Imagen del mes
Carcinoma esofágico estenosante diagnosticado endoscópicamente a través de ostomía gástrica
Stenosing oesophageal carcinoma diagnosed endoscopically by gastrostomy
Marina Castellanos González
, Carolina Delgado Martínez, Javier Pérez-Bedmar Delgado
Autor para correspondencia
Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid, España
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El diagnóstico se realiza mediante endoscopia digestiva alta y se confirma histológicamente tras la biopsia. En la literatura se describen casos de endoscopia a través de gastrostomía para dilatación de estenosis esofágicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1-3</span></a>. Sin embargo, no hemos encontrado casos de biopsia esofágica a través de gastrostomía.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 63 años fumador activo desde los 12 años (cantidad acumulada de 70 paquetes/año). Se realiza endoscopia digestiva alta programada por disfagia progresiva de meses de evolución, resultando incompleta por imposibilidad de franquear el esfínter esofágico superior, y sin visualizar lesión subyacente.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Además, como estudio de extensión se realiza fibroscopia que objetiva parálisis hemilaríngea izquierda, TC cérvico-tóraco-abdominal que identifica masa esofágica cervical que ocupa la totalidad de la luz y PET/TAC que evidencia contacto íntimo del tumor con lóbulo tiroideo izquierdo, sin afectación a distancia.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dada la imposibilidad de realizar endoscopia digestiva alta de forma convencional y el difícil abordaje percutáneo con punción guiada por imagen, se realiza gastrostomía percutánea bajo técnica radiológica y una vez madurada la fístula, se realiza gastroscopia con endoscopio ultrafino (EG16-K10) a través de gastrostomía (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), accediendo retrógradamente desde el cardias hasta el esófago cervical donde se observa una gran masa que ocupa el total de la luz. 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| 2019 Abril | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Enero | 1 | 2 | 3 |
| 2018 Noviembre | 2 | 2 | 4 |
| 2018 Octubre | 7 | 7 | 14 |
| 2018 Julio | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Junio | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Mayo | 0 | 1 | 1 |
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