Editorial
Comunicación en fisioterapia: la clave para una buena práctica en la era digital y de la desinformación
Communication in Physiotherapy: The key to best practice in the digital and disinformation age
D. Catalán-Matamoros
Autor para correspondencia
Grupo de investigación UC3M MediaLab, Universidad Carlos III de Madrid, Madrid, España
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En una era marcada por la rápida digitalización de los servicios sanitarios, el aumento de la desinformación y la creciente importancia de la atención centrada en el paciente, la comunicación se ha convertido en la piedra angular. Por ello, este editorial pretende explorar la naturaleza polifacética de la comunicación dentro de la fisioterapia, subrayando su importancia en varias dimensiones: desde la comunicación digital y la reputación profesional hasta la lucha contra la desinformación y la mejora de la educación sanitaria a través de los medios de comunicación. También se explorará la interacción entre la comunicación interpersonal y los resultados de los pacientes, destacando la necesidad de que los fisioterapeutas dispongan de habilidades comunicadoras, tanto en entornos clínicos como digitales.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Comunicación digital: ampliando los límites de la fisioterapia</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La llegada de la comunicación digital ha transformado la forma en que se prestan los servicios de fisioterapia, ofreciendo oportunidades sin precedentes para la participación, la educación y el apoyo al paciente. Las plataformas de telesalud, las consultas en línea y los recursos digitales que permiten realizar diferentes actividades remotas se han convertido en componentes integrales de la fisioterapia actual, especialmente en respuesta a la pandemia de la COVID-19. Como destacaban Greenhalgh et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, la pandemia catalizó y promovió la adopción de soluciones sanitarias digitales, obligando a los profesionales sanitarios, incluidos los fisioterapeutas, a adaptarse rápidamente a los nuevos modelos y formatos de comunicación.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las herramientas de comunicación digital han facilitado la continuidad de la atención, permitiendo a los fisioterapeutas llegar a pacientes que de otro modo habrían sido inaccesibles debido a barreras geográficas, físicas o logísticas. A través de las videoconsultas se puede evaluar pacientes a distancia, ofrecer programas de ejercicio personalizados y supervisar los progresos, todo ello manteniendo una conexión personal que es esencial para la motivación y la adherencia del paciente. Como señalan Gagnon et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> la eficacia de la telesalud en fisioterapia depende de la capacidad de los profesionales para comunicarse con claridad y empatía, garantizando que los pacientes se sientan apoyados a pesar de la distancia física.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo, el cambio a la comunicación digital también presenta desafíos. Un estudio reciente sobre telerehabilitación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> destacó la importancia de involucrar a los pacientes en estos programas desde el inicio para tener en cuenta sus necesidades y perspectivas en relación con su estado de salud, tales como la fragilidad y capacidades cognitivas. Por otro lado, se ha encontrado que la información proporcionada a pacientes en programas virtuales resultaba menor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. De hecho, la falta de presencia física puede dificultar a veces los aspectos no verbales de la comunicación, que son vitales en las interacciones con los pacientes, como el lenguaje corporal y el contacto visual y físico, elementos que transmiten empatía, comprensión y seguridad. Por lo tanto, los fisioterapeutas deben ser capaces de compensar estas limitaciones utilizando las señales verbales y la escucha activa para fomentar la confianza y la relación en el espacio virtual. Además, la alfabetización digital se convierte en una competencia esencial, ya que los fisioterapeutas necesitan navegar y utilizar diversas plataformas de manera eficaz, garantizando al mismo tiempo que los pacientes puedan hacer lo mismo.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Gestión de la reputación: generar confianza en la era digital</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la era digital en la que vivimos la reputación profesional en fisioterapia depende cada vez más de la presencia e imagen en línea por parte de los propios profesionales. Hoy en día los pacientes recurren a Internet no solo para informarse, sino también en busca de opiniones y recomendaciones a la hora de elegir proveedores de atención sanitaria. Una reputación digital positiva puede mejorar la credibilidad de un o una fisioterapeuta, atraer nuevos pacientes y fomentar la confianza dentro de la comunidad. Por el contrario, las críticas negativas o la desinformación pueden dañar la reputación de un profesional y disuadir a posibles pacientes.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La gestión de la reputación se convierte así en un aspecto crítico de la comunicación profesional. Los y las fisioterapeutas deben tener una actitud proactiva a la hora de mantener una presencia en línea positiva, lo que implica interactuar con pacientes en las redes sociales, responder a las reseñas y proporcionar información precisa y basada en la evidencia. Según O’Connor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> la transparencia y la capacidad de respuesta de los profesionales sanitarios en los espacios digitales pueden influir significativamente en la confianza y la satisfacción de los pacientes. Una reputación sólida y positiva no solo atrae a pacientes, sino que también establece al fisioterapeuta como una fuente de información fiable en una era plagada de desinformación.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este contexto es crucial que se desarrollen habilidades digitales sólidas para gestionar eficazmente su presencia en línea y aprovechar las oportunidades que ofrece la tecnología. Estas competencias no solo incluyen el manejo de redes sociales y plataformas de reseñas, sino también la capacidad de crear contenido relevante y claro, utilizar herramientas de telesalud y analizar datos para mejorar la atención al paciente. Como señalan Gray et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>, las capacidades digitales son esenciales para la empleabilidad en fisioterapia en un mundo digital, y los empleadores del sector sanitario las buscan cada vez más. Los y las fisioterapeutas que dominen estas habilidades estarán mejor posicionados para adaptarse a las demandas cambiantes del mercado laboral, ofrecer servicios innovadores y mantener una ventaja competitiva en un entorno profesional cada vez más digitalizado.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Combatir las noticias falsas: el papel de la fisioterapia en la educación sanitaria</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La proliferación de noticias falsas y desinformación en la atención sanitaria supone un reto importante también en la fisioterapia, que a menudo estamos en primera línea de la educación de los pacientes. La desinformación más frecuente en fisioterapia suele centrarse en tratamientos milagrosos o curas rápidas sin evidencia científica. Por ejemplo, es común encontrar afirmaciones exageradas sobre los beneficios de ciertas técnicas manuales o dispositivos para aliviar el dolor crónico. También proliferan mitos sobre ejercicios o estiramientos supuestamente curativos para problemas como la hernia discal o la escoliosis. Otra forma frecuente de desinformación es la promoción de terapias alternativas no probadas como sustitutos de tratamientos fisioterapéuticos convencionales. Además, la malinterpretación de estudios científicos, o la extrapolación incorrecta de resultados de investigación, también contribuyen a generar confusión entre los pacientes sobre la eficacia real de ciertas intervenciones fisioterapéuticas. Estas formas de desinformación pueden llevar a expectativas irreales, retrasar tratamientos adecuados o incluso causar daño si se siguen consejos incorrectos. Los y las fisioterapeutas debemos trabajar activamente para combatir estos mitos y proporcionar información precisa y basada en la evidencia científica.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En fisioterapia se pueden aprovechar las plataformas digitales, las redes sociales y los medios de comunicación tradicionales para difundir información fiable y contrarrestar la propagación de noticias falsas sobre temas de salud. Al participar en el discurso público, escribir blogs, participar en seminarios web y colaborar con organizaciones sanitarias nos posicionamos como voces autorizadas en nuestro ámbito. Como la desinformación se propaga más rápido y más ampliamente que la verdad, es vital que los profesionales de la salud estén alerta y sean proactivos en sus esfuerzos de comunicación.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Además, la integración de la alfabetización mediática en la educación en fisioterapia es esencial. Al dotar a los futuros profesionales de las habilidades necesarias para evaluar críticamente la información, distinguir entre fuentes creíbles y no creíbles, y comunicarse eficazmente en los espacios digitales, podemos prepararlos mejor para navegar por las complejidades del panorama informativo moderno.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Educación sanitaria a través de los medios de comunicación: ampliar el alcance de la fisioterapia</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los medios de comunicación desempeñan un papel fundamental en la formación de la percepción pública de la salud y el bienestar, lo que los convierte en una poderosa herramienta para la educación sanitaria. En fisioterapia existe una clara oportunidad de utilizar las plataformas de los medios de comunicación para educar al público sobre los beneficios que aportamos a la sociedad, promover estilos de vida saludables y abogar por la atención preventiva. A través de artículos, entrevistas, podcast y campañas en las redes sociales se puede llegar a un público amplio y generar un mayor impacto en la sociedad.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La comunicación sanitaria eficaz a través de los medios de comunicación requiere un profundo conocimiento de la audiencia, mensajes claros y la capacidad de transmitir información compleja de forma accesible y atractiva. Como subrayan Tones et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> la educación sanitaria es más eficaz cuando resuena con los valores, las creencias y el contexto cultural de la audiencia. Por lo tanto, los y las fisioterapeutas deben ser expertos en adaptar su comunicación a públicos diversos, asegurándose de que sus mensajes no solo sean precisos, sino también pertinentes, empáticos y persuasivos.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Además de educar al público, la participación de los medios de comunicación también puede mejorar la visibilidad de la profesión de fisioterapia, destacando su papel en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. Esta mayor visibilidad puede conducir a un mayor reconocimiento de la fisioterapia como elemento esencial en la asistencia sanitaria, tanto por parte del público general como de otros profesionales sanitarios del equipo multidisciplinar.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Comunicación interpersonal: el fisioterapeuta en la atención centrada en el paciente</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque todo lo que se ha dicho anteriormente es vital e importante tanto para la práctica clínica como para la profesión, no hay lugar a dudas de que la base de una fisioterapia eficaz sigue siendo la comunicación interpersonal entre fisioterapeuta y paciente. Esta relación es el núcleo de la atención centrada en el paciente, en la que las necesidades, preferencias y valores del paciente guían todas las decisiones clínicas. La relación terapéutica en fisioterapia está siendo estudiada ampliamente en España<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>, influyendo en la mejora de la práctica clínica y en los resultados clínicos.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el ámbito de la relación terapéutica nos encontramos con la comunicación centrada en el paciente, que implica no solo el intercambio de información, sino también el establecimiento de una relación terapéutica caracterizada por la escucha activa, la empatía, el respeto y la comprensión mutua. En fisioterapia la comunicación interpersonal eficaz es esencial para la evaluación, diagnóstico y planificación del tratamiento; nos permite comprender los síntomas, las preocupaciones y los objetivos del paciente, que son cruciales para desarrollar un plan de tratamiento a medida. Una buena comunicación fomenta el compromiso del paciente, la adherencia al tratamiento y la satisfacción con la atención, todo lo cual se asocia a mejores resultados clínicos. Además, esta comunicación puede reducir la ansiedad del paciente, generar confianza y mejorar la alianza terapéutica, lo que en última instancia conduce a resultados clínicos más satisfactorios.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Conclusión</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La comunicación no es un mero complemento de la práctica en fisioterapia, sino una competencia básica que sustenta muchos aspectos de la atención al paciente. Ya sea a través de plataformas digitales, interacciones interpersonales o participación en los medios de comunicación, la comunicación eficaz es esencial para generar confianza, mejorar los resultados clínicos y combatir la desinformación que tanto daño puede hacer tanto a pacientes como a la misma profesión. A medida que el panorama sanitario sigue evolucionando, los profesionales fisioterapeutas deben adquirir las habilidades para adoptar todo el espectro de estrategias de comunicación, desde la alfabetización digital y la gestión de la reputación hasta la relación interpersonal, así como la educación en salud. De esta manera, los fisioterapeutas no serán únicamente excelentes clínicos, sino también educadores y líderes en el ámbito sanitario. 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