Manejo de la adicción al tabaco en el paciente odontológico
Tobacco addiction cessation in dental patients
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Dentro de sus efectos adversos a la salud encontramos enfermedades pulmonares y cardiovasculares, entre ellas el cáncer de laringe, bronquitis crónica, enfisema pulmonar, infarto al miocardio e hipertensión arterial; en embarazadas se puede observar bajo peso del neonato y nacimientos prematuros. </p><p class="elsevierStylePara">Dentro de los efectos adversos a la salud bucal, están: cáncer bucal (<span class="elsevierStyleBold">Figura 1</span>), estomatitis nicotínica, pigmentación lingual, pigmentación dentaria, leucoplasia, enfermedad periodontal (<span class="elsevierStyleBold">Figura 2</span>), recesión gingival, caries radicular y pérdida dental.<span class="elsevierStyleSup">3 -5</span> Con respecto al cáncer bucal, fumar tabaco tiene un efecto cancerígeno directo sobre las células epiteliales de la mucosa bucal.<span class="elsevierStyleSup">6 </span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="305v09n06-90000435fig1.jpg" alt="Figura 1. Cáncer bucal con involucración de piso de boca y vientre de la lengua."></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Figura 1. </span>Cáncer bucal con involucración de piso de boca y vientre de la lengua.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="305v09n06-90000435fig2.jpg" alt="Figura 2. Pérdida ósea periodontal. A Análisis radiográfico. B Desbridamiento con colgajo abierto. (Cortesía: Dra. Alinne Hernández)."></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 2.</span> Pérdida ósea periodontal. A Análisis radiográfico. B Desbridamiento con colgajo abierto. (Cortesía: Dra. Alinne Hernández).</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">¿ HALLAZGOS</span></p><p class="elsevierStylePara">Debe existir el compromiso de los dentistas con los pacientes fumadores y enfatizar sobre los efectos dañinos del tabaquismo. Es un hecho que existen ciertas barreras psicosociales que los odontólogos debemos derribar, como la falta de tiempo disponible en la consulta, la preocupación por posiblemente invadir las decisiones personales del paciente y falta de remuneración al tiempo dedicado a educar a las persona.<span class="elsevierStyleSup">7,8</span> Cuando hay un seguimiento con terapia conductual para dejar de fumar, se observa una buen índice de éxito del cese del tabaquismo, y por ende en el tratamiento periodontal.<span class="elsevierStyleSup">9-11</span> Además que dejar de fumar, disminuye el riesgo generado de presentar cáncer bucal entre los siguientes cinco a 10 años.<span class="elsevierStyleSup">12 </span>Es común que se requiera de la intervención de psicólogos o psiquiatras para trabajar sobre los conflictos emocionales y sociales de los pacientes adictos al tabaco.<span class="elsevierStyleSup">13</span> Otro método que requiere un entrenamiento especial es la farmacoterapia, que puede incrementar el índice de éxito terapéutico a 30%.<span class="elsevierStyleSup">13</span> En diferentes meta-análisis se ha concluido que un fumador que intenta dejar de fumar por medio de tratamiento farmacológico, multiplica de 1.5 a dos sus posibilidades de tener éxito, comparado con los que no usan un tratamiento adecuado.<span class="elsevierStyleSup">14</span> En la Clínica de ayuda para dejar de fumar del INER, el éxito de una ayuda profesional puede ser hasta de 90% y se ha optado por combinar la terapia conductual con la farmacológica (<span class="elsevierStyleBold">Figura 3</span>).<span class="elsevierStyleSup">9 </span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="305v09n06-90000435fig3.jpg" alt="Figura 3. Alternativas para erradicar la adicción al tabaquismo (según Koushyar KJ)."></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Figura 3.</span>Alternativas para erradicar la adicción al tabaquismo (según Koushyar KJ).</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">¿ EXHORTACIÓN</span></p><p class="elsevierStylePara">Como profesionales de la salud tenemos el compromiso de estar preparados para ayudar a los pacientes fumadores a dejar esta adicción.</p><p class="elsevierStylePara">Existen clínicas para el tratamiento de estas adicciones en las que nos podemos apoyar, para mayor información se puede contactar al Consejo Nacional contra Adicciones (CONADIC) así como las páginas de internet: www.conadic.salud.gob.mx o www.cij.gob. mx; en esta dirección, la ciudadanía encontrará atención especializada las 24 horas del día, los 365 días del año y podrán ser referidos a centros de atención cercanos a sus lugares de residencia.<span class="elsevierStyleSup">15 </span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">¿ CONCLUSIONES</span></p><p class="elsevierStylePara">Sin duda esto será beneficioso inclusive para la salud general de los pacientes fumadores, resultando de gran importancia proporcionarles información y hacer énfasis sobre los efectos dañinos del tabaquismo. Es importante recomendar al clínico dar al paciente las instrucciones adecuadas de higiene bucal y enfatizar sobre los efectos adversos que el fumar tabaco presenta en la salud oral. </p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Correspondencia:</span> Dr. Kia Koushyar. <br></br> Relaciones Públicas, Colegio Nacional de Cirujanos Dentistas Militares. Sección de Estomatología, Hospital Central Militar. Boulevard Manuel Ávila Camacho S/N. Lomas de Sotelo, C.P. 11649, México, D. F. Teléfono: 01 (777) 317 4628. <br></br><span class="elsevierStyleItalic">Correo electrónico:</span><a href="mailto:kiakou@hotmail.com" class="elsevierStyleCrossRefs">kiakou@hotmail.com</a></p>" "pdfFichero" => "305v09n06a90000435pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec176393" "palabras" => array:1 [ 0 => "Adicción, fumador, tabaquismo, cesación, salud oral, México" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec176394" "palabras" => array:1 [ 0 => "Addiction, smoker, tobacco, cessation, oral health, Mexico" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "La adicción al tabaquismo es una enfermedad que produce efectos adversos en la salud sistémica y bucal. 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Información del artículo
ISSN: 16659201Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 11 | 1 | 12 |
| 2024 Octubre | 99 | 11 | 110 |
| 2024 Septiembre | 106 | 15 | 121 |
| 2024 Agosto | 98 | 24 | 122 |
| 2024 Julio | 50 | 5 | 55 |
| 2024 Junio | 58 | 7 | 65 |
| 2024 Mayo | 90 | 15 | 105 |
| 2024 Abril | 106 | 22 | 128 |
| 2024 Marzo | 85 | 8 | 93 |
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| 2024 Enero | 93 | 14 | 107 |
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| 2017 Noviembre | 9 | 9 | 18 |
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| 2014 Mayo | 51 | 2 | 53 |
| 2014 Abril | 38 | 2 | 40 |
| 2014 Marzo | 51 | 2 | 53 |
| 2014 Febrero | 48 | 3 | 51 |
| 2014 Enero | 41 | 3 | 44 |
| 2013 Diciembre | 18 | 2 | 20 |
| 2010 Noviembre | 583 | 0 | 583 |
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