covid
Buscar en
Enfermería Universitaria
Toda la web
Inicio Enfermería Universitaria Desarrollo de juicio clínico con mapas conceptuales de cuidado: experiencia de ...
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Artículo de investigación
Desarrollo de juicio clínico con mapas conceptuales de cuidado: experiencia de estudiantes de enfermería
Clinical judgement development using care conceptual maps: Nursing students experiences
Desenvolvimento de julgamento clínico com mapas conceituais de cuidado: Experiência de estudantes de enfermagem
V. Jara
Autor para correspondencia
vanessa.jara@uss.cl

Autor para correspondencia.
, J. Castro
Facultad de Enfermería, Universidad San Sebastián, Sede Santiago, Santiago, Chile
Leído
11705
Veces
se ha leído el artículo
1280
Total PDF
10425
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:24 [
  "pii" => "S1665706317300684"
  "issn" => "16657063"
  "doi" => "10.1016/j.reu.2017.09.003"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2017-10-01"
  "aid" => "116"
  "copyright" => "Universidad Nacional Autónoma de México, Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia"
  "copyrightAnyo" => "2017"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Enferm Univ.. 2017;14:259-65"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 2747
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 91
      "HTML" => 2284
      "PDF" => 372
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S1665706317300702"
    "issn" => "16657063"
    "doi" => "10.1016/j.reu.2017.10.001"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2017-10-01"
    "aid" => "118"
    "copyright" => "Universidad Nacional Autónoma de México, Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Enferm Univ.. 2017;14:266-76"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 2117
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 60
        "HTML" => 1571
        "PDF" => 486
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ART&#205;CULO DE INVESTIGACI&#211;N</span>"
      "titulo" => "Adherencia al tratamiento en enfermedad cardiovascular&#58; redise&#241;o y validaci&#243;n de un instrumento"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:3 [
        0 => "es"
        1 => "en"
        2 => "pt"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "266"
          "paginaFinal" => "276"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:2 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Adherence to treatment in cardiovascular disease&#58; Re-design and validation of an instrument"
        ]
        "pt" => array:1 [
          "titulo" => "Ader&#234;ncia ao tratamento em doen&#231;a cardiovascular&#58; Redesenho e valida&#231;&#227;o de um instrumento"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:3 [
        "es" => true
        "en" => true
        "pt" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "B&#46; Andrade M&#233;ndez, V&#46; C&#233;spedes Cuevas"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "B&#46;"
              "apellidos" => "Andrade M&#233;ndez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "V&#46;"
              "apellidos" => "C&#233;spedes Cuevas"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1665706317300702?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/16657063/0000001400000004/v1_201711230520/S1665706317300702/v1_201711230520/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S1665706317300623"
    "issn" => "16657063"
    "doi" => "10.1016/j.reu.2017.08.002"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2017-10-01"
    "aid" => "110"
    "copyright" => "Universidad Nacional Aut&#243;noma de M&#233;xico&#44; Escuela Nacional de Enfermer&#237;a y Obstetricia"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Enferm Univ&#46;. 2017;14:251-8"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1777
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 58
        "HTML" => 1413
        "PDF" => 306
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Art&#237;culo de investigaci&#243;n</span>"
      "titulo" => "Influencia de determinantes de g&#233;nero en la anticoncepci&#243;n de estudiantes de Enfermer&#237;a y Obstetricia mexicanas"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:3 [
        0 => "es"
        1 => "en"
        2 => "pt"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "251"
          "paginaFinal" => "258"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:2 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Influence of gender determinants on anticonception among Mexican Nursing and Obstetrics students"
        ]
        "pt" => array:1 [
          "titulo" => "Influ&#234;ncia de determinantes de g&#234;nero na anticoncep&#231;&#227;o de estudantes de Enfermagem e Obstetr&#237;cia Mexicanas"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:3 [
        "es" => true
        "en" => true
        "pt" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1280
              "Ancho" => 1603
              "Tamanyo" => 158080
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Puntuaci&#243;n obtenida en el cuestionario COGANT&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "H&#46; Tapia-Mart&#237;nez, C&#46; Gonz&#225;lez-Hernando, E&#46; Puebla-Nicol&#225;s"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "H&#46;"
              "apellidos" => "Tapia-Mart&#237;nez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "C&#46;"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez-Hernando"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "E&#46;"
              "apellidos" => "Puebla-Nicol&#225;s"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1665706317300623?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/16657063/0000001400000004/v1_201711230520/S1665706317300623/v1_201711230520/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:18 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Art&#237;culo de investigaci&#243;n</span>"
    "titulo" => "Desarrollo de juicio cl&#237;nico con mapas conceptuales de cuidado&#58; experiencia de estudiantes de enfermer&#237;a"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "259"
        "paginaFinal" => "265"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "V&#46; Jara, J&#46; Castro"
        "autores" => array:2 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "V&#46;"
            "apellidos" => "Jara"
            "email" => array:1 [
              0 => "vanessa&#46;jara&#64;uss&#46;cl"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:2 [
            "nombre" => "J&#46;"
            "apellidos" => "Castro"
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Facultad de Enfermer&#237;a&#44; Universidad San Sebasti&#225;n&#44; Sede Santiago&#44; Santiago&#44; Chile"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:2 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Clinical judgement development using care conceptual maps&#58; Nursing students experiences"
      ]
      "pt" => array:1 [
        "titulo" => "Desenvolvimento de julgamento cl&#237;nico com mapas conceituais de cuidado&#58; Experi&#234;ncia de estudantes de enfermagem"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad las escuelas de enfermer&#237;a tienen a su cargo el desaf&#237;o de establecer un puente entre la teor&#237;a y la pr&#225;ctica&#44; adem&#225;s de fomentar entre los estudiantes habilidades de pensamiento cr&#237;tico y reflexivo&#46; Este no solo se refiere a la resoluci&#243;n de problemas&#44; sino a distintas formas de ampliar el conocimiento y las habilidades&#44; para hacerlos m&#225;s efectivos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Con esto se logra otorgar cuidados de calidad a los usuarios&#44; que constituyen el eje central de la profesi&#243;n y la disciplina&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El pensamiento cr&#237;tico es un fen&#243;meno importante en la ciencia de enfermer&#237;a&#44; debido a sus implicaciones para la educaci&#243;n y su contribuci&#243;n para el avance del conocimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Se le ha relacionado estrechamente con el juicio cl&#237;nico de enfermer&#237;a&#44; que es una interpretaci&#243;n acerca de las necesidades de un paciente y la decisi&#243;n de actuar&#44; utilizar o modificar los enfoques est&#225;ndar&#44; o improvisar nuevas acciones que se estimen adecuadas para &#233;l<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Su perfeccionamiento constante es un desaf&#237;o que exige la utilizaci&#243;n de m&#250;ltiples estrategias y formaci&#243;n permanente&#44; como las discusiones de casos de pacientes&#44; la expresi&#243;n de valores enfermeros y dilemas &#233;ticos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Modelo de juicio cl&#237;nico de Tanner est&#225; basado en conclusiones obtenidas de una exhaustiva revisi&#243;n bibliogr&#225;fica&#44; donde se describe c&#243;mo piensan las enfermeras expertas&#44; a la vez que enfatizan el rol de sus conocimientos y experiencias previas&#44; el contexto en el cual se da la situaci&#243;n y el v&#237;nculo con sus pacientes&#46; Consta de 4 fases&#58; darse cuenta &#40;focalizar las observaciones y reconocer patrones de una situaci&#243;n&#41;&#44; interpretar &#40;desarrollar una suficiente comprensi&#243;n de la situaci&#243;n&#41;&#44; responder &#40;decidir la respuesta apropiada en el curso de la acci&#243;n&#41; y reflexionar &#40;determinar la respuesta del paciente al cuidado de enfermer&#237;a y ajustar las intervenciones de acuerdo a esa evaluaci&#243;n&#41;&#44; que constituyen una gu&#237;a para docentes y estudiantes que sirva para detectar &#225;reas que requieren un crecimiento y mayor refuerzo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lograr que los estudiantes alcancen un juicio cl&#237;nico en su desempe&#241;o&#44; as&#237; como integrar todas las necesidades del paciente en su plan de cuidados es una tarea compleja&#44; para lo cual se debe acceder a diversas estrategias de ense&#241;anza-aprendizaje&#46; Los mapas conceptuales son una herramienta para este prop&#243;sito&#46; Incluyen la teor&#237;a educativa del &#171;aprender a aprender&#187;&#44; basada en la teor&#237;a del aprendizaje significativo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; definidos como dispositivos esquem&#225;ticos para representar un conjunto de significados conceptuales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Es decir&#44; son diagramas de ideas importantes unidos entre s&#237;&#44; que permiten relacionar el conocimiento nuevo con los conceptos que ya se traen consigo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Se puede dividir la elaboraci&#243;n del mapa conceptual en 5 pasos&#58; extraer conceptos importantes&#44; clasificarlos&#44; establecer relaciones&#44; distribuirlos espacialmente y revisar el producto final&#44; sin ser un sistema de etapas r&#237;gidas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; De esta manera&#44; se puede guiar su construcci&#243;n y posterior an&#225;lisis&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los mapas conceptuales de cuidado &#40;MCC&#41; son un diagrama de los antecedentes y problemas del paciente y sus intervenciones&#44; los cuales se convierten en conceptos&#44; que permiten visualizar prioridades e identificar las relaciones de los datos cl&#237;nicos en forma clara y sucinta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; que resultan efectivos para desarrollar habilidades de pensamiento cr&#237;tico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">9&#8211;13</span></a>&#46; Esto se debe a la necesidad de articular y resumir una gran cantidad de informaci&#243;n&#44; por lo que permite jerarquizar problemas y guiar la pr&#225;ctica&#46; A su vez&#44; se ha demostrado que posibilitan desarrollar un pensamiento reflexivo&#44; resoluci&#243;n de problemas y habilidades de s&#237;ntesis&#44; con una perspectiva hol&#237;stica de los planes de cuidado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Cuando se les ha comparado con estrategias tradicionales&#44; los MCC han demostrado un mejor desempe&#241;o cognitivo de los estudiantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;15&#44;16</span></a>&#46; Otro estudio report&#243; mejoras en el pensamiento cr&#237;tico de estudiantes luego de trabajar con MCC&#44; pero cuando se lo compar&#243; con los resultados del grupo control&#44; que trabaj&#243; con planes de cuidado tradicionales&#44; no demostr&#243; diferencias estad&#237;sticamente significativas entre ambos grupos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con experiencias de estudiantes de enfermer&#237;a con el uso de MCC&#44; se ha descrito que a pesar de percibir una elevada carga de trabajo y tiempo dedicado a su construcci&#243;n&#44; han reconocido la adquisici&#243;n de habilidades de resoluci&#243;n de problemas al organizar datos&#44; analizar relaciones entre conceptos e identificar intervenciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Asimismo&#44; manifestaron la necesidad de obtener informaci&#243;n adicional para explicar y relacionar coherentemente los conceptos&#44; de igual modo estimular la creatividad&#44; la curiosidad y la flexibilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Respecto al fomento de habilidades de juicio cl&#237;nico&#44; tambi&#233;n se ha reportado el beneficio de los mapas conceptuales percibido por los estudiantes&#44; ya que refieren que facilita la toma de decisiones en el cuidado de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#44; que ayudan a desarrollar ideas para priorizar los planes de atenci&#243;n y fomentar las habilidades de pensamiento cr&#237;tico para evaluar completamente la situaci&#243;n cl&#237;nica&#44; as&#237; como el desarrollo de las 4 fases del Modelo de Tanner<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Una experiencia de implementaci&#243;n de MCC arroj&#243; que a la mayor&#237;a de los estudiantes les facilitaba el dise&#241;o de un plan de cuidados para el paciente&#44; que vincula todos los aspectos necesarios&#46; Sin embargo&#44; algunos de ellos se mostraron contrarios a esta estrategia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Un estudio cualitativo document&#243; aspectos positivos de trabajo con MCC&#44; tales como su utilidad para aquellos estudiantes con facilidades de aprendizaje a trav&#233;s de m&#233;todos visuales&#44; as&#237; como tambi&#233;n permitir organizar sus conocimientos te&#243;ricos y aplicarlos&#44; posteriormente en la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#46; Entre los aspectos negativos emergentes se destac&#243; el rechazo a la metodolog&#237;a&#44; dado que fue impuesta por el docente&#44; la elevada cantidad de tiempo para su construcci&#243;n y las dificultades en el uso del software&#46; Por &#250;ltimo&#44; los estudiantes sugieren que se debe contar con una tutor&#237;a estrecha y retroalimentaciones frecuentes al trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diversas experiencias se han reportado del trabajo con software para crear mapas conceptuales&#46; Uno de los m&#225;s utilizados es CMap Tools<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; que es gratuito y permite construir&#44; guardar y modificar los mapas conceptuales de una manera sencilla&#44; as&#237; como agregarles recursos digitales de todo tipo&#44; colaborar a distancia en su construcci&#243;n y publicarlos para que cualquier persona pueda acceder a ellos en Internet<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Una investigaci&#243;n cualitativa&#44; donde se estudi&#243; la percepci&#243;n de estudiantes de pregrado de enfermer&#237;a respecto a esta herramienta&#44; arroj&#243; que los participantes calificaron el software como un facilitador en la construcci&#243;n del mapa conceptual y reconocieron el est&#237;mulo creativo de su uso&#44; del mismo modo hicieron hincapi&#233; en la organizaci&#243;n y la facilidad de conexi&#243;n entre los conceptos&#44; lo cual permiti&#243; un desarrollo fluido y articulado de un razonamiento cl&#237;nico&#46; Adem&#225;s&#44; valoraron el formato autom&#225;tico y la posibilidad de guardar los cambios&#46; Asimismo&#44; se puso de manifiesto la necesidad de familiarizaci&#243;n entre el usuario y el programa para que haya una mejor utilizaci&#243;n de las opciones del software<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Otra experiencia de ense&#241;anza-aprendizaje realizada en el cuarto a&#241;o de enfermer&#237;a fue evaluada de forma positiva por los estudiantes&#44; quienes la consideraron un apoyo para diversos contenidos&#44; que facilite la organizaci&#243;n&#44; interrelaci&#243;n y desarrollo de un pensamiento cr&#237;tico y aprendizaje colaborativo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debido a que son pocas las experiencias documentadas del trabajo con MCC con el uso del software Cmap Tools<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; la presente investigaci&#243;n tiene como objetivo principal conocer las experiencias de estudiantes de &#250;ltimo a&#241;o de la carrera de enfermer&#237;a&#44; con el trabajo de MCC y su percepci&#243;n de la contribuci&#243;n al desarrollo de su juicio cl&#237;nico&#59; como objetivo secundario conocer las experiencias de los estudiantes con el software CmapTools&#174; para la construcci&#243;n de su MCC&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con esto se pretende establecer una relaci&#243;n dial&#243;gica entre la teor&#237;a y la pr&#225;ctica de enfermer&#237;a y&#44; por otra parte&#44; contribuir al mejoramiento de aspectos que los estudiantes relaten como m&#225;s complejos o dif&#237;ciles de comprender&#44; desde sus perspectivas&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">M&#233;todo</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio de caso de abordaje cualitativo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&#46; Los participantes fueron estudiantes de quinto a&#241;o de la carrera de enfermer&#237;a&#44; identificados como informantes claves del proceso de trabajo con mapas conceptuales</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el concentrado te&#243;rico del curso internado intrahospitalario&#44; correspondiente al &#250;ltimo a&#241;o de la carrera&#44; durante los meses de junio y julio de 2016&#44; se solicit&#243; a los estudiantes que crearan un MCC en grupos de 5 personas&#44; en funci&#243;n de los datos de un caso cl&#237;nico del &#225;rea adulta o pedi&#225;trica de pacientes hospitalizados en servicios m&#233;dico-quir&#250;rgicos&#44; con distintas enfermedades&#46; Cada grupo trabaj&#243; con una situaci&#243;n cl&#237;nica distinta&#46; Se seleccion&#243; la modalidad grupal&#44; dado que algunos autores han postulado que esta tiene un enfoque interactivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a> y fomenta la cohesi&#243;n para la evaluaci&#243;n&#44; la planificaci&#243;n y el desarrollo en la enfermer&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se les indic&#243; que el abordaje del MCC fuera desde la perspectiva de las 4 funciones del rol de enfermer&#237;a &#40;asistencial&#44; educativa&#44; administrativa e investigativa&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; se les solicit&#243; utilizar el software Cmap Tools<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; con el cual hab&#237;an trabajado en una asignatura del a&#241;o anterior&#46; Para su elaboraci&#243;n los estudiantes contaron con una jornada de tiempo protegido&#46; Al d&#237;a siguiente lo presentaron al curso y fue evaluado formativamente con la pauta habitual &#40;centrada en la estructura&#44; conceptos&#44; palabras enlace&#44; conectores&#41; y con una r&#250;brica de evaluaci&#243;n de habilidades de juicio cl&#237;nico&#44; basada en el Modelo de juicio cl&#237;nico de Tanner<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Despu&#233;s de la exposici&#243;n se procedi&#243; a la reflexi&#243;n guiada por la docente a cargo&#44; en funci&#243;n de la evaluaci&#243;n de los contenidos del MCC y su correcta integraci&#243;n de conceptos&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente&#44; se solicit&#243; la colaboraci&#243;n a estudiantes voluntarios&#44; que aceptaran participar en grupos focales para compartir su experiencia en esta actividad&#46; Previa firma del consentimiento informado&#44; se conformaron 2 grupos focales en una sala privada donde participaron un total de 11 estudiantes&#44; 6 hombres y 5 mujeres&#44; bas&#225;ndose en un guion tem&#225;tico&#44; los cuales contaron con una moderadora y una observadora&#44; logr&#225;ndose la saturaci&#243;n te&#243;rica de los datos&#46; Se identificar&#225;n como grupo focal 1 &#40;GF1&#41; y grupo focal 2 &#40;GF2&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir de las grabaciones se hizo la transcripci&#243;n textual y se realiz&#243; un an&#225;lisis tem&#225;tico e interpretaci&#243;n de la informaci&#243;n en funci&#243;n de las categor&#237;as emergentes&#46;</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Consideraciones &#233;ticas</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta investigaci&#243;n cumple con las exigencias internacionales de la Declaraci&#243;n de Helsinki y fue aprobada por el Comit&#233; &#201;tico-Cient&#237;fico de la Universidad San Sebasti&#225;n&#46; La participaci&#243;n de los informantes fue voluntaria&#44; sin mediar coerci&#243;n ni ning&#250;n beneficio adicional&#46; Se solicit&#243; el consentimiento informado de los participantes&#46; Las opiniones fueron registradas por medio de una grabaci&#243;n de voz&#44; donde se resguard&#243; el anonimato y la confidencialidad&#46;</p></span></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Resultados</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A continuaci&#243;n se presentan los resultados de la presente investigaci&#243;n&#44; organizados en 2 categor&#237;as emergentes&#44; seg&#250;n el an&#225;lisis tem&#225;tico realizado&#46;</p><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Categor&#237;a 1<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> Experiencias de los estudiantes con el trabajo con mapas conceptuales de cuidado y desarrollo de juicio cl&#237;nico</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En funci&#243;n de la informaci&#243;n compartida por los participantes&#44; a continuaci&#243;n se presentan 3 subcategor&#237;as&#58; fomento de habilidades cognitivas&#44; fomento de habilidades de desempe&#241;o del cuidado y dificultades en relaci&#243;n con el uso de MCC&#58;</p><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Fomento de habilidades cognitivas</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se describen la organizaci&#243;n&#44; la s&#237;ntesis y la priorizaci&#243;n de los datos&#44; la visualizaci&#243;n r&#225;pida&#44; el desarrollo de una estructura mental&#44; la posibilidad de recordar informaci&#243;n a partir de un concepto y de detectar errores y enmendarlos&#58;<span class="elsevierStyleDisplayedQuote" id="dsq0005"><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#91;&#8230;&#93; yo creo que nos ayuda m&#225;s a una estructura mental &#91;&#8230;&#93; &#40;GF1&#41;&#47;ayuda mucho a sintetizar la informaci&#243;n que se nos entrega&#44; que a veces puede ser muy extensa &#40;GF1&#41;&#47;yo priorizo mejor en un mapa&#44; viendo todas las cosas que puede tener&#46;&#46;&#46; me ordeno as&#237;&#8230; &#40;GF1&#41;&#47;&#91;&#8230;&#93; entonces el MCC permite salir desde lo macro a lo micro&#44; desde la patolog&#237;a o valoraci&#243;n general hasta las intervenciones de enfermer&#237;a &#91;&#8230;&#93; &#40;GF1&#41;&#47;la actividad eval&#250;a el juicio cl&#237;nico que finalmente es lo que se espera que tengamos a estas alturas de la carrera &#91;&#8230;&#93; &#40;GF2&#41;&#46; Sirve para darse cuenta de errores que uno pudo haber cometido durante la valoraci&#243;n y modificarlos &#40;GF1&#41;&#46;</p></span></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Fomento de habilidades de desempe&#241;o del cuidado</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se describen los aportes para el cuidado de los pacientes&#44; tales como dirigir acciones de enfermer&#237;a&#44; facilitar el manejo del usuario&#44; permitir el trabajo en equipo&#44; desarrollar las 4 &#225;reas del rol profesional y reflexionar respecto del actuar por medio de reevaluaciones&#58;<span class="elsevierStyleDisplayedQuote" id="dsq0010"><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#91;&#8230;&#93; uno puede sacar de todas las complejidades que tiene el paciente &#91;&#8230;&#93; esto es lo que tengo que hacer primero&#44; esto despu&#233;s &#40;GF1&#41;&#47;&#91;&#8230;&#93; si tenemos un caso cl&#237;nico lo podemos mirar&#44; podemos saber qu&#233; hacer &#40;GF1&#41;&#47;Funciona para las 4 &#225;reas del rol&#59; asistencial&#44; educativo&#44; administrativo e investigativo &#91;&#46;&#46;&#46;&#93; &#40;GF2&#41; esto es lo que tengo que hacer primero&#44; esto despu&#233;s y despu&#233;s voy reevaluando&#44; reevaluando y as&#237; me voy ordenando con el mapa conceptual &#40;GF1&#41;&#46;</p></span></p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Dificultades en relaci&#243;n con el uso de mapa conceptual de cuidados</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Destaca el elevado tiempo requerido y la gran carga de trabajo invertido&#44; lo cual si bien fue considerado como un aspecto negativo&#44; tambi&#233;n fue un aporte para el aprendizaje obtenido&#46; Otros aspectos relevantes fueron&#58; la incertidumbre en relaci&#243;n con qu&#233; informaci&#243;n incluir&#44; la dificultad para encontrar conectores entre los conceptos&#58;<span class="elsevierStyleDisplayedQuote" id="dsq0015"><p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#91;&#8230;&#93; el mapa tiene mucho m&#225;s trabajo que hacer&#44; pero esa desventaja es la que nos lleva a tener un mayor dominio del tema &#91;&#8230;&#93; &#40;GF2&#41;&#47;Lo que m&#225;s me dificult&#243; a m&#237; y a mi grupo de trabajo fue encontrar los conectores precisos para unir la informaci&#243;n &#40;GF1&#41;&#47;Siento que uno pierde mucho tiempo&#44; siendo bien sincera&#44; en armar el mapa conceptual&#44; en que la flechita para ac&#225;&#44; la flechita para all&#225;&#8230; y si no sabes usarlo&#44; puedes estar todo un d&#237;a haci&#233;ndolo &#40;GF1&#41;&#46;</p></span></p></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Categor&#237;a 2&#46; Experiencia de los estudiantes con el trabajo con el software Cmap Tools<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> para la construcci&#243;n del mapa conceptual de cuidados</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudiantes evaluaron el uso del software CMap Tools<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> con aspectos positivos y negativos&#46; De esta categor&#237;a se identificaron 3 subcategor&#237;as&#58; ventajas del uso del software&#44; dificultades con el uso del software y sugerencias para el uso del software&#46;</p><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Ventajas del uso del software</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudiantes mencionaron que permite realizar modificaciones al trabajo de forma simple y que cuenta con variadas herramientas disponibles para los usuarios&#44; que solo es necesario introducirse en el programa y buscarlas&#58;<span class="elsevierStyleDisplayedQuote" id="dsq0020"><p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Si uno quiere cambiar algo&#44; en el software es llegar y hacerlo&#44; en cambio&#44; en el papel es m&#225;s dif&#237;cil&#44; es m&#225;s engorroso &#40;GF2&#41;&#47;&#91;&#8230;&#93; El Cmap tiene herramientas que puede incorporar conceptos y textos&#44; que se pueden ver con solo poner el cursor encima&#44; lo cual no se puede hacer en el papel &#40;GF2&#41;&#46;</p></span></p><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Dificultades con el uso del software</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a las dificultades relatadas los participantes consideraron que la inducci&#243;n previa en el uso del software fue insuficiente&#44; no hubo una capacitaci&#243;n formal&#58;<span class="elsevierStyleDisplayedQuote" id="dsq0025"><p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#91;&#8230;&#93; no nos ense&#241;aron a usarlo &#91;&#8230;&#93; a nosotros nos dijeron que ten&#237;amos que hacer un mapa conceptual en este programa &#91;&#8230;&#93; Yo no ten&#237;a idea de c&#243;mo usar el Cmap&#44; la verdad de las cosas &#40;GF1&#41;&#47;Yo creo que depende de cada persona el c&#243;mo va a enfrentar el MC&#44; por ejemplo&#44; yo creo que a la mayor&#237;a le cuesta mucho el tema del CMap Tools &#40;GF1&#41;&#46;</p></span></p></span></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Sugerencias para el uso del software</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal sugerencia es incluir el trabajo con MCC y el software sistem&#225;ticamente a lo largo de la carrera&#44; de manera que al llegar a quinto a&#241;o ya se tenga incorporada&#44; tanto la metodolog&#237;a como la capacitaci&#243;n en la herramienta&#58;<span class="elsevierStyleDisplayedQuote" id="dsq0030"><p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Quiz&#225;s hacer un curso previo que tuviera que ver con la creaci&#243;n de mapas conceptuales y con el programa CMap Tools&#44; para que pudiera ser m&#225;s f&#225;cil despu&#233;s&#44; al crear el mapa con el programa &#91;&#8230;&#93; &#40;GF2&#41;&#47;&#91;&#8230;&#93; quiz&#225;s a uno de los laboratorios dedicarle un rato a c&#243;mo ense&#241;ar a ocupar el programa&#44; cosa que despu&#233;s para nosotros sea mucho m&#225;s f&#225;cil el poder ocuparlo &#40;GF1&#41;&#46;</p></span></p></span></span></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Discusi&#243;n</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una de las estrategias utilizadas para potenciar el pensamiento cr&#237;tico y&#44; como consecuencia&#44; el juicio cl&#237;nico&#44; es el trabajo con MCC&#46; La experiencia vivida por los participantes fue valorada como positiva en relaci&#243;n con aspectos como ordenar&#44; jerarquizar e integrar informaci&#243;n de los pacientes&#46; Estos datos coinciden con una experiencia similar&#44; llevada a cabo en estudiantes de enfermer&#237;a brasile&#241;os&#44; quienes evaluaron favorablemente la estrategia de ense&#241;anza-aprendizaje&#44; la cual es susceptible de incorporarla a lo largo de un curso o de una disciplina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los planes de cuidado tradicionales tienden a encasillar conceptos m&#225;s que a relacionarlos&#44; lo que s&#237; es posible a trav&#233;s de los MCC&#44; que estimulan el aprendizaje significativo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#44; de igual forma constituyen una ventaja para la integraci&#243;n de los conocimientos adquiridos a lo largo de las distintas asignaturas del plan curricular&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con el Modelo de Juicio Cl&#237;nico&#44; los testimonios de los estudiantes reflejan que al construir un MCC en funci&#243;n de los casos cl&#237;nicos de pacientes hospitalizados es posible&#58; darse cuenta &#40;ordenando los datos del paciente propuesto&#41;&#44; interpretar &#40;priorizar adecuadamente las intervenciones&#41;&#44; responder &#40;tomar decisiones para el cuidado&#41; y reflexionar &#40;evaluar el cuidado otorgado a los pacientes&#41;&#44; as&#237; como desarrollar tanto habilidades cognitivas como pr&#225;cticas&#44; lo que coincide con otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#46; Esto conduce al estudiante a enfrentar la pr&#225;ctica profesional con herramientas m&#225;s s&#243;lidas&#44; para ofrecer un cuidado de calidad a los usuarios&#44; al integrar los conocimientos necesarios para tomar las decisiones correctas&#44; por medio de una priorizaci&#243;n adecuada&#46; A la vez&#44; el exponer y comentar el MCC grupal junto al docente&#44; les permite seguir reflexionando en torno al paciente&#44; as&#237; como reforzar los aspectos deficitarios y las nuevas conexiones entre los conceptos&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunos estudiantes relataron dificultades para trabajar con MCC&#46; Se ha postulado que estos resultan m&#225;s complejos para los estudiantes que tienen un estilo de aprendizaje lineal&#44; cuyos trabajos tienden a parecer diagramas de flujo&#46; En cambio&#44; s&#237; resultan m&#225;s f&#225;ciles para aquellos que aprenden mejor a trav&#233;s de estrategias visuales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;22</span></a>&#46; El docente debe considerar esta informaci&#243;n al trabajar con MCC&#44; y ver la manera de realizar tutor&#237;as necesarias durante el proceso a los estudiantes que lo requieran&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el &#233;xito de la implementaci&#243;n de los MCC es necesario que los docentes a cargo est&#233;n capacitados&#44; con el fin de orientar en su construcci&#243;n y para evaluar los resultados&#46; De lo contrario&#44; se corre el riesgo de que resulte un trabajo sobrecargado&#44; con exceso de conceptos y conexiones&#44; lo que puede dificultar su interpretaci&#243;n y constituir una barrera para el desarrollo del pensamiento cr&#237;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Esto presupone un desaf&#237;o para las escuelas de enfermer&#237;a que pretendan trabajar con esta metodolog&#237;a&#44; tanto en las aulas como en las pr&#225;cticas cl&#237;nicas&#44; ya que requiere un esfuerzo adicional para instruir a los docentes que est&#225;n a cargo de acompa&#241;ar a los estudiantes&#44; as&#237; como organizar esfuerzos para estandarizar los criterios de evaluaci&#243;n&#46; En este caso particular&#44; en el futuro se llevar&#225; a cabo una nueva construcci&#243;n de un MCC&#44; esta vez individual&#44; en la fase pr&#225;ctica del curso internado intrahospitalario&#44; en el cual deber&#225;n considerar los datos de alguno de sus pacientes a cargo e incluir&#225;n las 4 &#225;reas del rol profesional&#44; para luego presentarlo a su docente-tutor&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una de las dificultades mayores expresadas a lo largo de este estudio fue el excesivo tiempo que requiri&#243; la construcci&#243;n del MCC&#46; Una de las estrategias para optimizarlo es el uso de softwares de apoyo&#44; CMap Tools<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> es uno de los m&#225;s importantes y eficientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; a la vez que cuenta con tutoriales disponibles en la Web y la posibilidad de realizar un trabajo colaborativo al poder compartirlo y editarlo <span class="elsevierStyleItalic">on line</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; Sin embargo&#44; los participantes insistieron en que se requiere una mayor capacitaci&#243;n previa en el uso de la herramienta&#44; ya que manifestaron que la poca orientaci&#243;n era responsable del retraso en la realizaci&#243;n de la actividad&#46; Lo anterior concuerda con los hallazgos de experiencias similares<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">22&#44;25</span></a> e insta a la facultad de enfermer&#237;a a desarrollar un plan de capacitaci&#243;n formal desde los inicios de la carrera&#44; adem&#225;s de realizar reforzamientos a lo largo de los distintos niveles&#46; De esta manera&#44; se lograr&#225; potenciar esta estrategia metodol&#243;gica&#44; por tanto apoyar a los estudiantes en la pr&#225;ctica reflexiva respecto del cuidado de los pacientes&#44; lo que seg&#250;n Tanner significa &#171;pensar como enfermero&#40;a&#41;&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Conclusi&#243;n</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proceso de desarrollo del pensamiento cr&#237;tico se debe producir a lo largo de toda la carrera de enfermer&#237;a y debe ser mediado por diversas estrategias de ense&#241;anza aprendizaje&#44; de tal forma de lograr que al egreso se traduzca en la adquisici&#243;n de un juicio cl&#237;nico integral&#44; que permita tomar decisiones asertivas en el desempe&#241;o profesional&#46; El uso de MCC parece ser un aporte a este objetivo&#44; pese a que los estudiantes refieren la necesidad de invertir una gran cantidad de tiempo en su construcci&#243;n&#46; El poder darse cuenta&#44; interpretar&#44; responder y reflexionar en funci&#243;n de la informaci&#243;n de un paciente constituye su principal virtud&#44; lo cual concuerda con los relatos de los estudiantes&#46; De esta manera&#44; se pretende potenciar la visi&#243;n hol&#237;stica del ser humano&#44; imprescindible en las carreras de la salud y&#44; en especial&#44; en enfermer&#237;a&#46; Este constituye&#44; en opini&#243;n de las autoras&#44; un desaf&#237;o acad&#233;mico-profesional y un imperativo &#233;tico&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como sugerencia para futuras investigaciones se propone medir cuantitativamente las habilidades de pensamiento cr&#237;tico y juicio cl&#237;nico de los estudiantes antes y despu&#233;s de trabajar con MCC&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Responsabilidades &#233;ticas</span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0170">Protecci&#243;n de personas y animales</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que los procedimientos seguidos se conformaron a las normas &#233;ticas del comit&#233; de experimentaci&#243;n humana responsable y de acuerdo con la Asociaci&#243;n M&#233;dica Mundial y la Declaraci&#243;n de Helsinki&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0175">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicaci&#243;n de datos de pacientes&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0180">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores han obtenido el consentimiento informado de los pacientes y&#47;o sujetos referidos en este art&#237;culo&#46; Este documento obra en poder del autor de correspondencia&#46;</p></span></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0185">Financiamiento</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0190">Conflicto de intereses</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:15 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres944200"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Objetivo"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "M&#233;todo"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec917010"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres944199"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Objective"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Method"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec917009"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:3 [
          "identificador" => "xres944201"
          "titulo" => "Resumo"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0045"
              "titulo" => "Objetivo"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0050"
              "titulo" => "M&#233;todo"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0055"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0060"
              "titulo" => "Conclus&#245;es"
            ]
          ]
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec917008"
          "titulo" => "Palavras chave"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        7 => array:3 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todo"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Consideraciones &#233;ticas"
            ]
          ]
        ]
        8 => array:3 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:2 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Categor&#237;a 1&#46; Experiencias de los estudiantes con el trabajo con mapas conceptuales de cuidado y desarrollo de juicio cl&#237;nico"
              "secciones" => array:3 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0030"
                  "titulo" => "Fomento de habilidades cognitivas"
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0035"
                  "titulo" => "Fomento de habilidades de desempe&#241;o del cuidado"
                ]
                2 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0040"
                  "titulo" => "Dificultades en relaci&#243;n con el uso de mapa conceptual de cuidados"
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "sec0045"
              "titulo" => "Categor&#237;a 2&#46; Experiencia de los estudiantes con el trabajo con el software Cmap Tools para la construcci&#243;n del mapa conceptual de cuidados"
              "secciones" => array:2 [
                0 => array:3 [
                  "identificador" => "sec0050"
                  "titulo" => "Ventajas del uso del software"
                  "secciones" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "identificador" => "sec0055"
                      "titulo" => "Dificultades con el uso del software"
                    ]
                  ]
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0060"
                  "titulo" => "Sugerencias para el uso del software"
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0065"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0070"
          "titulo" => "Conclusi&#243;n"
        ]
        11 => array:3 [
          "identificador" => "sec0075"
          "titulo" => "Responsabilidades &#233;ticas"
          "secciones" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0080"
              "titulo" => "Protecci&#243;n de personas y animales"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0085"
              "titulo" => "Confidencialidad de los datos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0090"
              "titulo" => "Derecho a la privacidad y consentimiento informado"
            ]
          ]
        ]
        12 => array:2 [
          "identificador" => "sec0100"
          "titulo" => "Financiamiento"
        ]
        13 => array:2 [
          "identificador" => "sec0095"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        14 => array:1 [
          "titulo" => "Referencias"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2017-03-07"
    "fechaAceptado" => "2017-09-13"
    "PalabrasClave" => array:3 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec917010"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Mapas conceptuales"
            1 => "Juicio cl&#237;nico"
            2 => "Educaci&#243;n en enfermer&#237;a"
            3 => "Chile"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec917009"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Conceptual maps"
            1 => "Clinical judgement"
            2 => "Nursing education"
            3 => "Chile"
          ]
        ]
      ]
      "pt" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palavras chave"
          "identificador" => "xpalclavsec917008"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Mapas conceituais"
            1 => "Julgamento cl&#237;nico"
            2 => "Educa&#231;&#227;o em enfermagem"
            3 => "Chile"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:3 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Conocer las experiencias de estudiantes de &#250;ltimo a&#241;o de enfermer&#237;a en el trabajo con mapas conceptuales de cuidado y su contribuci&#243;n al desarrollo de juicio cl&#237;nico&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">M&#233;todo</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio de caso de abordaje cualitativo&#46; Estudiantes de enfermer&#237;a construyeron un mapa conceptual de cuidado&#44; con el software CMap Tools<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; bas&#225;ndose en un caso cl&#237;nico propuesto&#46; Posteriormente&#44; previo consentimiento informado&#44; 11 estudiantes participaron en 2 grupos focales para compartir su experiencia&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis tem&#225;tico de la informaci&#243;n y creaci&#243;n de categor&#237;as emergentes&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los participantes refieren que los mapas conceptuales permiten alcanzar un juicio cl&#237;nico a partir del desarrollo de sus 4 fases&#58; darse cuenta&#44; interpretar&#44; responder y reflexionar sobre el cuidado de sus pacientes&#46; Como desventajas&#44; hubo dificultades para trabajar con el software&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La actividad de construcci&#243;n del mapa conceptual fue valorada positivamente por los estudiantes&#44; pese a que el uso del software les ocasion&#243; algunas dificultades&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Objetivo"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "M&#233;todo"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To know the experiences of nursing senior students using care conceptual maps&#44; and the contribution of this pedagogy to the development of their clinical judgement&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Method</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This is a qualitatively approached case study in which nursing students generated a care conceptual map using the Map Tools<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> software&#46; After the corresponding informed consents&#44; 11 students participated in 2 focus groups in order to share their experiences&#46; A thematic analysis was carried out&#44; and diverse emerging categories were distinguished&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Participants refer that the conceptual map allowed them to develop a clinical judgement through four stages&#58; to become aware&#44; to interpret&#44; to respond&#44; and to reflect on the corresponding care&#46; Some students stated having had some difficulties with the software&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The activity of creating a conceptual map was positively valued by the students&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Objective"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Method"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
      "pt" => array:3 [
        "titulo" => "Resumo"
        "resumen" => "<span id="abst0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Objetivo</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Conhecer as experi&#234;ncias de estudantes de &#250;ltimo ano de enfermagem no trabalho com mapas conceituais de cuidado e sua contribui&#231;&#227;o ao desenvolvimento de julgamento cl&#237;nico&#46;</p></span> <span id="abst0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">M&#233;todo</span><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudo de caso de abordagem qualitativa&#46; Estudantes de enfermagem constru&#237;ram um mapa conceitual de cuidado&#44; com o software CMap Tools<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; baseados em um caso cl&#237;nico proposto&#46; Posteriormente&#44; pr&#233;vio consentimento informado&#44; 11 estudantes participaram em 2 grupos focais para compartilhar sua experi&#234;ncia&#46; Realizou-se uma an&#225;lise tem&#225;tica da informa&#231;&#227;o e cria&#231;&#227;o de categorias emergentes&#46;</p></span> <span id="abst0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Resultados</span><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Os participantes referem que os mapas conceituais permitem atingir um julgamento cl&#237;nico&#44; a partir do desenvolvimento de suas quatro fases&#58; Dar-se conta&#44; interpretar&#44; responder e refletir sobre o cuidado de seus pacientes&#46; Como desvantagens&#44; houve dificuldades para trabalhar com o software&#46;</p></span> <span id="abst0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Conclus&#245;es</span><p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A atividade de constru&#231;&#227;o do mapa conceitual foi valorada positivamente pelos estudantes&#44; apesar de que o uso de software ocasionou-lhes algumas dificuldades&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0045"
            "titulo" => "Objetivo"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0050"
            "titulo" => "M&#233;todo"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0055"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0060"
            "titulo" => "Conclus&#245;es"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "NotaPie" => array:2 [
      0 => array:1 [
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">La revisi&#243;n por pares es responsabilidad de la Universidad Nacional Aut&#243;noma de M&#233;xico&#46;</p>"
      ]
      1 => array:3 [
        "etiqueta" => "a"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Los estudios de caso tienen como caracter&#237;stica b&#225;sica que abordan de forma intensiva una unidad&#59; esta puede referirse a una persona&#44; una familia&#44; un grupo&#44; una organizaci&#243;n o una instituci&#243;n&#46;</p>"
        "identificador" => "fn0005"
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Referencias"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:28 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pensamiento cr&#237;tico y juicio cl&#237;nico en enfermer&#237;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "R&#46; Alfaro-LeFrevre"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "edicion" => "4&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> ed&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "editorial" => "Elsevier Masson"
                        "editorialLocalizacion" => "Barcelona"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Critical thinking&#58; Toward a nursing science perspective"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "F&#46; Hicks"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1177/089431840101400106"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nurs Sci Q"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "14"
                        "paginaFinal" => "21"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11873348"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "comentario" => "&#91;consultado 5 May 2016&#93;&#46; Disponible en&#58; <span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0005" href="http://bit.ly/2soWhll">http&#58;&#47;&#47;bit&#46;ly&#47;2soWhll</span>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Thinking like a nurse&#58; A research-based model of clinical judgment in nursing"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "C&#46; Tanner"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Nurs Educ"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "45"
                        "paginaInicial" => "204"
                        "paginaFinal" => "211"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16780008"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "comentario" => "&#91;consultado 30 Agos 2016&#93;&#46; Disponible en&#58; <span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0010" href="http://bit.ly/2soIn2S">http&#58;&#47;&#47;bit&#46;ly&#47;2soIn2S</span>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Raciocinio cl&#237;nico y pensamiento cr&#237;tico"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46; Cerullo"
                            1 => "D&#46; Cruz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "Rev Latino Am Enfermagem"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "18"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Learning how to learn"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46; Novak"
                            1 => "D&#46;B&#46; Gowin"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "1984"
                        "editorial" => "Cambridge University Press"
                        "editorialLocalizacion" => "Cambridge"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Concept mapping&#58; A critical thinking approach to care planning"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "P&#46; Mc Hugh"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2008"
                        "editorial" => "E&#46;A&#46; Davis Company"
                        "editorialLocalizacion" => "Philadelphia"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "comentario" => "&#91;consultado 30 Jul 2016&#93;&#46; Disponible en&#58; <span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0015" href="http://bit.ly/2tmNf5A">http&#58;&#47;&#47;bit&#46;ly&#47;2tmNf5A</span>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Utilidad de los mapas conceptuales en la ense&#241;anza de la Medicina"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;R&#46; Lozano-S&#225;nchez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Aten Fam"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "132"
                        "paginaFinal" => "134"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "comentario" => "&#91;consultado 27 jul 2016&#93;&#46; Disponible en&#58; <span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0020" href="http://bit.ly/2t2tTTW">http&#58;&#47;&#47;bit&#46;ly&#47;2t2tTTW</span>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Los mapas conceptuales y su aplicaci&#243;n en el estudio de los cuidados al final de la vida y la tanatolog&#237;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46; Rodr&#237;guez- &#193;lvaro"
                            1 => "A&#46; Garc&#237;a-Hern&#225;ndez"
                            2 => "P&#46; Brito-Brito"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Enferm Global"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "5"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Concept maps as an assessment tool in a nursing course"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "H&#46; Liling"
                            1 => "S&#46;I&#46; Hsieh"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.profnurs.2005.04.006"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "J Prof Nurs"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "141"
                        "paginaFinal" => "149"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16021557"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S1078143914001501"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "10781439"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Concept mapping&#58; A strategy for teaching and evaluation in nursing education"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "R&#46; Gul"
                            1 => "J&#46; Boman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.nepr.2006.01.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nurse Educ Pract"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "199"
                        "paginaFinal" => "206"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19040878"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Case studies combined with or without concept maps improve critical thinking in hospital-based nurses&#58; A randomized-controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Y&#46;C&#46; Huang"
                            1 => "H&#46;H&#46; Chen"
                            2 => "Yeh Ml"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ijnurstu.2012.01.008"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Nurs Stud"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "49"
                        "paginaInicial" => "747"
                        "paginaFinal" => "754"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22326816"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Care plans using concept maps and their effects on the critical thinking dispositions of nursing students"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46; Atay"
                            1 => "&#220;&#46; Karabacak"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1440-172x.2012.02034.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Nurs Pract"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "233"
                        "paginaFinal" => "239"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22621292"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Using concept maps for nursing education in Iran&#58; A systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46; Ghojazadeh"
                            1 => "M&#46; Hossein Aghaei"
                            2 => "M&#46; Naghavi-Behzad"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.5681/rdme.2014.014"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Res Dev Med Edu"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "67"
                        "paginaFinal" => "72"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Clinical concept maps in nursing education&#58; An effective way to link theory and practice"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "S&#46; Hicks-Moore"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.nepr.2005.05.003"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nurse Educ Pract"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "348"
                        "paginaFinal" => "352"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19040844"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Student learning with concept mapping of care plans in community-based education"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46; Hinck"
                            1 => "P&#46; Webb"
                            2 => "S&#46; Sims-Giddens"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.profnurs.2005.12.004"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Prof Nurs"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "23"
                        "paginaFinal" => "29"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16459286"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Does concept mapping enhance learning outcome of nursing students&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46; Jaafarpour"
                            1 => "S&#46; Aazami"
                            2 => "M&#46; Mozafari"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.nedt.2015.08.029"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Nurs Educ Today"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "129"
                        "paginaFinal" => "132"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The influence of concept mapping on critical thinking in baccalaureate nursing students"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "L&#46; Wheeler"
                            1 => "S&#46; Collins"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/s8755-7223(03)00134-0"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "J Prof Nurs"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "19"
                        "paginaInicial" => "339"
                        "paginaFinal" => "346"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14689390"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0022534715040811"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "00225347"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Concept maps of the graduate programme in nursing&#58; Experience report"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "G&#46; Bittencourt"
                            1 => "M&#46; N&#243;brega"
                            2 => "A&#46; Medeiros"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1590/S1983-14472013000200022"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Gaucha Enferm"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "172"
                        "paginaFinal" => "176"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24015477"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Using concept mapping to build clinical judgment skills"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46; Gerdeman"
                            1 => "K&#46; Lux"
                            2 => "J&#46; Jacko"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.nepr.2012.05.009"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nurse Educ Pract"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "11"
                        "paginaFinal" => "17"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22698820"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Impact of concept mapping on the development of clinical judgment skills in nursing students"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; Kaddoura"
                            1 => "O&#46; VanDyke"
                            2 => "B&#46; Cheng"
                            3 => "K&#46; Shea-Foisy"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/nhs.12277"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "JTLN"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "101"
                        "paginaFinal" => "107"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "From care plan to concept map&#58; A paradigm shift"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "L&#46; Cook"
                            1 => "C&#46; Dover"
                            2 => "M&#46; Dickson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.teln.2011.11.005"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "JTLN"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "7"
                        "paginaInicial" => "88"
                        "paginaFinal" => "92"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Nursing student perceptions of concept maps&#58; From theory to practice"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46; Harrison"
                            1 => "C&#46; Gibbons"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.5480/10-465"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Nurs Educ Perspect"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "38"
                        "paginaInicial" => "95"
                        "paginaFinal" => "400"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0255"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Florida Institute for Human &#38; Machine Cognition &#40;IHMC&#41;&#46; Cmap&#46;&#59; 2014 &#91;consultado 2 Sept 2016&#93;&#46; Disponible en&#58; <a href="http://cmap.ihmc.us/">http&#58;&#47;&#47;cmap&#46;ihmc&#46;us&#47;</a>"
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0260"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Los mapas conceptuales como recurso de inter&#233;s para la formaci&#243;n inicial del profesorado de ense&#241;anza secundaria&#58; Opiniones del alumnado de ciencias sociales y humanidades"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; Pontes-Pedrajas"
                            1 => "R&#46; Serrano-Rodr&#237;guez"
                            2 => "J&#46;M&#46; Mu&#241;oz-Gonz&#225;lez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.5944/educxx1.18.1.12313"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Educaci&#243;n XXI"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "99"
                        "paginaFinal" => "124"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0265"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Software CMAP TOOLS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> para a constru&#231;&#227;o de mapas conceituais&#58; a avalia&#231;&#227;o dos estudantes de enfermagem"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "P&#46; Barreto-Ferreira"
                            1 => "C&#46; Rizzo-Cohrs"
                            2 => "E&#46; Birelo-Lopes de Domenico"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1590/s0080-62342012000400026"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Esc enferm USP"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "46"
                        "paginaInicial" => "967"
                        "paginaFinal" => "972"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23018409"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0270"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "comentario" => "&#91;consutlado 6 Abr 2016&#93;&#59; Disponible en&#58; <span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0030" href="http://www.scielo.br/pdf/tce/v18n3/a11v18n3">www&#46;scielo&#46;br&#47;pdf&#47;tce&#47;v18n3&#47;a11v18n3</span>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Avalia&#231;&#227;o de mapas conceituais elaborados por estudantes de enfermagem com o apoio de software"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46;L&#46; Petersen"
                            1 => "E&#46;N&#46; Rubim"
                            2 => "E&#46; Scheffer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Texto Contexto Enferm"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "482"
                        "paginaFinal" => "488"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0275"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "An introduction to concept mapping for planning and evaluation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "W&#46;M&#46;K&#46; Trochim"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/0149-7189(89)90016-5"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Eval Program Plan"
                        "fecha" => "1989"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "16"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0280"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Group concept mapping for evaluation and development in nursing education"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "P&#46; Hagell"
                            1 => "E&#46; Edfors"
                            2 => "G&#46; Hedin"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.nepr.2016.08.006"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Nurs Educ Pract"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "20"
                        "paginaInicial" => "147"
                        "paginaFinal" => "153"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/16657063/0000001400000004/v1_201711230520/S1665706317300684/v1_201711230520/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "41441"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Art&#237;culos de investigaci&#243;n"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/16657063/0000001400000004/v1_201711230520/S1665706317300684/v1_201711230520/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1665706317300684?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 16657063
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 35 4 39
2024 Octubre 260 7 267
2024 Septiembre 361 11 372
2024 Agosto 253 12 265
2024 Julio 256 15 271
2024 Junio 279 19 298
2024 Mayo 327 15 342
2024 Abril 245 14 259
2024 Marzo 244 23 267
2024 Febrero 185 10 195
2024 Enero 172 12 184
2023 Diciembre 141 14 155
2023 Noviembre 194 8 202
2023 Octubre 173 14 187
2023 Septiembre 271 16 287
2023 Agosto 118 8 126
2023 Julio 90 7 97
2023 Junio 134 14 148
2023 Mayo 153 12 165
2023 Abril 151 13 164
2023 Marzo 193 6 199
2023 Febrero 145 8 153
2023 Enero 118 8 126
2022 Diciembre 72 9 81
2022 Noviembre 119 9 128
2022 Octubre 154 20 174
2022 Septiembre 134 16 150
2022 Agosto 92 8 100
2022 Julio 48 8 56
2022 Junio 51 22 73
2022 Mayo 65 18 83
2022 Abril 90 9 99
2022 Marzo 143 13 156
2022 Febrero 226 11 237
2022 Enero 119 13 132
2021 Diciembre 76 16 92
2021 Noviembre 98 18 116
2021 Octubre 64 26 90
2021 Septiembre 65 18 83
2021 Agosto 47 11 58
2021 Julio 38 17 55
2021 Junio 38 15 53
2021 Mayo 76 14 90
2021 Abril 168 20 188
2021 Marzo 114 49 163
2021 Febrero 91 26 117
2021 Enero 73 13 86
2020 Diciembre 70 8 78
2020 Noviembre 78 14 92
2020 Octubre 68 5 73
2020 Septiembre 214 98 312
2020 Agosto 147 25 172
2020 Julio 99 11 110
2020 Junio 109 15 124
2020 Mayo 126 12 138
2020 Abril 201 14 215
2020 Marzo 162 25 187
2020 Febrero 241 19 260
2020 Enero 101 21 122
2019 Diciembre 120 23 143
2019 Noviembre 109 9 118
2019 Octubre 154 12 166
2019 Septiembre 221 54 275
2019 Agosto 92 31 123
2019 Julio 153 36 189
2019 Junio 147 30 177
2019 Mayo 138 11 149
2019 Abril 177 31 208
2019 Marzo 125 18 143
2019 Febrero 152 9 161
2019 Enero 62 9 71
2018 Diciembre 39 4 43
2018 Noviembre 64 9 73
2018 Octubre 50 11 61
2018 Septiembre 45 10 55
2018 Agosto 12 9 21
2018 Julio 17 6 23
2018 Junio 20 5 25
2018 Mayo 33 0 33
2018 Abril 35 3 38
2018 Marzo 21 1 22
2018 Febrero 25 1 26
2018 Enero 15 1 16
2017 Diciembre 15 2 17
2017 Noviembre 9 9 18
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo