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Como criterios de exclusión figuran: escoliosis congénitas, escoliosis localizadas exclusivamente a nivel lumbar, escoliosis inferiores a 10° y superiores a 40° Coob, antecedentes de patologías vasculares, existencia de problemas neurológicos asociados, o estar sometido de forma simultánea a tratamientos ortopédicos o a otro tipo de tratamiento fisioterápico.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Valoración general</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los parámetros evaluados en cada uno de los 3 sujetos han sido:</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desviación lateral de los cuerpos vertebrales. Para su medición se han empleado:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Radiografía de la columna vertebral en bipedestación en proyección anteroposterior: se mide en grados dicha desviación mediante el denominado ángulo de Coob<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, formado por las líneas que prolongan, del lado de la concavidad de la curva escoliótica, el platillo superior de la vértebra límite superior y el platillo inferior de la vértebra límite inferior de dicha curva.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Plomada y cinta métrica (mediante una plomada que marca la vertical a partir de la apófisis espinosa de C7 y que llega hasta el pliegue interglúteo): se mide en centímetros la distancia desde la apófisis espinosa de S1 hasta dicha vertical marcada por la plomada.</p></li></ul></p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rotación de los cuerpos vertebrales: para su medición se ha empleado el mismo estudio radiológico citado anteriormente, y se ha valorado mediante dos métodos distintos:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mediante una regla transparente especial denominada torsiómetro (torsiómetro de Perdriolle)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> que se sitúa sobre la vértebra cima de la curva escoliótica y que cuantifica la rotación en grados del movimiento del pedículo (de la convexidad hacia la concavidad de la curva) en relación con la superficie total vertebral, tomando como límite de ésta el borde externo del cuerpo vertebral a nivel de su tercio inferior.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mediante el denominado método de Nash y Moe: mide en estadios (de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a ++<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+) o en grados (de 1 a 4) el grado de desplazamiento del pedículo del lado convexo de la vértebra cima de la curva escoliótica en relación al borde lateral y/o centro del cuerpo vertebral.</p></li></ul></p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Deformación de la caja torácica (o gibosidad). Esta variable está relacionada con la rotación vertebral y constituye una medición morfológica de la misma.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para su medición se ha empleado el denominado escoliómetro o inclinómetro cutáneo. Esta herramienta mide en grados (con la ayuda de un nivel de agua) el ángulo formado por la tangente a los puntos cenitales del dorso torácico y la horizontal; es decir, en base a la diferencia de altura del punto más saliente de la cima de la gibosidad en relación al punto simétrico de la concavidad.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos efectuado las mediciones de las variables antes de la aplicación del tratamiento y 3 meses después (es decir, a la finalización de la aplicación del mismo) y para evitar sesgos, fueron realizadas por el mismo evaluador.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Planificación y ejecución de los cuidados</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El terapeuta que practicó el tratamiento fue siempre el mismo, lo cual también contribuyó a evitar sesgos. Hemos practicado las sesiones colectivas de ejercicios de GAH 3 veces/semana, 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h/sesión y durante 3 meses.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como complemento a las sesiones colectivas, los pacientes debían realizar el resto de días de la semana 1 sesión diaria domiciliaria de 30 minutos de duración de los mismos ejercicios, pero con un número de repeticiones menor para poder ajustarse a dicha duración (seguimiento realizado mediante «diario de ejercicios»).</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las técnicas aplicadas son un conjunto ordenado de ejercicios posturales rítmicos en los cuales cada postura es mantenida 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s repitiéndose cada ejercicio 3 veces seguidas y realizando un período de descanso de al menos 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s entre los ejercicios.</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Descripción de los ejercicios:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ejercicio n.° 1: posición ortostática con pies paralelos y separados la misma distancia que la separación de las caderas. Con los miembros superiores situados a lo largo del cuerpo, se le pide al sujeto que flexione los codos a 90°, con muñecas en flexión máxima, dedos en extensión y separados y puntas de los mismos rozando las crestas ilíacas. Se pide al sujeto flexionar ligeramente las rodillas, traer los codos hacia delante sin desplazar las manos provocando una rotación interna máxima de hombros, descender los muñones de los hombros para relajar los músculos trapecios y empujar el mentón hacia atrás (posición de «doble mentón»). Una vez en esta posición, se le pide al sujeto que realice una autoelongación, una anteposición del cuerpo y que empuje los codos hacia el exterior en dirección del eje longitudinal de los brazos mediante una contracción activa del serrato mayor. Conservando estos parámetros, se le indica que haga una inspiración costal inferior de manera que eleve las costillas, luego una espiración máxima, y por último un bloqueo de la respiración (apnea espiratoria) con glotis cerrada acentuando los parámetros antes citados. Se debe mantener la postura 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s respirando eventualmente si es necesario, pero siempre teniendo en cuenta que para cada ejercicio el tiempo de mantenimiento de la postura asociada a la apnea debe ser de 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s en total.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ejercicio n.° 2: posición de partida y realización del ejercicio idénticas. La única diferencia es que se pide al sujeto que eleve los brazos por encima de la cabeza mediante una flexión de hombros, manteniendo el resto de parámetros.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ejercicio n.° 3: idéntico al ejercicio n.° 1, pero en posición de rodillas erguido.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ejercicio n.° 4: cuadrupedia con las manos apoyadas en el suelo en la perpendicular de los hombros, muñecas en flexión dorsal y dedos en extensión, ligeramente separados y dirigidos hacia dentro. Las rodillas se encuentran en flexión de 90°, con los pies en flexión dorsal y los dedos de los pies en apoyo plantar.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En esta posición, el paciente avanzará los hombros por delante de las manos dirigiendo los codos hacia el exterior en la dirección de los ejes de los brazos manteniendo la cabeza caída en flexión. El resto de parámetros y la ejecución serán iguales que en los ejercicios precedentes.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ejercicio n.° 5: se realiza en posición sentado genupectoral, pero en este caso únicamente vamos a trabajar sobre el lado de la concavidad dorsal. Para ello, colocaremos el brazo del lado cóncavo en la prolongación del tronco, con codo flexionado 90° y con la mano colocada delante de la cabeza; mientras el otro brazo permanece estirado a lo largo del cuerpo. En esta posición, se pide el mismo tipo de ejecución que en los ejercicios precedentes, con la única diferencia de que en este caso se empuja hacia delante en la dirección de prolongación del brazo únicamente con el codo del lado cóncavo.</p></li></ul></p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Evaluación de los resultados y seguimiento</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Podemos observar la comparación de los resultados de las mediciones realizadas de forma previa y 3 meses después del periodo de aplicación del protocolo de ejercicios (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>). Se aprecia además un interés variable de los sujetos respecto la práctica de las sesiones domiciliarias de ejercicios, de manera que mientras los sujetos 1 y 2 practicaron más de 6 sesiones/semanales por término medio, en el sujeto 3 el número de sesiones/semanales se sitúo de media ligeramente por encima de 4.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusión/Implicaciones para la práctica clínica</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La escoliosis idiopática es una escoliosis estructural cuyas características típicas son: aparición durante el crecimiento presentando habitualmente una rápida acentuación durante la pubertad, clara predominancia en mujeres y no existencia de una causa demostrable, encontrándose fuera de todo contexto patológico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de que su origen permanece desconocido se habla de toda una serie de factores etiológicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> (genéticos relacionados con el sexo, neurológicos, musculares…).</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado, la GAH se define como una técnica postural que provoca una disminución de la actividad tónica del diafragma torácico y como consecuencia de la misma y de su concomitante disminución asociada de la presión tanto intratorácica como intraabdominal se consigue, entre otros efectos fisiológicos, una activación de diferentes grupos musculares que son antagonistas desde el punto vista postural del propio diafragma torácico. En base a esta definición y a los resultados obtenidos en un estudio precedente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> en el que demostramos que produce modificaciones sobre la estática cervical y dorsolumbar en sujetos sanos; actualmente hemos decidido investigar su aplicación en distintas patologías con asiento en la columna vertebral, como la escoliosis idiopática.</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De cara a la interpretación de los resultados, debemos subrayar que los pacientes no han practicado el protocolo de ejercicios con la misma asiduidad; lo que podría explicar en parte los resultados obtenidos: los pacientes 1 y 2, que son los que han mostrado mayor adherencia al tratamiento, han conseguido, en términos globales, controlar la evolución de las curvas, de manera que se observa una estabilización o incluso una mejoría (paciente 1) en la variable principal de resultados, es decir, en la desviación lateral del raquis medida mediante el ángulo de Coob; así como también en otras variables, con una tendencia a la estabilización de la rotación de los cuerpos vertebrales, tanto en base a parámetros radiológicos (escala de Nash y Moe) como también en base a mediciones morfológicas de la gibosidad asociada a la misma medida mediante escoliómetro. Sin embargo la paciente 3, a pesar de que no ha mostrado progresión en algunos de los parámetros medidos, ha visto aumentada su curva en 11° Cobb, aunque creemos que esto también podría también estar relacionado con la edad de la niña<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. De cara a la práctica clínica estos resultados podrían significar que la realización pautada y regular de un programa de ejercicios de GAH en niñas con escoliosis idiopática leves o moderadas (hasta 50° Coob) en fase evolutiva ayudaría a prevenir la evolución de las mismas. Pensamos que la justificación a los alentadores resultados obtenidos, en especial en la variable principal de resultados en los pacientes que han practicado con regularidad el programa de ejercicios, vendría dada porque a la escoliosis idiopática forma parte del llamado «síndrome de deficiencia postural» (SDP)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>; de manera que en este contexto, la presencia de una respuesta inadaptada del control postural en este tipo de escoliosis conduciría a la presencia de tensiones musculares a nivel de los músculos antigravitatorios y parietales. En este sentido, nosotros hemos observado que una hipertonía diafragmática engendra una modificación del equilibrio dinámico y postural del cuerpo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>, lo cual es lógico si tenemos en cuenta que el diafragma torácico es uno de los principales músculos responsables de la postura, jugando un papel nada despreciable en el equilibrio dinámico del cuerpo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>, y es por ello que pensamos que una proporción importante de escoliosis dorsales son debidas esencialmente a un desequilibrio de la actividad tónica postural entre las cúpulas del diafragma torácico y que por tanto su reeducación pasaría por una armonización tónica del propio diafragma torácico (así como del resto de grandes grupos musculares esqueléticos implicados); tal y como se produce con la práctica regular de un programa de GAH.</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Además creemos interesante comentar que en la paciente 3 se observa, a pesar del aumento del ángulo Cobb, una estabilización de la gibosidad, dato que nos permite corroborar que la morfología externa puede ser corregida hasta en el caso de una agravación de dicho ángulo, y además también nos permite hipotetizar que esta normalización de la orientación de las costillas podría probablemente mejorar la función respiratoria del sujeto.</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestra hipótesis de trabajo, derivada de los resultados obtenidos en un trabajo previo, se basaría en que en la escoliosis idiopática con curvas dorsales hay una implicación de diafragma torácico a nivel de su aspecto tónico que depende de la gestión postural central y que la aplicación de técnicas normalización del tono del diafragma torácico, como la GAH, debería tener un efecto positivo sobre la evolución de las deformidades torácicas y vertebrales de este tipo de escoliosis. La finalidad futura de este estudio será desarrollar una nueva herramienta terapéutica en el marco de la prevención y estabilización de la escoliosis de origen idiopático.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores del presente artículo «Estudio preliminar sobre la acción de la Gimnasia Hipopresiva en el tratamiento de la escoliosis idiopática», certificamos que:</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas las fuentes de apoyo financiero y material para la realización de este estudio están expresamente declaradas en el manuscrito.</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas aquellas relaciones de carácter financiero establecidas por cualquiera de los autores con cualquier organización entidad que pudiera tener un conflicto de intereses respecto de algún aspecto del presente estudio, están expresamente reflejadas en el manuscrito.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:11 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres157882" "titulo" => "Resumen" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec146045" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres157883" "titulo" => "Abstract" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec146046" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Descripción de los casos" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Valoración general" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Planificación y ejecución de los cuidados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Evaluación de los resultados y seguimiento" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Discusión/Implicaciones para la práctica clínica" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 10 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2010-07-26" "fechaAceptado" => "2011-06-14" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec146045" "palabras" => array:5 [ 0 => "Escoliosis idiopática" 1 => "Presión abdominal" 2 => "Fisioterapia" 3 => "Radiología" 4 => "Prevención" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec146046" "palabras" => array:5 [ 0 => "Idiopathic scoliosis" 1 => "Abdominal pressure" 2 => "Physical therapy" 3 => "Radiology" 4 => "Prevention" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Nuestro objetivo es describir los resultados de un programa de ejercicios de gimnasia abdominal hipopresiva (GAH) aplicado a 3 casos de niños con escoliosis de origen idiopático.</p><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Hemos reclutados 3 niños con edades comprendidas entre 8 -15 años que presentaban escoliosis idiopáticas de carácter evolutivo confirmado con curvas torácicas o toracolumbares entre 15°-40° Cobb.</p><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Hemos realizado en ellos una comparación de distintos parámetros clínicos y radiológicos entre antes y después de la aplicación de un programa de 5 ejercicios de GAH realizados diariamente durante 3 meses: se ha utilizado un estudio radiológico de la columna vertebral para comparar las mediciones de la rotación de los cuerpos vertebrales.</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se ha utilizado dicho estudio radiológico y plomada y cinta métrica para comparar las mediciones de la desviación lateral del raquis.</p><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se ha empleado un escoliómetro cutáneo para medir la deformación de la caja torácica (gibosidad).</p><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los resultados más relevantes que se han obtenido son: tendencia a la estabilización en inclinación lateral y en rotación vertebrales en al menos dos de los pacientes.</p><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Auténtica estabilización en la evolución de la gibosidad, lo que podría mejorar la función respiratoria de los sujetos.</p><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En definitiva, la ejecución de un programa de ejercicios de GAH de forma regular muestra una tendencia al control de la evolución de las escoliosis idiopáticas localizadas a nivel dorsal.</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Our goal is to describe the results of a hypopressive gymnastics (HG) program applied to 3 children with idiopathic scoliosis.</p><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Three children (ages ranging from 8 to 15 years) suffering from idiopathic scoliosis were recruited for this study. Thoracic or thoracolumbar curves showed between 15° and 40° Cobb degrees. The evolutionary character of the curves had been confirmed.</p><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A study of different clinical and radiological parameters was carried out to compare the measurements before and after (3 months later) the application of a 5 HG daily exercises programme: A radiological study of the spine was carried out to compare the measurements of the vertebral rotation.</p><p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A radiological study, a plumb line and a measuring tape were used to assess the vertebral tilt in this study.</p><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A Scoliometer was used to measure the deformation of the rib cage (gibbosity).</p><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The most significant results were: a trend to reach stabilisation in the vertebral tilt and rotation, and stabilisation of gibbosity, which probably might improve the respiratory function of these subjects.</p><p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Finally, the performance of an ordinary HG exercise program shows a trend to control and stabilise dorsal idiopathic scoliosis progression.</p>" ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Paciente 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Paciente 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Paciente 3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 años y 10 meses \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 años y 9 meses \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 años y 3 meses \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Peso (kg) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">75 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Talla (cm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">149 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">166 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">154 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">F \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">M \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">F \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tipo de curva (según la clasificación de Stagnara) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">Tóraco-lumbar derecha (D6-L1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">Tóraco-lumbar derecha (D8-L2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="middle">Torácica derecha (D5-D11) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab253082.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características epidemiológicas de los 3 casos incluidos en el estudio</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSup">a</span>C7 está desviado a la derecha en relación a S1</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Paciente 1 antes después</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Paciente 2 antes después</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Paciente 3 antes después</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Angulo de Cobb \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">39° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Torsiómetro de Perdriolle \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5° en D10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5° en D10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5° en D12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10° en D12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5° en D8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5° en D8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Escala de Nash/Moe \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Gibosidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Desviación lateral del raquis entre C7 y S1<span class="elsevierStyleSup">a</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ 0,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+0,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ 0,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ 0,5<span 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Cuidados
Estudio preliminar sobre la acción de la gimnasia hipopresiva en el tratamiento de la escoliosis idiopática
Preliminary study on the action of hypopressive gymnastics in the treatment of idiopathic scoliosis
Marcel Caufrieza,b,c, Juan Carlos Fernández-Domínguezd,
, Nils Brynhildsvolle
Autor para correspondencia
a Universidad de Castilla La Mancha, Toledo, España
b Laboratorio de Fisiología ocupacional y del entorno de la Comunidad francesa de Bélgica (HEPHS_ISEK), Bruselas, Bélgica
c Université Libre de Bruxelles, Bélgica
d Universitat de les Illes Balears, Palma de Mallorca, España
e Haute Ecole Charleroi Europe. Charleroi, Bélgica
Artículo
Este artículo está disponible en español
Estudio preliminar sobre la acción de la gimnasia hipopresiva en el tratamiento de la escoliosis idiopática
Marcel Caufriez, Juan Carlos Fernández-Domínguez, Nils Brynhildsvoll
10.1016/j.enfcli.2011.06.003Enferm Clin. 2011;21:354-8