Dolor y catastrofismo en el síndrome del túnel del carpo

Resumen

Objetivos

Determinar cuál es la variable que determina el dolor en pacientes con síndrome del túnel del carpo (STC), entre severidad de la lesión nerviosa o el catastrofismo asociado al dolor (CTF). Así como la relación de los resultados de la electromiografía (EMG) y el dolor percibido entre ambas manos.

Método

Estudio observacional prospectivo a pacientes con STC con resultados de EMG, completaron dos cuestionarios, el Pain Catrastrophizin Scale (PCS) para cuantificar el CTF, y el McGill Pain Questionnaire McGill para determinar el dolor. De este último, solo se usó la escala EVA debido a la dificultad de los pacientes para poder elegir el término más adecuado.

Resultados

Se estudiaron 74 sujetos con STC. La intensidad del dolor y la severidad de la lesión del nervio mediano no mostró ser estadísticamente significativa ni en la mano derecha (p = 0,925) ni en la izquierda (p = 0,270). Se observó una asociación positiva entre PCS y dolor en la mano derecha (p = 0,011) y en la izquierda (p = 0,050). La relación de los resultados entre ambas manos fue estadísticamente significativa tanto en la EMG (p = 0,001), como en el dolor (p = 0,000).

Conclusiones

El dolor en el STC está determinado por el CTF y no por la severidad del nervio. Existe similitud en la percepción del dolor y el grado de lesión del nervio mediano entre ambas manos.

Abstract

Objectives

To determine which variable influences pain in patients with carpal tunnel syndrome (CTS), specifically whether it is the severity of nerve injury or pain-associated catastrophization (PC). Additionally, to assess the relationship between electromyography (EMG) results and perceived pain in both hands.

Method

A prospective observational study of CTS patients with EMG results, who completed two questionnaires: the Pain Catastrophizing Scale (PCS) to quantify PC, and the McGill Pain Questionnaire to assess pain. For the latter, only the Visual Analog Scale (VAS) was used due to the difficulty patients faced in selecting the most appropriate term.

Results

A total of 74 subjects with CTS were studied. The intensity of pain and the severity of median nerve injury were not statistically significant in the right hand (p = 0.925) or the left hand (p = 0.270). A positive association was found between the PCS and pain in the right hand (p = 0.011) and in the left hand (p = 0.050). The relationship of the results between both hands was statistically significant for both EMG (p = 0.001) and pain (p = 0.000).

Conclusions

Pain in CTS is determined by PC rather than the severity of nerve injury. There is similarity in pain perception and the degree of median nerve injury between both hands.