Estudio retrospectivo de la capacidad de evaluación de fibrosis hepática del FibroScan®, APRI, FIB-4 y FORNS con referencia a la biopsia hepática de pacientes con hepatitis crónica C, mono y coinfectados con VIH

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KW: Kruskal Wallis." ] ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónLa infección por el VHC afecta a unos 170 millones de personas en el mundo, con una prevalencia estimada entre el 2–3% y gran variabilidad geográfica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib1">1</a>. La fibrosis hepática (FH) se usa frecuentemente como indicador de la evolución de la hepatitis crónica C (HCC) y se utiliza en algoritmos de decisión de tratamiento antiviral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib2">2–4</a>.Históricamente, la biopsia hepática (BH) ha sido la prueba de referencia para determinar el grado de FH histológicamente (Ej. escala METAVIR5). Sin embargo, esta técnica es invasiva, se basa en una muestra limitada, puede presentar complicaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib6">6,7</a> y su interpretación puede variar según el patólogo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib8">8,9</a>.Se han propuesto diferentes alternativas no invasivas a la biopsia, entre ellas el uso de marcadores bioquímicos y elastografía. Los marcadores bioquímicos propuestos son Actitest<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib10">10</a>, APRI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib11">11</a>, FIB-4<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib12">12</a>, FibroIndex<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib13">13</a>, FibroTest<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib14">14</a>, HALT-C<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib15">15</a> y Forns<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16">16</a>. Estos índices tienen capacidad para predecir grados de FH leve o ausente y avanzadas siendo menos precisos para los grados intermedios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib17">17</a>. En cuanto a la elastografía, el FibroScan® (FS) es una técnica sencilla, indolora y reproducible que determina la rigidez hepática utilizando elastografía unidimensional (Echosens, Paris, France)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib18">18</a>. Los primeros ensayos realizados para comparar la elasticidad medida por FS y la fibrosis hepática valorada en BH mostraron una correlación significativa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib18">18,19</a> y la capacidad predictiva de fibrosis significativa (F≥2) del FS se ha evaluado en varias ocasiones con resultados satisfactorios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib20">20,21</a>. El FS presenta algunas limitaciones: no se puede realizar en pacientes con espacios intercostales estrechos, ascitis u obesidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib18">18,22</a>, no aporta información sobre la actividad necroinflamatoria de la hepatitis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib23">23</a> y hay solapamiento entre estadíos adyacentes de FH, especialmente en los grados más bajos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib17">17–19</a>.Se ha propuesto utilizar de forma combinada marcadores bioquímicos con el FS, con el objetivo de aumentar la eficacia diagnóstica conjunta<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib17">17,18</a> y evitar la realización de biopsia hepática en el mayor número de casos posibles. El propósito de este estudio es evaluar la exactitud diagnóstica de varios marcadores bioquímicos (APRI, FIB-4 Y FORNS) y el FS con referencia a la biopsia hepática en pacientes monoinfectados con HCC y coinfectados con HCC-VIH conjuntamente.Material y métodosPacientesPara realizar este estudio, revisamos las historias clínicas de 154 pacientes del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. El examen clínico de estos pacientes se realizó entre agosto–octubre del 2008. Se tomaron las siguientes muestras: a) biopsia hepática por punción transcutánea intercostal guiada por ecografía; b) 10 mediciones con FS, y c) suero y plasma en ayunas. Los criterios de inclusión en el estudio fueron los siguientes: edad superior a 18 años, consentimiento para la realización del estudio, presencia en suero de Ac anti-VHC (detectada por serología de VHC por enzimoinmunoanálisis de tercera generación), RNA del VHC detectable por reacción cuantitativa en cadena de la polimerasa (PCR, sistema Roche Amplicor®), incremento de la alanina aminotransferasa (ALT) durante 6 meses como mínimo y medición con FS satisfactoria. En todos los pacientes se determinó la presencia/ausencia de Ac anti-VIH en suero con serología y Western-blot.Evaluación histológicaTodas las biopsias se valoraron por el servicio de patología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Las muestras de tejido hepático se fijaron en parafina y se tiñeron con hematoxilina-eosina y tricrómico de Masson. El sistema de clasificación usado fue el sistema Metavir5, el cual clasifica las FH por estadios en una escala del 0–4 como sigue: FH=0 (no fibrosis), FH=1 (fibrosis portal sin septos), FH=2 (aumento de tractos portales con rara formación de septos), FH=3 (septos numerosos sin fibrosis), FH=4 (cirrosis histológica).Marcadores bioquímicosLas muestras de suero y plasma se analizaron usando métodos validados para los siguientes parámetros: Plaquetas (x109); aspartato transaminasa (AST; UI/l); alanino aminotransferasa (ALT, UI/l); γ-glutamil transpeptidasa (GGT; UI/l); colesterol (mg/dl). Estos valores se usaron para la obtención de los índices APRI11, FIB-412 y FORNS16 como sigue: APRI: AST/(límite superior de normalidad de AST)×100/plaquetas; FIB-4: [edad (años)×AST]/(plaquetas×2√ALT); FORNS: 7,881−3,131×plaquetas+0,781×ln GGT+3,467×ln edad (años)−0,014×colesterol.FibroscanEl valor final de Fibroscan® para cada paciente se obtuvo calculando la mediana de 10 mediciones tomadas por vía intercostal en el mismo lugar del lóbulo derecho hepático.Análisis estadísticosTodos los datos de este estudio se recogieron en una hoja de cálculo en MS Excel® (Microsoft®, USA) y se analizaron con MedCalc® 3.0 (MedCalc Software, Mariakerke, Belgium). Inicialmente, calculamos los valores para APRI, FORNS, FIB-4 y la estadística descriptiva. Para las variables cualitativas se utilizó la frecuencia absoluta y la frecuencia relativa en porcentaje. Para las variables cuantitativas, inicialmente se determinó la normalidad con el test de Kolmogorov-Smirnov. Seguidamente se utilizó la media y la DE para las variables paramétricas, y la mediana y los p 25 y 75 para las no paramétricas. Para evaluar las pruebas, la prueba de referencia fue la biopsia hepática,y los pacientes se clasificaron en presencia de fibrosis (FH≥1), fibrosis significativa (FH≥2), fibrosis grave (FH≥3) y cirrosis (FH=4). Las diferencias entre grupos respecto a las características de los pacientes se analizaron con el test de la t de student para variables paramétricas y con el test de la u de Mann-Whitney para las no paramétricas. La asociación entre el grado de fibrosis y cada prueba se analizó mediante la prueba de Kruskal Wallis. Posteriormente se usaron curvas operativas de rendimiento para evaluar cada prueba respecto a la BH, usando el ABC como indicación de la capacidad predictiva. El punto de corte óptimo de cada prueba para cada grado de fibrosis se determinó como el punto en que la media de la especificidad y la sensibilidad era máxima. Tras establecer este punto, se calculó la sensibilidad, valor predictivo positivo y negativo y las razones de verosimilitud positiva y negativa. Finalmente, se calculó el índice de kappa para cada punto de corte, a fin de evaluar la concordancia con la biopsia hepática.ResultadosPacientes y evaluación histológicaLa <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl1">tabla 1</a> contiene las características epidemiológicas de la muestra y los resultados de las analíticas según el grado de fibrosis hepática según la biopsia. Un total de 154 pacientes fueron examinados, con una edad media de 43,6±8,2 años, de los cuales la mayoría eran varones (76,6%).<elsevierMultimedia ident="tbl1"></elsevierMultimedia>Los pacientes de mayor edad, coinfectados con VIH presentaron significativamente mayores grados de fibrosis. En cuanto a los resultados de las analíticas, todos los parámetros variaron significativamente respecto al grado de FH exceptuando el colesterol.La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig1">figura 1</a> muestra los valores de la mediana, la distribución de los cuartiles y los valores marginales de cada estadio de FH para todas las pruebas. En todos los casos los valores de la prueba aumentaron significativamente respecto al grado de FH.<elsevierMultimedia ident="fig1"></elsevierMultimedia>La capacidad predictiva de cada grado de FH de las pruebas, estimada mediante el ABC, se muestra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig2">figura 2</a> y las <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl2">tablas 2</a><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl3">tablas 3–5</a> (Fibroscan), 3 (APRI), 4 (FIB-4) y 5 (FORNS).<elsevierMultimedia ident="fig2"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl2"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl3"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl4"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl5"></elsevierMultimedia>Los valores de rigidez hepática por FS abarcaron desde 3,6–69,1 kPas (mediana: 7,8 kPas). Los valores de los índices bioquímicos abarcaron de 0,12–4,7 (mediana: 0,48) para APRI, de 0,40–9,5 (mediana: 1,4) para FIB-4 y de −0,1–15,2 (mediana: 5,3) para FORNS. El ABC de todas las pruebas osciló entre 0,61–0,79, y en todos los casos aumentó gradualmente con el grado de FH detectado. Todas las pruebas tuvieron ABC menores que 0,7 para la detección de presencia/ausencia de FH (FH≥1) y en el caso de APRI y FORNS el ABC no era significativamente diferente a 0,5. Sin embargo, la capacidad predictiva de las pruebas para grados mayores de FH fue significativa en todos los casos. El grado de concordancia de las pruebas con los resultados (κ) de la biopsia fue pobre para la detección de FH≥1 (κ<0,20) e incrementó gradualmente para la detección de mayores grados de FH en todas las pruebas. En ningún caso fue mayor que 0,50, indicando concordancia moderada con la biopsia. Cuatro pacientes mostraron valores atípicos de APRI y FIB-4, que no se incluyeron en el análisis. De estos, 2 pacientes tuvieron FH=4 y los otros 2 FH=0 y FH=3 respectivamente. Todos estos pacientes tenían valores de plaquetas de 11–52 (×109) significativamente menores que la media del resto (P<0,001, ANOVA).DiscusiónHemos utilizado los resultados del estudio clínico de 154 pacientes con VHC para evaluar la capacidad diagnóstica de FH de varios marcadores bioquímicos (APRI, FIB-4 y FORNS) y del FS, usando la BH como prueba de referencia. La presencia de grados intermedios o mayores de FH (FH≥1–2) se usa como referencia para el tratamiento de FH en pacientes con VHC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib3">3,4</a>. Más de la mitad de los pacientes (54,6%) de este estudio tenían grados intermedios de FH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib24">24</a> indicando que estos datos son útiles para la evaluación de la capacidad diagnóstica de estas pruebas no invasivas en el rango de interés clínico.En esta muestra, los pacientes de mayor edad tuvieron significativamente mayores grados de FH, en consistencia con estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib25">25,26</a>. Más de la mitad estaban coinfectados VHC/VIH, los cuales generalmente presentan una evolución peor de la FH 5 y esto se reflejó en significativamente mayores grados de FH en coinfectados VHC/VIH. Los valores de colesterol no variaron significativamente según el grado de FH, indicando que esta variable, utilizada en el índice FORNS 16, no tenía valor predictivo de FH para estos datos. El análisis de valores atípicos de APRI y FIB-4 sugiere que valores bajos de plaquetas pueden resultar en incremento de estos valores no correlacionado con la FH y en estos casos se debería contrastar el resultado de estos índices con el de otra prueba que no utilice el número de plaquetas.El objetivo principal de este estudio es la evaluación del FS y marcadores bioquímicos para reducir en la medida de lo posible la necesidad de BH. Según algunos autores, el tratamiento de FH en pacientes coinfectados con VIH se comienza cuando FH≥1 4. En estos datos, solo el FS y el FIB-4 tuvieron una capacidad predictiva de FH≥1 significativa, y más de 94% de los pacientes con >6,7kPas en FS o >1,3 en Fib-4 tenían FH≥1. Sin embargo, la sensibilidad de estas pruebas para FH≥1 fue baja y 37% (FS) y 44% (Fib-4) de los pacientes con FH no fueron detectados. Otras guías de consensos indican el comienzo del tratamiento de FH cuando FH≥2 en pacientes con VHC 3. En este caso, todas las pruebas tuvieron una capacidad predictiva de FH≥2 significativa, y entre 77–86% de los pacientes con >6,8kPas en FS, 0,6 en APRI, 1,4 en FIB-4 y 5,6 en FORNS tuvieron FH≥2. De nuevo, el FS tuvo una sensibilidad relativamente baja y no detectó a 30% de los pacientes con FH≥2. Los índices bioquímicos tuvieron una sensibilidad más pobre y no detectaron entre 41–46% de los pacientes con FH≥2. En cuanto a la detección de fibrosis avanzada, todas las pruebas fueron útiles para excluir a los pacientes que no presentaban FH=4, con valores predictivos negativos (91–92%), y especificidades (86–92%) altos. El valor de ABC de para la detección de cirrosis con FS es inferior a los datos publicados previamente (0,79). Esto puede haber sido consecuencia de diferencias en la distribución del grado de actividad necro inflamatoria en esta muestra respecto a otros estudios, ya que este factor tiene influencia significativa en la rigidez hepática<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib23">23</a>.Los resultados de este análisis indican que todas las pruebas tuvieron una capacidad aceptable de predicción de la presencia/ausencia de fibrosis significativa (FH≥2) y de ausencia de fibrosis avanzada (FH=4), en consistencia con estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib10">10,23,25,27</a>. Sin embargo, los resultados indican un grado de concordancia moderado con la BH y valores bajos de sensibilidad, para FH≥2. Varios autores han propuesto combinar estas pruebas para mejorar la detección de FH significativa y cirrosis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib17">17,28–30</a> y se ha observado que de esta manera es posible evitar la BH en hasta un tercio de pacientes con HCC. Concluyendo, los resultados de este estudio apoyan las recomendaciones de las «AASLD Practice Guidelines 2009»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib31">31</a>, las cuales indican que los métodos no invasivos son útiles en definir ausencia o presencia de FH avanzada pero sin reemplazar totalmente la BH en la rutina de la práctica clínica. Con la información disponible en la actualidad, la BH sigue siendo necesaria en caso de discordancia o resultados indeterminados usando métodos no invasivos.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." 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MétodosEl grado de fibrosis hepática (FH) se determinó en 154 pacientes con hepatitis crónica C usando el sistema METAVIR. Se tomaron medidas de FibroScan® (FS) y muestras sanguíneas simultáneamente a la biopsia. Las pruebas se evaluaron usando curvas COR y los valores de concordancia, sensibilidad, especificidad, razones de verosimilitud y valores predictivos. ResultadosLos pacientes de mayor edad y los coinfectados con VIH tenían significativamente mayores grados de fibrosis. El FS y el FIB-4 tuvieron una capacidad predictiva de FH≥1 significativa, y más de 94% de los pacientes con FS>6,7kPas o FIB-4>1,3 tenían FH≥1 en BH, con sensibilidades bajas (63%FS; 56%Fib-4). Para la detección de FH≥2, todas las pruebas tuvieron una capacidad predictiva significativa, y entre 77–86% de los pacientes con FS>6,8kPas, APRI>0,6, FIB-4>1,4 y FORNS>5,6 tenían FH≥2, con sensibilidades bajas (70%FS; 54%APRI; 59%FIB-4; 54%FORNS). Todas las pruebas tuvieron valores predictivos negativos (91–92%), y especificidades (86–92%) altos para la detección de fibrosis avanzada (FH=4). ConclusiónTodas las pruebas tuvieron una capacidad aceptable de predicción de la presencia/ausencia de fibrosis leve (FH≥2) y de ausencia de fibrosis avanzada (FH=2). Sin embargo, grados de concordancia con la BH bajos a moderados y valores bajos de sensibilidad para la detección de fibrosis leve indican que la BH sigue siendo necesaria en caso de discordancia o resultados indeterminados usando estos métodos." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "ObjectiveTo assess the ability of FibroScan® (FS) and the APRI, FIB-4 and FORNS indexes to predict liver fibrosis (LF), using liver biopsy as the gold standard. MethodsLF stage was determined in 154 patients with chronic hepatitis C virus infection using the METAVIR system. Fibroscan® measurements and blood samples were taken simultaneously with biopsy. The tests were evaluated using ROC curves and the concordance, sensitivity, specificity and predictive values and likelihood ratios. ResultsSignificantly higher LF stages were found in older patients and in those with HIV coinfection. FS and FIB-4 were able to predict significant LF≥1 and more than 94% of patients with FS>6.7 kPas or FIB-4>1.3 had LF≥1 in liver biopsy, with low sensitivities (63% FS; 56% Fib-4). For the detection of LF≥2, all the tests had significant predictive capacity and between 77% and 86% of the patients with FS>6.8kPas, APRI>0.6, FIB-4>1.4 and FORNS>5.6 had LF≥2, with low sensitivities (70%FS; 54%APRI; 59%FIB-4; 54%FORNS). All tests had high negative predictive values (91–92%) and specificities (86–92%) in the detection of advanced fibrosis (FH=4). ConclusionAll tests were acceptable in predicting the presence or absence of mild fibrosis (LF≥2) and the absence of advanced fibrosis (LF=2). However, the low or moderate agreement with liver biopsy and low sensitivities in the detection of mild fibrosis indicate that liver biopsy continues to be required when the results of other methods are discordant or indeterminate." ] ] "multimedia" => array:7 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2203 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 216466 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Distribución de las medianas y cuartiles de APRI, FIB-4, FS, FORNS respecto al grado de fibrosis hepática, determinado por BH5. 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Media±DE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43,6±8,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40,4±8,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">39,8±8,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">45,1±8,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">46,4±6,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">46,4±5,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 (ANOVA) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Varones; n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">118 (76,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (76,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 (67,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (75%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23 (79,3%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (91,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,07 (χ2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="8" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="8" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bioquímica sanguínea</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Plaquetas (x109); Media±DE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">176,9±64,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">195,2±57,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">191,3±41,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">192,3±68,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">164,7±71,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">126,4±54,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 (ANOVA) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Colesterol (mg/dl); Media±DE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">172,0±44,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">165,5±50,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">182,6±31,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">169,6±46,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">175,7±48,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">158,5±46,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,27 (ANOVA) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">AST (U/l); Mediana (P25–P75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35,5 (25–49,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 (23–39) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31 (22,8–39) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38,5 (30–51) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37 (24–49) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">51,5 (31,5–93,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,003 (KW) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ALT (U/l); Mediana (P25–P75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38,5 (23,3–62,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (17–50) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 (19,3–48,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">48 (33,3–76,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 (20–54) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">48 (29–97,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,02 (KW) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">GGT (U/l); Mediana (P25–P75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">52 (26,3–109,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37 (19–52) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36 (22–89,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">53,5 (34,8–89) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">63 (26–125) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">178,5 (70–232,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 (KW) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Infección por VIH; n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">93 (60,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (52,9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (52,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (54,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (72,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (75,0%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,03 (χ2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="8" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="8" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Genotipo VHC</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1; n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95 (61,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (76,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 (62,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 (65,9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (44,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (62,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,18 (χ2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2/3; n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (21,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (11,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (7,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (29,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (37,9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (16,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,07 (χ2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4c/4d; n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (6,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (5,9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 12,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0,0%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (3,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (12,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,95 (χ2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No genotipable; n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (10,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (5,9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 17,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (4,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (13,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (8,3%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,78 (χ2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab259081.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características epidemiológicas y resultados de la exploración de 154 pacientes con hepatitis C crónica según el grado de fibrosis hepática" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "tbl2" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "FH: fibrosis hepática; Índice κ: concordancia con grado de FH determinado mediante biopsia; N:154; RVN: razón de verosimilitud negativa; RVP: razón de verosimilitud positiva; VPN: valor predictivo negativo; VPP: valor predictivo positivo." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH=4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Área bajo la curva (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,68 (0,60–0,75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,72 (0,65–0,79) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,78 (0,71–0,84) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,79 (0,71–0,85) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">p (área bajo la curva) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,003 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Punto de corte \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>6,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>6,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>8,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>16,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Índice κ* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,44 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,49 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sensibilidad (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62,8 (54,1–70,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70,1 (60,0–79,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">71,7 (57,7–83,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62,5 (40,6–81,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Especificidad (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70,6 (44,1–89,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">66,7 (52,9–78,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">75,3 (65,7–83,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">90,8 (84,4–95,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">RVP (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,13 (1,5–3,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,10 (1,7–2,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,90 (2,4–3,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,77 (4,9–9,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">RVN (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,53 (0,2–1,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,45 (0,3–0,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,38 (0,2–0,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,41 (0,2–0,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">VPP (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">94,5 (87,6–98,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">78,2 (68,0–86,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60,3 (47,2–72,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55,6 (35,3–74,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">VPN (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19,0 (10,3–30,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">56,7 (43,9–68,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">83,5 (74,3–90,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">92,9 (87,0–96,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab259080.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Capacidad predictiva del Fibroscan® para la detección de fibrosis hepática" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "tbl3" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "FH: fibrosis hepática; Índice κ: concordancia con grado de FH determinado mediante biopsia; N: 150; VPN: valor predictivo negativo; VPP: valor predictivo positivo; RVN: razón de verosimilitud negativa; RVP: razón de verosimilitud positiva." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH=4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Área bajo la curva (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,62 (0,54–0,70) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,66 (0,57–0,73) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,67 (0,59–0,75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,74 (0,67–0,81) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">p (área bajo la curva) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,070 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Punto de corte \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>0,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>0,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>0,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>1,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Índice κ* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,34 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sensibilidad (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44,4 (35,8–53,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">53,8 (43,1–64,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">64,7 (50,1–77,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50,0 (28,2–71,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Especificidad (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">82,4 (56,6–96,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">79,0 (66,1–88,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70,7 (60,7–79,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">92,2 (86,1–96,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">RVP (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,51 (1,9–3,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,55 (2,0–3,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,2 (1,7–2,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,4 (4,2–9,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">RVN (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,68 (0,2–1,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,59 (0,3–1,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,50 (0,3–0,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,54 (0,3–1,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">VPP (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95,2 (86,5–98,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">80,6 (68,6–89,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">53,20 (40,1–66,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">52,4 (29,8–74,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">VPN (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15,9 (9,0–25,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">51,1 (40,2–61,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">79,5 (69,6–87,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">91,5 (85,3–95,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab259083.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Capacidad predictiva del APRI para la detección de fibrosis hepática" ] ] 5 => array:7 [ "identificador" => "tbl4" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "FH: fibrosis hepática; Índice κ: concordancia con grado de FH determinado mediante biopsia; N: 150; VPN: valor predictivo negativo; VPP: valor predictivo positivo; RVN: razón de verosimilitud negativa; RVP: razón de verosimilitud positiva." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH=4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Área bajo la curva (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,65 (0,57–0,73) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,70 (0,62–0,77) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,76 (0,68–0,83) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,77 (0,70–0,84) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">p (área bajo la curva) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,018 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Punto de corte \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>1,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>1,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>2,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>2,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Índice κ* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,45 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,39 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sensibilidad (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">56,1 (47,2–64,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58,7 (47,9–68,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">54,0 (39,3–68,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57,1 (34,0–78,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Especificidad (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76,5 (50,1–93,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">71,9 (58,5–83,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">88,9 (81,0–94,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">86,0 (78,7–91,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">RVP (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,38 (1,8–3,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,09 (1,7–2,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,86 (3,7–6,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,06 (2,8–5,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">RVN (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,57 (0,2–1,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,57 (0,4–0,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,52 (0,3–1,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,5 (0,3–1,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">VPP (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">94,9 (87,4–98,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">77,1 (65,6–86,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">71,1 (54,1–84,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40,0 (22,4–59,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">VPN (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,3 (10,1–29,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">51,9 (40,4–63,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">79,3 (70,5–86,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">92,4 (86,1–96,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab259082.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Capacidad predictiva del FIB-4 para la detección de fibrosis hepática" ] ] 6 => array:7 [ "identificador" => "tbl5" "etiqueta" => "Tabla 5" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "FH: fibrosis hepática; Índice κ: concordancia con grado de FH determinado mediante biopsia; N: 150; VPN: valor predictivo negativo; VPP: valor predictivo positivo; RVN: razón de verosimilitud negativa; RVP: razón de verosimilitud positiva." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH≥3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH=4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Área bajo la curva (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,61 (0,52–,69) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,70 (0,62–0,77) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,74 (0,66–0,81) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,78 (0,70–0,84) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">p (área bajo la curva) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,116 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Punto de corte \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>5,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>5,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>5,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>7,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Índice κ* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,37 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,39 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,46 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sensibilidad (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">46,2 (37,5–5,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">54,4 (43,6–64,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">66,0 (51,2–78,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">52,4 (29,8–74,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Especificidad (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">82,4 (56,6–96,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">86,0 (74,2–93,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">75,8 (66,1–83,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">92,2 (86,1–96,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">RVP (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,62 (2,0–3,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,87 (3,1–4,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,72 (2,2–3,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,7 (4,4–10,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">RVN (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,65 (0,2–1,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,53 (0,3–1,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,45 (0,3–0,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,52 (0,2–1,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">VPP (95% IC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95,3 (86,8–99,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">86,2 (74,6–93,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57,9 (44,0–71,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n 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Original

Estudio retrospectivo de la capacidad de evaluación de fibrosis hepática del FibroScan®, APRI, FIB-4 y FORNS con referencia a la biopsia hepática de pacientes con hepatitis crónica C, mono y coinfectados con VIH

Retrospective study of FibroScan®, APRI, FIB-4 and FORNS indexes compared with liver biopsy in the evaluation of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C monoinfection and HIV coinfection

Maria Isabel González Guilaberta,

Autor para correspondencia

isabel46@ono.com

Autor para correspondencia.

, Carmen Hinojosa Mena-Bernala, Jorge del Pozo Gonzálezb, Miguel Angel del Pozo Péreza

a Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España

b Royal Dick Veterinary School, University of Edinburgh, Easter Bush Veterinary Centre, Midlothian, Escocia, Reino Unido

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escala METAVIR5&#41;&#46; Sin embargo&#44; esta t&#233;cnica es invasiva&#44; se basa en una muestra limitada&#44; puede presentar complicaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a> y su interpretaci&#243;n puede variar seg&#250;n el pat&#243;logo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se han propuesto diferentes alternativas no invasivas a la biopsia&#44; entre ellas el uso de marcadores bioqu&#237;micos y elastograf&#237;a&#46; Los marcadores bioqu&#237;micos propuestos son Actitest<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib10"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; APRI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib11"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; FIB-4<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib12"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; FibroIndex<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib13"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; FibroTest<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib14"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; HALT-C<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib15"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> y Forns<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Estos &#237;ndices tienen capacidad para predecir grados de FH leve o ausente y avanzadas siendo menos precisos para los grados intermedios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib17"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; En cuanto a la elastograf&#237;a&#44; el FibroScan<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> &#40;FS&#41; es una t&#233;cnica sencilla&#44; indolora y reproducible que determina la rigidez hep&#225;tica utilizando elastograf&#237;a unidimensional &#40;Echosens&#44; Paris&#44; France&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib18"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Los primeros ensayos realizados para comparar la elasticidad medida por FS y la fibrosis hep&#225;tica valorada en BH mostraron una correlaci&#243;n significativa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib18"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span></a> y la capacidad predictiva de fibrosis significativa &#40;F&#8805;2&#41; del FS se ha evaluado en varias ocasiones con resultados satisfactorios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib20"><span class="elsevierStyleSup">20&#44;21</span></a>&#46; El FS presenta algunas limitaciones&#58; no se puede realizar en pacientes con espacios intercostales estrechos&#44; ascitis u obesidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib18"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;22</span></a>&#44; no aporta informaci&#243;n sobre la actividad necroinflamatoria de la hepatitis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib23"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> y hay solapamiento entre estad&#237;os adyacentes de FH&#44; especialmente en los grados m&#225;s bajos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib17"><span class="elsevierStyleSup">17&#8211;19</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha propuesto utilizar de forma combinada marcadores bioqu&#237;micos con el FS&#44; con el objetivo de aumentar la eficacia diagn&#243;stica conjunta<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib17"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a> y evitar la realizaci&#243;n de biopsia hep&#225;tica en el mayor n&#250;mero de casos posibles&#46; El prop&#243;sito de este estudio es evaluar la exactitud diagn&#243;stica de varios marcadores bioqu&#237;micos &#40;APRI&#44; FIB-4 Y FORNS&#41; y el FS con referencia a la biopsia hep&#225;tica en pacientes monoinfectados con HCC y coinfectados con HCC-VIH conjuntamente&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todos</span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para realizar este estudio&#44; revisamos las historias cl&#237;nicas de 154 pacientes del Hospital Cl&#237;nico Universitario de Valladolid&#46; El examen cl&#237;nico de estos pacientes se realiz&#243; entre agosto&#8211;octubre del 2008&#46; Se tomaron las siguientes muestras&#58; a&#41; biopsia hep&#225;tica por punci&#243;n transcut&#225;nea intercostal guiada por ecograf&#237;a&#59; b&#41; 10 mediciones con FS&#44; y c&#41; suero y plasma en ayunas&#46; Los criterios de inclusi&#243;n en el estudio fueron los siguientes&#58; edad superior a 18 a&#241;os&#44; consentimiento para la realizaci&#243;n del estudio&#44; presencia en suero de Ac anti-VHC &#40;detectada por serolog&#237;a de VHC por enzimoinmunoan&#225;lisis de tercera generaci&#243;n&#41;&#44; RNA del VHC detectable por reacci&#243;n cuantitativa en cadena de la polimerasa &#40;PCR&#44; sistema Roche Amplicor<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#41;&#44; incremento de la alanina aminotransferasa &#40;ALT&#41; durante 6 meses como m&#237;nimo y medici&#243;n con FS satisfactoria&#46; En todos los pacientes se determin&#243; la presencia&#47;ausencia de Ac anti-VIH en suero con serolog&#237;a y Western-blot&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Evaluaci&#243;n histol&#243;gica</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas las biopsias se valoraron por el servicio de patolog&#237;a del Hospital Cl&#237;nico Universitario de Valladolid&#46; Las muestras de tejido hep&#225;tico se fijaron en parafina y se ti&#241;eron con hematoxilina-eosina y tricr&#243;mico de Masson&#46; El sistema de clasificaci&#243;n usado fue el sistema Metavir5&#44; el cual clasifica las FH por estadios en una escala del 0&#8211;4 como sigue&#58; FH&#61;0 &#40;no fibrosis&#41;&#44; FH&#61;1 &#40;fibrosis portal sin septos&#41;&#44; FH&#61;2 &#40;aumento de tractos portales con rara formaci&#243;n de septos&#41;&#44; FH&#61;3 &#40;septos numerosos sin fibrosis&#41;&#44; FH&#61;4 &#40;cirrosis histol&#243;gica&#41;&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Marcadores bioqu&#237;micos</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las muestras de suero y plasma se analizaron usando m&#233;todos validados para los siguientes par&#225;metros&#58; Plaquetas &#40;x10<span class="elsevierStyleSup">9</span>&#41;&#59; aspartato transaminasa &#40;AST&#59; UI&#47;l&#41;&#59; alanino aminotransferasa &#40;ALT&#44; UI&#47;l&#41;&#59; &#947;-glutamil transpeptidasa &#40;GGT&#59; UI&#47;l&#41;&#59; colesterol &#40;mg&#47;dl&#41;&#46; Estos valores se usaron para la obtenci&#243;n de los &#237;ndices APRI11&#44; FIB-412 y FORNS16 como sigue&#58; APRI&#58; AST&#47;&#40;l&#237;mite superior de normalidad de AST&#41;&#215;100&#47;plaquetas&#59; FIB-4&#58; &#91;edad &#40;a&#241;os&#41;&#215;AST&#93;&#47;&#40;plaquetas&#215;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#8730;ALT&#41;&#59; FORNS&#58; 7&#44;881&#8722;3&#44;131&#215;plaquetas&#43;0&#44;781&#215;ln GGT&#43;3&#44;467&#215;ln edad &#40;a&#241;os&#41;&#8722;0&#44;014&#215;colesterol&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Fibroscan</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El valor final de Fibroscan<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> para cada paciente se obtuvo calculando la mediana de 10 mediciones tomadas por v&#237;a intercostal en el mismo lugar del l&#243;bulo derecho hep&#225;tico&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis estad&#237;sticos</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los datos de este estudio se recogieron en una hoja de c&#225;lculo en MS Excel<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> &#40;Microsoft<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; USA&#41; y se analizaron con MedCalc<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> 3&#46;0 &#40;MedCalc Software&#44; Mariakerke&#44; Belgium&#41;&#46; Inicialmente&#44; calculamos los valores para APRI&#44; FORNS&#44; FIB-4 y la estad&#237;stica descriptiva&#46; Para las variables cualitativas se utiliz&#243; la frecuencia absoluta y la frecuencia relativa en porcentaje&#46; Para las variables cuantitativas&#44; inicialmente se determin&#243; la normalidad con el test de Kolmogorov-Smirnov&#46; Seguidamente se utiliz&#243; la media y la DE para las variables param&#233;tricas&#44; y la mediana y los p 25 y 75 para las no param&#233;tricas&#46; Para evaluar las pruebas&#44; la prueba de referencia fue la biopsia hep&#225;tica&#44;y los pacientes se clasificaron en presencia de fibrosis &#40;FH&#8805;1&#41;&#44; fibrosis significativa &#40;FH&#8805;2&#41;&#44; fibrosis grave &#40;FH&#8805;3&#41; y cirrosis &#40;FH&#61;4&#41;&#46; Las diferencias entre grupos respecto a las caracter&#237;sticas de los pacientes se analizaron con el test de la t de student para variables param&#233;tricas y con el test de la u de Mann-Whitney para las no param&#233;tricas&#46; La asociaci&#243;n entre el grado de fibrosis y cada prueba se analiz&#243; mediante la prueba de Kruskal Wallis&#46; Posteriormente se usaron curvas operativas de rendimiento para evaluar cada prueba respecto a la BH&#44; usando el ABC como indicaci&#243;n de la capacidad predictiva&#46; El punto de corte &#243;ptimo de cada prueba para cada grado de fibrosis se determin&#243; como el punto en que la media de la especificidad y la sensibilidad era m&#225;xima&#46; Tras establecer este punto&#44; se calcul&#243; la sensibilidad&#44; valor predictivo positivo y negativo y las razones de verosimilitud positiva y negativa&#46; Finalmente&#44; se calcul&#243; el &#237;ndice de kappa para cada punto de corte&#44; a fin de evaluar la concordancia con la biopsia hep&#225;tica&#46;</p></span></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y evaluaci&#243;n histol&#243;gica</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl1">tabla 1</a> contiene las caracter&#237;sticas epidemiol&#243;gicas de la muestra y los resultados de las anal&#237;ticas seg&#250;n el grado de fibrosis hep&#225;tica seg&#250;n la biopsia&#46; Un total de 154 pacientes fueron examinados&#44; con una edad media de 43&#44;6&#177;8&#44;2 a&#241;os&#44; de los cuales la mayor&#237;a eran varones &#40;76&#44;6&#37;&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes de mayor edad&#44; coinfectados con VIH presentaron significativamente mayores grados de fibrosis&#46; En cuanto a los resultados de las anal&#237;ticas&#44; todos los par&#225;metros variaron significativamente respecto al grado de FH exceptuando el colesterol&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig1">figura 1</a> muestra los valores de la mediana&#44; la distribuci&#243;n de los cuartiles y los valores marginales de cada estadio de FH para todas las pruebas&#46; En todos los casos los valores de la prueba aumentaron significativamente respecto al grado de FH&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La capacidad predictiva de cada grado de FH de las pruebas&#44; estimada mediante el ABC&#44; se muestra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig2">figura 2</a> y las <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl2">tablas 2</a><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl3">tablas 3&#8211;5</a> &#40;Fibroscan&#41;&#44; 3 &#40;APRI&#41;&#44; 4 &#40;FIB-4&#41; y 5 &#40;FORNS&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig2"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl2"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl3"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl4"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl5"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores de rigidez hep&#225;tica por FS abarcaron desde 3&#44;6&#8211;69&#44;1 kPas &#40;mediana&#58; 7&#44;8 kPas&#41;&#46; Los valores de los &#237;ndices bioqu&#237;micos abarcaron de 0&#44;12&#8211;4&#44;7 &#40;mediana&#58; 0&#44;48&#41; para APRI&#44; de 0&#44;40&#8211;9&#44;5 &#40;mediana&#58; 1&#44;4&#41; para FIB-4 y de &#8722;0&#44;1&#8211;15&#44;2 &#40;mediana&#58; 5&#44;3&#41; para FORNS&#46; El ABC de todas las pruebas oscil&#243; entre 0&#44;61&#8211;0&#44;79&#44; y en todos los casos aument&#243; gradualmente con el grado de FH detectado&#46; Todas las pruebas tuvieron ABC menores que 0&#44;7 para la detecci&#243;n de presencia&#47;ausencia de FH &#40;FH&#8805;1&#41; y en el caso de APRI y FORNS el ABC no era significativamente diferente a 0&#44;5&#46; Sin embargo&#44; la capacidad predictiva de las pruebas para grados mayores de FH fue significativa en todos los casos&#46; El grado de concordancia de las pruebas con los resultados &#40;&#954;&#41; de la biopsia fue pobre para la detecci&#243;n de FH&#8805;1 &#40;&#954;&#60;0&#44;20&#41; e increment&#243; gradualmente para la detecci&#243;n de mayores grados de FH en todas las pruebas&#46; En ning&#250;n caso fue mayor que 0&#44;50&#44; indicando concordancia moderada con la biopsia&#46; Cuatro pacientes mostraron valores at&#237;picos de APRI y FIB-4&#44; que no se incluyeron en el an&#225;lisis&#46; De estos&#44; 2 pacientes tuvieron FH&#61;4 y los otros 2 FH&#61;0 y FH&#61;3 respectivamente&#46; Todos estos pacientes ten&#237;an valores de plaquetas de 11&#8211;52 &#40;&#215;10<span class="elsevierStyleSup">9</span>&#41; significativamente menores que la media del resto &#40;P&#60;0&#44;001&#44; ANOVA&#41;&#46;</p></span></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos utilizado los resultados del estudio cl&#237;nico de 154 pacientes con VHC para evaluar la capacidad diagn&#243;stica de FH de varios marcadores bioqu&#237;micos &#40;APRI&#44; FIB-4 y FORNS&#41; y del FS&#44; usando la BH como prueba de referencia&#46; La presencia de grados intermedios o mayores de FH &#40;FH&#8805;1&#8211;2&#41; se usa como referencia para el tratamiento de FH en pacientes con VHC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; M&#225;s de la mitad de los pacientes &#40;54&#44;6&#37;&#41; de este estudio ten&#237;an grados intermedios de FH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib24"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> indicando que estos datos son &#250;tiles para la evaluaci&#243;n de la capacidad diagn&#243;stica de estas pruebas no invasivas en el rango de inter&#233;s cl&#237;nico&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En esta muestra&#44; los pacientes de mayor edad tuvieron significativamente mayores grados de FH&#44; en consistencia con estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib25"><span class="elsevierStyleSup">25&#44;26</span></a>&#46; M&#225;s de la mitad estaban coinfectados VHC&#47;VIH&#44; los cuales generalmente presentan una evoluci&#243;n peor de la FH 5 y esto se reflej&#243; en significativamente mayores grados de FH en coinfectados VHC&#47;VIH&#46; Los valores de colesterol no variaron significativamente seg&#250;n el grado de FH&#44; indicando que esta variable&#44; utilizada en el &#237;ndice FORNS 16&#44; no ten&#237;a valor predictivo de FH para estos datos&#46; El an&#225;lisis de valores at&#237;picos de APRI y FIB-4 sugiere que valores bajos de plaquetas pueden resultar en incremento de estos valores no correlacionado con la FH y en estos casos se deber&#237;a contrastar el resultado de estos &#237;ndices con el de otra prueba que no utilice el n&#250;mero de plaquetas&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo principal de este estudio es la evaluaci&#243;n del FS y marcadores bioqu&#237;micos para reducir en la medida de lo posible la necesidad de BH&#46; Seg&#250;n algunos autores&#44; el tratamiento de FH en pacientes coinfectados con VIH se comienza cuando FH&#8805;1 4&#46; En estos datos&#44; solo el FS y el FIB-4 tuvieron una capacidad predictiva de FH&#8805;1 significativa&#44; y m&#225;s de 94&#37; de los pacientes con &#62;6&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kPas en FS o &#62;1&#44;3 en Fib-4 ten&#237;an FH&#8805;1&#46; Sin embargo&#44; la sensibilidad de estas pruebas para FH&#8805;1 fue baja y 37&#37; &#40;FS&#41; y 44&#37; &#40;Fib-4&#41; de los pacientes con FH no fueron detectados&#46; Otras gu&#237;as de consensos indican el comienzo del tratamiento de FH cuando FH&#8805;2 en pacientes con VHC 3&#46; En este caso&#44; todas las pruebas tuvieron una capacidad predictiva de FH&#8805;2 significativa&#44; y entre 77&#8211;86&#37; de los pacientes con &#62;6&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kPas en FS&#44; 0&#44;6 en APRI&#44; 1&#44;4 en FIB-4 y 5&#44;6 en FORNS tuvieron FH&#8805;2&#46; De nuevo&#44; el FS tuvo una sensibilidad relativamente baja y no detect&#243; a 30&#37; de los pacientes con FH&#8805;2&#46; Los &#237;ndices bioqu&#237;micos tuvieron una sensibilidad m&#225;s pobre y no detectaron entre 41&#8211;46&#37; de los pacientes con FH&#8805;2&#46; En cuanto a la detecci&#243;n de fibrosis avanzada&#44; todas las pruebas fueron &#250;tiles para excluir a los pacientes que no presentaban FH&#61;4&#44; con valores predictivos negativos &#40;91&#8211;92&#37;&#41;&#44; y especificidades &#40;86&#8211;92&#37;&#41; altos&#46; El valor de ABC de para la detecci&#243;n de cirrosis con FS es inferior a los datos publicados previamente &#40;0&#44;79&#41;&#46; Esto puede haber sido consecuencia de diferencias en la distribuci&#243;n del grado de actividad necro inflamatoria en esta muestra respecto a otros estudios&#44; ya que este factor tiene influencia significativa en la rigidez hep&#225;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib23"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este an&#225;lisis indican que todas las pruebas tuvieron una capacidad aceptable de predicci&#243;n de la presencia&#47;ausencia de fibrosis significativa &#40;FH&#8805;2&#41; y de ausencia de fibrosis avanzada &#40;FH&#61;4&#41;&#44; en consistencia con estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib10"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;23&#44;25&#44;27</span></a>&#46; Sin embargo&#44; los resultados indican un grado de concordancia moderado con la BH y valores bajos de sensibilidad&#44; para FH&#8805;2&#46; Varios autores han propuesto combinar estas pruebas para mejorar la detecci&#243;n de FH significativa y cirrosis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib17"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;28&#8211;30</span></a> y se ha observado que de esta manera es posible evitar la BH en hasta un tercio de pacientes con HCC&#46; Concluyendo&#44; los resultados de este estudio apoyan las recomendaciones de las &#171;AASLD Practice Guidelines 2009&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib31"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#44; las cuales indican que los m&#233;todos no invasivos son &#250;tiles en definir ausencia o presencia de FH avanzada pero sin reemplazar totalmente la BH en la rutina de la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#46; Con la informaci&#243;n disponible en la actualidad&#44; la BH sigue siendo necesaria en caso de discordancia o resultados indeterminados usando m&#233;todos no invasivos&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Variable</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Total</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">FH&#61;0</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">FH&#61;1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">FH&#61;2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">FH&#61;3</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FH<span class="elsevierStyleItalic">&#61;4</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">p</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N total &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">154&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17 &#40;11&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40 &#40;26&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">44 &#40;28&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">29 &#40;18&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24 &#40;15&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Edad &#40;a&#241;os&#41;&#59; Media&#177;DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">43&#44;6&#177;8&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40&#44;4&#177;8&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">39&#44;8&#177;8&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">45&#44;1&#177;8&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">46&#44;4&#177;6&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">46&#44;4&#177;5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001 &#40;ANOVA&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Varones&#59; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">118 &#40;76&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13 &#40;76&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">27 &#40;67&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33 &#40;75&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">23 &#40;79&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22 &#40;91&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;07 &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Bioqu&#237;mica sangu&#237;nea</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Plaquetas &#40;x109&#41;&#59; Media&#177;DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">176&#44;9&#177;64&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">164&#44;7&#177;71&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001 &#40;ANOVA&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Colesterol &#40;mg&#47;dl&#41;&#59; Media&#177;DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;27 &#40;ANOVA&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AST &#40;U&#47;l&#41;&#59; Mediana &#40;P25&#8211;P75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">35&#44;5 &#40;25&#8211;49&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">32 &#40;23&#8211;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">31 &#40;22&#44;8&#8211;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">37 &#40;24&#8211;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">51&#44;5 &#40;31&#44;5&#8211;93&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;003 &#40;KW&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ALT &#40;U&#47;l&#41;&#59; Mediana &#40;P25&#8211;P75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">38&#44;5 &#40;23&#44;3&#8211;62&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">30 &#40;17&#8211;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">32 &#40;19&#44;3&#8211;48&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">48 &#40;33&#44;3&#8211;76&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">35 &#40;20&#8211;54&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">48 &#40;29&#8211;97&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>GGT &#40;U&#47;l&#41;&#59; Mediana &#40;P25&#8211;P75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">52 &#40;26&#44;3&#8211;109&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">37 &#40;19&#8211;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">36 &#40;22&#8211;89&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">53&#44;5 &#40;34&#44;8&#8211;89&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">63 &#40;26&#8211;125&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">178&#44;5 &#40;70&#8211;232&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001 &#40;KW&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Infecci&#243;n por VIH&#59; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">93 &#40;60&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9 &#40;52&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21 &#40;52&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24 &#40;54&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21 &#40;72&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18 &#40;75&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;03 &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="8" align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Genotipo VHC</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#59; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">95 &#40;61&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13 &#40;76&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25 &#40;62&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">29 &#40;65&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13 &#40;44&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;62&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;18 &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#47;3&#59; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">33 &#40;21&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;11&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;7&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13 &#40;29&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;37&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;16&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;07 &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4c&#47;4d&#59; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;6&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;5&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 12&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;12&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;95 &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No genotipable&#59; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;10&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;5&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 17&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;4&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;13&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;8&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;78 &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">FH</span>&#8805;<span class="elsevierStyleItalic">1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">FH</span>&#8805;<span class="elsevierStyleItalic">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">FH</span>&#8805;<span class="elsevierStyleItalic">3</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">FH</span>&#61;<span class="elsevierStyleItalic">4</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#193;rea bajo la curva &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;68 &#40;0&#44;60&#8211;0&#44;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;72 &#40;0&#44;65&#8211;0&#44;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;78 &#40;0&#44;71&#8211;0&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;79 &#40;0&#44;71&#8211;0&#44;85&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">p &#40;&#225;rea bajo la curva&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Punto de corte</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#62;6&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#62;8&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#62;16&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#205;ndice &#954;<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sensibilidad &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">62&#44;8 &#40;54&#44;1&#8211;70&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">70&#44;1 &#40;60&#44;0&#8211;79&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">71&#44;7 &#40;57&#44;7&#8211;83&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">62&#44;5 &#40;40&#44;6&#8211;81&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Especificidad &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">70&#44;6 &#40;44&#44;1&#8211;89&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">66&#44;7 &#40;52&#44;9&#8211;78&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">75&#44;3 &#40;65&#44;7&#8211;83&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">90&#44;8 &#40;84&#44;4&#8211;95&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;13 &#40;1&#44;5&#8211;3&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;10 &#40;1&#44;7&#8211;2&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;90 &#40;2&#44;4&#8211;3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;77 &#40;4&#44;9&#8211;9&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;41 &#40;0&#44;2&#8211;0&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">92&#44;9 &#40;87&#44;0&#8211;96&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#193;rea bajo la curva &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;66 &#40;0&#44;57&#8211;0&#44;73&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;67 &#40;0&#44;59&#8211;0&#44;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;74 &#40;0&#44;67&#8211;0&#44;81&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">p &#40;&#225;rea bajo la curva&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;070&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Punto de corte</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#62;1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#205;ndice &#954;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sensibilidad &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">44&#44;4 &#40;35&#44;8&#8211;53&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&#44;8 &#40;43&#44;1&#8211;64&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">64&#44;7 &#40;50&#44;1&#8211;77&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#44;0 &#40;28&#44;2&#8211;71&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Especificidad &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">82&#44;4 &#40;56&#44;6&#8211;96&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79&#44;0 &#40;66&#44;1&#8211;88&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&#44;7 &#40;60&#44;7&#8211;79&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">92&#44;2 &#40;86&#44;1&#8211;96&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">RVP &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;51 &#40;1&#44;9&#8211;3&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;55 &#40;2&#44;0&#8211;3&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;2 &#40;1&#44;7&#8211;2&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;4 &#40;4&#44;2&#8211;9&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">RVN &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;68 &#40;0&#44;2&#8211;1&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;59 &#40;0&#44;3&#8211;1&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;50 &#40;0&#44;3&#8211;0&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;54 &#40;0&#44;3&#8211;1&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">VPP &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">95&#44;2 &#40;86&#44;5&#8211;98&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80&#44;6 &#40;68&#44;6&#8211;89&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&#44;20 &#40;40&#44;1&#8211;66&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&#44;4 &#40;29&#44;8&#8211;74&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">VPN &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;9 &#40;9&#44;0&#8211;25&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">51&#44;1 &#40;40&#44;2&#8211;61&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">79&#44;5 &#40;69&#44;6&#8211;87&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">FH</span>&#8805;<span class="elsevierStyleItalic">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#193;rea bajo la curva &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;77 &#40;0&#44;70&#8211;0&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">p &#40;&#225;rea bajo la curva&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;018&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#62;2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#62;2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#205;ndice &#954;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sensibilidad &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">56&#44;1 &#40;47&#44;2&#8211;64&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">58&#44;7 &#40;47&#44;9&#8211;68&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">54&#44;0 &#40;39&#44;3&#8211;68&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">57&#44;1 &#40;34&#44;0&#8211;78&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Especificidad &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">76&#44;5 &#40;50&#44;1&#8211;93&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">71&#44;9 &#40;58&#44;5&#8211;83&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">88&#44;9 &#40;81&#44;0&#8211;94&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">86&#44;0 &#40;78&#44;7&#8211;91&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;38 &#40;1&#44;8&#8211;3&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;09 &#40;1&#44;7&#8211;2&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;86 &#40;3&#44;7&#8211;6&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#193;rea bajo la curva &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;74 &#40;0&#44;66&#8211;0&#44;81&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;78 &#40;0&#44;70&#8211;0&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">p &#40;&#225;rea bajo la curva&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Punto de corte</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;5&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;5&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;7&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#205;ndice &#954;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sensibilidad &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&#44;2 &#40;37&#44;5&#8211;5&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&#44;4 &#40;43&#44;6&#8211;64&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;0 &#40;51&#44;2&#8211;78&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&#44;4 &#40;29&#44;8&#8211;74&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Especificidad &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">82&#44;4 &#40;56&#44;6&#8211;96&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">86&#44;0 &#40;74&#44;2&#8211;93&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&#44;8 &#40;66&#44;1&#8211;83&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">92&#44;2 &#40;86&#44;1&#8211;96&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">RVP &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;62 &#40;2&#44;0&#8211;3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;87 &#40;3&#44;1&#8211;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;72 &#40;2&#44;2&#8211;3&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;7 &#40;4&#44;4&#8211;10&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">RVN &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;65 &#40;0&#44;2&#8211;1&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;53 &#40;0&#44;3&#8211;1&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;45 &#40;0&#44;3&#8211;0&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;52 &#40;0&#44;2&#8211;1&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">VPP &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">95&#44;3 &#40;86&#44;8&#8211;99&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">86&#44;2 &#40;74&#44;6&#8211;93&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&#44;9 &#40;44&#44;0&#8211;71&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&#44;4 &#40;29&#44;8&#8211;74&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">VPN &#40;95&#37; IC&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;5 &#40;9&#44;3&#8211;26&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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Información del artículo

ISSN: 02105705
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.gastrohep.2010.02.005

Datos actualizados diariamente

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2024 Noviembre	10	3	13
2024 Octubre	39	10	49
2024 Septiembre	80	18	98
2024 Agosto	28	23	51
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2024 Junio	60	12	72
2024 Mayo	62	14	76
2024 Abril	67	8	75
2024 Marzo	64	16	80
2024 Febrero	82	7	89
2024 Enero	68	7	75
2023 Diciembre	76	6	82
2023 Noviembre	79	7	86
2023 Octubre	86	8	94
2023 Septiembre	63	2	65
2023 Agosto	70	6	76
2023 Julio	90	6	96
2023 Junio	85	12	97
2023 Mayo	113	5	118
2023 Abril	86	7	93
2023 Marzo	82	8	90
2023 Febrero	62	7	69
2023 Enero	61	11	72
2022 Diciembre	55	15	70
2022 Noviembre	73	15	88
2022 Octubre	61	10	71
2022 Septiembre	60	19	79
2022 Agosto	68	32	100
2022 Julio	42	16	58
2022 Junio	71	17	88
2022 Mayo	70	8	78
2022 Abril	68	10	78
2022 Marzo	148	14	162
2022 Febrero	122	16	138
2022 Enero	107	26	133
2021 Diciembre	105	10	115
2021 Noviembre	91	19	110
2021 Octubre	63	24	87
2021 Septiembre	66	21	87
2021 Agosto	55	13	68
2021 Julio	54	11	65
2021 Junio	57	15	72
2021 Mayo	60	10	70
2021 Abril	187	35	222
2021 Marzo	91	14	105
2021 Febrero	54	10	64
2021 Enero	75	16	91
2020 Diciembre	72	10	82
2020 Noviembre	66	13	79
2020 Octubre	48	13	61
2020 Septiembre	59	10	69
2020 Agosto	64	14	78
2020 Julio	49	10	59
2020 Junio	37	12	49
2020 Mayo	67	23	90
2020 Abril	80	30	110
2020 Marzo	86	10	96
2020 Febrero	95	12	107
2020 Enero	102	9	111
2019 Diciembre	96	11	107
2019 Noviembre	85	14	99
2019 Octubre	92	6	98
2019 Septiembre	119	22	141
2019 Agosto	90	12	102
2019 Julio	99	27	126
2019 Junio	125	31	156
2019 Mayo	292	59	351
2019 Abril	124	30	154
2019 Marzo	54	15	69
2019 Febrero	44	19	63
2019 Enero	26	8	34
2018 Diciembre	20	0	20
2018 Noviembre	27	12	39
2018 Octubre	42	9	51
2018 Septiembre	24	18	42
2018 Agosto	16	3	19
2018 Julio	20	3	23
2018 Junio	19	2	21
2018 Mayo	24	5	29
2018 Abril	13	2	15
2018 Marzo	24	2	26
2018 Febrero	13	2	15
2018 Enero	27	1	28
2017 Diciembre	15	3	18
2017 Noviembre	39	3	42
2017 Octubre	14	3	17
2017 Septiembre	33	0	33
2017 Agosto	31	2	33
2017 Julio	20	2	22
2017 Junio	17	9	26
2017 Mayo	23	3	26
2017 Abril	15	2	17
2017 Marzo	25	1	26
2017 Febrero	32	4	36
2017 Enero	12	1	13
2016 Diciembre	40	4	44
2016 Noviembre	56	4	60
2016 Octubre	65	6	71
2016 Septiembre	73	7	80
2016 Agosto	53	4	57
2016 Julio	43	1	44
2016 Junio	55	12	67
2016 Mayo	55	13	68
2016 Abril	54	20	74
2016 Marzo	58	16	74
2016 Febrero	48	20	68
2016 Enero	41	16	57
2015 Diciembre	44	13	57
2015 Noviembre	50	17	67
2015 Octubre	59	18	77
2015 Septiembre	48	8	56
2015 Agosto	41	6	47
2015 Julio	52	7	59
2015 Junio	39	3	42
2015 Mayo	41	7	48
2015 Abril	68	8	76
2015 Marzo	75	5	80
2015 Febrero	48	3	51
2015 Enero	67	1	68
2014 Diciembre	77	8	85
2014 Noviembre	78	4	82
2014 Octubre	84	6	90
2014 Septiembre	64	3	67
2014 Agosto	74	5	79
2014 Julio	75	4	79
2014 Junio	63	3	66
2014 Mayo	36	5	41
2014 Abril	48	3	51
2014 Marzo	60	3	63
2014 Febrero	45	7	52
2014 Enero	61	2	63
2013 Diciembre	54	3	57
2013 Noviembre	48	3	51
2013 Octubre	62	8	70
2013 Septiembre	45	7	52
2013 Agosto	58	4	62
2013 Julio	36	9	45
2010 Mayo	1520	0	1520

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