 Julio | 0 | 6 | 6 |
2019 Junio | 0 | 6 | 6 |
2019 Mayo | 0 | 32 | 32 |
2019 Abril | 0 | 13 | 13 |
2019 Marzo | 0 | 5 | 5 |
2017 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
2017 Julio | 1 | 0 | 1 |
2017 Mayo | 1 | 0 | 1 |