Administración de heparinas de bajo peso molecular y aparición de hematoma

Resumen

El estudio que se presenta pone de relieve la influencia de algunas variables en la técnica de administración subcutánea de heparinas de bajo peso molecular (HBPM) en la aparición del hematoma en la zona de punción. La variable independiente que se ha puesto en juego ha sido la inyección subcutánea de HBPM con formación de pliegue o no. Dicha variable inde-pendiente se ha experimentado tanto en pacientes obesos como en no obesos, que al final fueron 38 en total. La variable dependiente es el número de hematomas aparecidos dependiendo de la técnica empleada. Los resultados obtenidos demuestran, en pacientes obesos, una correlación positiva entre la no formación de pliegue y la no aparición de hematoma; la formación del pliegue es un factor de riesgo para la aparición del hematoma. Sin embargo, en pacientes no obesos la formación del pliegue se comporta como un factor protector en la aparición del hematoma. Ante la variabilidad observada en la aplicación de la técnica de inyección subcutánea en la administración de HBPM, consideramos que habría que unificar criterios y describir una técnica fundada en los beneficios de la experimentación clínica

This study emphasizes the influence of certain variables of the technique of subcutaneous administration of low molecular weight heparin and hematoma at the injection site. The independent variable was subcutaneous injection of low molecular weight heparin with or without the skin-fold technique. This variable was studied in 38 obese and non-obese patients. The dependent variable was the number of hematomas that developed with each technique. In obese patients, the results showed a positive correlation between the non-folding technique and the absence of hematoma; skin-folding was risk factor for hematoma. In non-obese patients, however, skin-folding acted as a protective factor against hematoma. Given the variation observed in the application of subcutaneous injection procedures to administer low molecular weight heparin, we believe that criteria should be unified and that a procedure based on the benefits of clinical experience should be described