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Además, este FAP también gestiona la farmacoterapia de los centros sociosanitarios (CCSS) para los que el Servicio de Salud autorice el suministro desde el SFH, por lo que se incluyen en el mismo capítulo del MC.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Objetivos</span></p><p class="elsevierStylePara"> El objetivo es ampliar el programa de calidad del SFH a las actividades del FAP, con el fin de realizar una evaluación continua y ofrecer una mejor asistencia al personal de Atención Primaria (AP) y a los pacientes.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Actividad</span></p><p class="elsevierStylePara"> Se desarrollaron los apartados del MC indicados en la figura 1: los anexos son documentos generales del SFH (comunes a otros procedimientos) o específicos del procedimiento de calidad (PC) tales como: "registro de incidencias en pedidos", "petición de inclusión/exclusión de medicamentos en catálogo de AP", "comprobantes de entrega", "solicitud puntual de medicación" o "adecuación a guía farmacoterapéutica de medicación solicitada por CCSS".</p><p class="elsevierStylePara"><img alt="Figura 1. Desarrollo de los apartados del manual de calidad. DPT: descripción de puesto de trabajo; SFH: servicio de farmacia hospitalaria; PC: procedimiento de calidad; FAP: farmacéutico de Atención Primaria." src="317v10n02-90165592fig1.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 1.</span> Desarrollo de los apartados del manual de calidad. DPT: descripción de puesto de trabajo; SFH: servicio de farmacia hospitalaria; PC: procedimiento de calidad; FAP: farmacéutico de Atención Primaria.</p><p class="elsevierStylePara"> Para establecer los indicadores asociados al PC<span class="elsevierStyleSup">2</span>, se consultó la bibliografía disponible<span class="elsevierStyleSup">1,3,4</span> y se diseñó el registro (hoja de cálculo) para recogida de información.</p><p class="elsevierStylePara"> Se elabora únicamente el procedimiento de suministro de medicamentos porque es en el que interviene personal diverso (FAP, administración y enfermería). En él se contempla el suministro de medicamentos, incluido el oxígeno medicinal para aerosolterapia. El resto de las actividades del FAP se desarrollan en los documentos "Descripción de puesto de trabajo" del FAP (DPT-FAP) e "Instrucciones de trabajo", que se elaboraron a partir de las tareas asignadas por la gerencia de AP, la bibliografía consultada<span class="elsevierStyleSup">5,6</span> y la experiencia personal en el área.</p><p class="elsevierStylePara"> Cada documento del MC fue preparado por el FAP en coordinación con el personal de la Unidad de calidad y medio ambiente. Todos los documentos son revisados y aprobados por el Jefe de Servicio del SFH y en el caso de procedimientos generales del sistema, además por el Gerente del hospital.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados</span></p><p class="elsevierStylePara"> En la figura 1 se muestran las interrelaciones entre los documentos generados.</p><p class="elsevierStylePara"> Los valores de cada indicador de calidad se registran mensualmente en la página web del SIG mediante un "semáforo de resultados" (fig. 2). Los indicadores de gestión ambiental sólo se analizan con el fin de conocer el volumen de actividad y relacionarlo con costes y con los recursos disponibles.</p><p class="elsevierStylePara"><img alt="Figura 2. Ejemplo de " src="317v10n02-90165592fig2.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 2.</span> Ejemplo de "semáforo de resultados" de la página web del SIG.</p><p class="elsevierStylePara"> Mensualmente se elabora un informe de actividad del FAP en su área.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Monitorización y evaluación</span></p><p class="elsevierStylePara"> Periódicamente, los documentos se revisan y actualizan en la web, con el fin de mejorar los resultados. Esto da lugar a diferentes versiones que se codifican por letras mayúsculas; los cambios efectuados en cada revisión se indican en la primera página de cada documento del MC.</p><p class="elsevierStylePara"> En cuanto a los indicadores de calidad, el "semáforo de resultados" permite visualizar gráficamente la evolución de sus valores en el tiempo y observar si un indicador se encuentra dentro de valores aceptables (límite verde) o alcanza valores de alerta (límite amarillo) o inaceptables (límite rojo). Además, se pueden registrar comentarios sobre las causas de que un indicador haya sobrepasado los límites y las medidas correctivas tomadas para resolver estas in cidencias. Esta información está disponible en la web del hospital para todo el personal, en cualquier momento. Próximamente se tiene previsto que tengan acceso a dicha información los coordinadores de enfermería de los centros, con un sistema de contaje de accesos.</p><p class="elsevierStylePara"> Los valores de los estándares de los indicadores tampoco son estáticos, ya que en función de los resultados se pueden modificar, bien para aumentar la eficiencia de las actividades que miden, o bien para adaptarse a determinadas situaciones y permitir alcanzar objetivos más realistas.</p><p class="elsevierStylePara"> Finalmente, se establecen objetivos anuales para mejorar y adaptar a los cambios recientes los diversos procedimientos del MC. Estos objetivos se deben cumplir mediante un calendario de implantación y desarrollo (fig. 3). Periódicamente, se realizan auditorías de calidad internas y externas.</p><p class="elsevierStylePara"><img alt="Figura 3. Ejemplo de calendario de implantación y desarrollo de objetivos anuales." src="317v10n02-90165592fig3.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 3.</span> Ejemplo de calendario de implantación y desarrollo de objetivos anuales.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones</span></p><p class="elsevierStylePara"> La incorporación al SIG de la práctica diaria del FAP y del personal implicado en los procedimientos y actividades relacionados con el trabajo del FAP, permite conocer de manera estructurada el impacto de esta actividad en cuanto a su trabajo en la mejora de la asistencia farmacéutica, tanto al personal sanitario como a los pacientes del sector.</p><p class="elsevierStylePara"> Disponer de un SIG orienta la realización de actividades hacia la mejora continua de los procedimientos. La monitorización mediante indicadores de calidad y de gestión ambiental permite controlar procesos, detectar problemas e implementar soluciones.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conflicto de intereses</span></p><p class="elsevierStylePara"> Los autores declaran que no tienen ningún conflicto de intereses.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> Recibido 17 de enero de 2012; aceptado 7 de mayo de 2012</p><p class="elsevierStylePara"> * Autor para correspondencia.<span class="elsevierStyleItalic"><br></br> Correo electrónico:</span><br></br><a href="mailto:anaaurelia183@hotmail.com" class="elsevierStyleCrossRefs">anaaurelia183@hotmail.com</a> (A.A. 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The Integrated Management System of the hospital (SIG: quality, environment and prevention) and, in particular, the quality management system, allows us to go beyond the simple tasks, as it seeks the continuous improvement of procedures and activities.</p>" ] ] "multimedia" => array:3 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "317v10n02-90165592fig1.jpg" "Alto" => 1066 "Ancho" => 1583 "Tamanyo" => 158847 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Desarrollo de los apartados del manual de calidad. 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2024 Agosto | 218 | 14 | 232 |
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2022 Febrero | 133 | 25 | 158 |
2022 Enero | 134 | 33 | 167 |
2021 Diciembre | 114 | 18 | 132 |
2021 Noviembre | 135 | 27 | 162 |
2021 Octubre | 153 | 44 | 197 |
2021 Septiembre | 92 | 26 | 118 |
2021 Agosto | 96 | 15 | 111 |
2021 Julio | 75 | 17 | 92 |
2021 Junio | 88 | 20 | 108 |
2021 Mayo | 125 | 32 | 157 |
2021 Abril | 239 | 52 | 291 |
2021 Marzo | 112 | 16 | 128 |
2021 Febrero | 112 | 27 | 139 |
2021 Enero | 114 | 32 | 146 |
2020 Diciembre | 100 | 34 | 134 |
2020 Noviembre | 147 | 36 | 183 |
2020 Octubre | 123 | 19 | 142 |
2020 Septiembre | 137 | 23 | 160 |
2020 Agosto | 121 | 21 | 142 |
2020 Julio | 112 | 24 | 136 |
2020 Junio | 131 | 18 | 149 |
2020 Mayo | 185 | 27 | 212 |
2020 Abril | 123 | 31 | 154 |
2020 Marzo | 124 | 34 | 158 |
2020 Febrero | 97 | 17 | 114 |
2020 Enero | 102 | 19 | 121 |
2019 Diciembre | 82 | 17 | 99 |
2019 Noviembre | 117 | 23 | 140 |
2019 Octubre | 135 | 20 | 155 |
2019 Septiembre | 171 | 34 | 205 |
2019 Agosto | 134 | 23 | 157 |
2019 Julio | 174 | 20 | 194 |
2019 Junio | 194 | 35 | 229 |
2019 Mayo | 269 | 42 | 311 |
2019 Abril | 232 | 63 | 295 |
2019 Marzo | 170 | 57 | 227 |
2019 Febrero | 148 | 30 | 178 |
2019 Enero | 100 | 25 | 125 |
2018 Diciembre | 102 | 29 | 131 |
2018 Noviembre | 124 | 32 | 156 |
2018 Octubre | 193 | 27 | 220 |
2018 Septiembre | 238 | 40 | 278 |
2018 Agosto | 164 | 7 | 171 |
2018 Julio | 717 | 10 | 727 |
2018 Junio | 123 | 10 | 133 |
2018 Mayo | 133 | 16 | 149 |
2018 Abril | 82 | 4 | 86 |
2018 Marzo | 80 | 5 | 85 |
2018 Febrero | 59 | 3 | 62 |
2018 Enero | 61 | 1 | 62 |
2017 Diciembre | 53 | 3 | 56 |
2017 Noviembre | 73 | 5 | 78 |
2017 Octubre | 45 | 3 | 48 |
2017 Septiembre | 53 | 16 | 69 |
2017 Agosto | 33 | 4 | 37 |
2017 Julio | 59 | 7 | 66 |
2017 Junio | 45 | 15 | 60 |
2017 Mayo | 34 | 2 | 36 |
2017 Abril | 34 | 10 | 44 |
2017 Marzo | 49 | 23 | 72 |
2017 Febrero | 57 | 7 | 64 |
2017 Enero | 27 | 4 | 31 |
2016 Diciembre | 41 | 10 | 51 |
2016 Noviembre | 51 | 15 | 66 |
2016 Octubre | 78 | 19 | 97 |
2016 Septiembre | 50 | 8 | 58 |
2016 Agosto | 40 | 12 | 52 |
2016 Julio | 43 | 6 | 49 |
2016 Junio | 71 | 31 | 102 |
2016 Mayo | 73 | 33 | 106 |
2016 Abril | 69 | 25 | 94 |
2016 Marzo | 56 | 26 | 82 |
2016 Febrero | 70 | 28 | 98 |
2016 Enero | 53 | 31 | 84 |
2015 Diciembre | 55 | 16 | 71 |
2015 Noviembre | 66 | 26 | 92 |
2015 Octubre | 65 | 36 | 101 |
2015 Septiembre | 35 | 26 | 61 |
2015 Agosto | 78 | 17 | 95 |
2015 Julio | 76 | 36 | 112 |
2015 Junio | 47 | 32 | 79 |
2015 Mayo | 75 | 18 | 93 |
2015 Abril | 57 | 24 | 81 |
2015 Marzo | 75 | 13 | 88 |
2015 Febrero | 69 | 15 | 84 |
2015 Enero | 59 | 22 | 81 |
2014 Diciembre | 84 | 13 | 97 |
2014 Noviembre | 67 | 12 | 79 |
2014 Octubre | 75 | 7 | 82 |
2014 Septiembre | 65 | 9 | 74 |
2014 Agosto | 67 | 11 | 78 |
2014 Julio | 72 | 9 | 81 |
2014 Junio | 60 | 11 | 71 |
2014 Mayo | 2 | 1 | 3 |
2013 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
2013 Julio | 1 | 0 | 1 |
2012 Mayo | 499 | 0 | 499 |