Introducción: PolyDeep es un sistema de ayuda al diagnóstico asistido por computador (CAD) que ha demostrado su capacidad para la detección de lesiones. El objetivo del estudio es determinar si PolyDeep incrementa la tasa de detección de lesiones avanzadas en el contexto de endoscopistas expertos.

Métodos: PolyDeep Advance 3 es un ensayo clínico multicéntrico aleatorizado (colonoscopia convencional vs. asistida), cuyo objetivo principal es determinar si la tasa de detección de adenomas (TDA) es superior en la colonoscopia asistida frente a la convencional. Como objetivos secundarios también se evaluó si la colonoscopia asistida es superior en la tasa de detección de pólipos (TDP), tasa de detección de lesiones serradas (TDLS), tasa de detección de lesiones serradas avanzadas (TDLSA) y tasa de detección de adenomas avanzados (TDAA). Se incluyeron pacientes referidos a colonoscopia por cribado o por vigilancia tras resección de adenomas avanzados. Utilizamos la prueba chi-cuadrado y la t-Student para la comparación de los grupos.

Resultados: Entre noviembre de 2023 y mayo de 2024 reclutamos 857 pacientes de los que excluimos 30 pacientes. Las características basales de los 827 pacientes válidos fueron similares (hombres = 59,3%, cribado = 66,7%, edad = 61,7 ± 6,5 años, tiempo de retirada = 10:49 ± 04:32 min, incidencia CCR = 2,8%), exceptuando la limpieza intestinal según la escala de Boston (convencional = 7,7 ± 1,3 vs. asistida = 7,4 ± 1,3, p = 0,01). De forma global, no hemos detectado diferencias estadísticamente significativas para la TDA entre la colonoscopia convencional y asistida (57,7%; 60,8%, p = 0,4). Para los objetivos secundarios tampoco hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas en la TDP (68,7%; 69,6%, p = 0,8), TDLS (32,0%; 29,4%, p = 0,5), TDLSA (5,3%; 5,1%, p = 1,0) y la TDAA (24,5%;23,6%, p = 0,8). En la tabla se muestra el análisis por subgrupos.

Conclusiones: En el contexto de endoscopistas expertos PolyDeep no incrementa la TDA.